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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、治疗重型幼年型糖尿病的是
A.胰岛素
B.磺酰脲类
C.二甲双胍
D.A和B均无效
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及适用情况,分析用于治疗重型幼年型糖尿病的药物。选项A:胰岛素胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。对于重型幼年型糖尿病,由于患者自身胰岛素分泌绝对缺乏,需要外源补充胰岛素来控制血糖水平。因此,胰岛素可用于治疗重型幼年型糖尿病。选项B:磺酰脲类磺酰脲类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,其作用依赖于胰岛β细胞的功能。而重型幼年型糖尿病患者胰岛β细胞功能严重受损,胰岛素分泌几乎完全缺乏,使用磺酰脲类药物无法有效刺激胰岛素分泌,所以不能用于治疗重型幼年型糖尿病。选项C:二甲双胍二甲双胍主要作用是减少肝脏葡萄糖的输出,改善外周胰岛素抵抗。一般不作为重型幼年型糖尿病的首选用药,重型幼年型糖尿病患者更需要补充外源性胰岛素来控制血糖。选项D:A和B均无效由上述分析可知,胰岛素对重型幼年型糖尿病是有效的,所以该选项错误。综上,治疗重型幼年型糖尿病应选用胰岛素,本题答案选A。
2、男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A1期)伴出血。
A.克拉霉素
B.胶体果胶铋胶囊
C.埃索美拉唑
D.硝苯地平缓释片
【答案】:C
【解析】本题主要考查针对特定病症治疗药物的选择。解题关键在于分析题干中患者的症状和病情,然后判断各选项药物是否符合治疗需求。题干中患者为70岁男性,有进食后饱胀不适伴反酸5年余,且出现黑便1天,胃镜检查提示胃多发性溃疡(A1期)伴出血。对于胃溃疡伴出血的治疗,关键在于抑制胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合和止血。-选项A:克拉霉素是一种抗生素,主要用于治疗细菌感染。在本题的病情中,并没有明显的细菌感染相关提示,因此克拉霉素并非针对该患者症状的主要治疗药物。-选项B:胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂,它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的刺激。然而,仅使用胃黏膜保护剂并不能从根本上抑制胃酸的分泌,对于胃溃疡伴出血的治疗,抑制胃酸分泌更为关键,所以该选项不符合要求。-选项C:埃索美拉唑属于质子泵抑制剂,它能够强效抑制胃酸分泌,从而降低胃内酸度,减少胃酸对溃疡面的侵蚀,有利于溃疡的愈合和止血,是治疗胃溃疡伴出血的常用且有效的药物,该选项符合治疗需求。-选项D:硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病。与本题中患者的胃溃疡伴出血病情毫无关联,因此不是正确的治疗药物。综上,正确答案是C。
3、患儿,男,6岁。三天前出现咳嗽,流涕,体温38℃,诊断为普通感冒。适用于该患儿的药物为
A.尼美舒利
B.曲马多
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的适用情况及禁忌,结合题干中患儿的症状来进行分析。A选项尼美舒利:尼美舒利具有抗炎、镇痛、解热作用,但其对肝、肾、中枢神经和胃肠系统等有一定不良影响,尤其是可能引起严重的肝损伤。2011年我国食品药品监管局已禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童,所以该患儿不能使用尼美舒利,A选项错误。B选项曲马多:曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药,主要用于中重度急慢性疼痛,如癌症疼痛、骨折或术后疼痛等。题干中患儿仅为普通感冒伴有低热和咳嗽、流涕症状,并非中重度疼痛,不需要使用曲马多进行治疗,B选项错误。C选项保泰松:保泰松为非甾体抗炎药,有较强的抗炎作用和一定的促进尿酸排泄作用,但它的不良反应较多且严重,如可引起胃肠道反应、水钠潴留、肝毒性、肾毒性等。目前临床上较少使用,且儿童用药的安全性和有效性尚未确定,一般不用于儿童,C选项错误。D选项对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。其解热作用与阿司匹林相似,但镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用,是较安全的解热镇痛药,可用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛。该患儿诊断为普通感冒,体温38℃,适用于对乙酰氨基酚进行治疗,D选项正确。综上,答案选D。
4、用于表面麻醉、阻滞麻醉的局部麻醉药是
A.普鲁卡因
B.西地碘
C.利多卡因
D.布地奈德
【答案】:C
【解析】本题主要考查用于表面麻醉、阻滞麻醉的局部麻醉药的相关知识。选项A普鲁卡因是一种常用的局部麻醉药,但它对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,主要用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等
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