押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》模考模拟试题附答案详解（综合题）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》模考模拟试题

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，45岁。因持续的烧心和反酸就诊，诊断为胃食管反流病，宜选用的抑酸药物是（）

A.雷尼替丁

B.米索前列醇

C.吉法酯

D.乳酶生

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及适用情况，结合胃食管反流病的治疗需求来分析选择合适的抑酸药物。各选项药物分析A选项雷尼替丁：雷尼替丁属于组胺\(H_2\)受体拮抗剂，能够竞争性地阻断胃壁细胞上的\(H_2\)受体，从而抑制胃酸分泌。胃食管反流病主要是由于胃酸反流至食管引起烧心、反酸等症状，抑制胃酸分泌是治疗该病的关键环节。雷尼替丁可以减少胃酸的分泌，缓解胃食管反流病的症状，因此该选项符合治疗需求。B选项米索前列醇：米索前列醇是前列腺素\(E_1\)类似物，具有抑制胃酸分泌、增加胃黏膜血流量和促进黏液及碳酸氢盐分泌等作用，主要用于预防和治疗非甾体抗炎药引起的溃疡，而非主要用于抑制胃酸治疗胃食管反流病，所以该选项不正确。C选项吉法酯：吉法酯能够保护胃黏膜，促进溃疡修复和愈合，但它并没有直接的抑酸作用，对于胃食管反流病以抑酸为主要治疗手段的要求来说，该选项不合适。D选项乳酶生：乳酶生是一种活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，常用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等，并非抑酸药物，不能用于治疗胃食管反流病，所以该选项错误。综上，答案选A。

2、格列本脲的降糖作用机制是

A.静脉用胰岛素

B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.胰岛素皮下注射

D.二甲双胍

【答案】：B

【解析】本题主要考查格列本脲的降糖作用机制。选项A“静脉用胰岛素”，这是胰岛素的一种使用方式，并非格列本脲的降糖作用机制，胰岛素是一种外源补充的降血糖药物，而题干问的是格列本脲的作用机制，所以A选项错误。选项B“刺激胰岛β细胞释放胰岛素”，格列本脲属于磺酰脲类降糖药，其主要作用机制就是刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而发挥降血糖的作用，故B选项正确。选项C“胰岛素皮下注射”，同样这是胰岛素的使用途径，和格列本脲的作用机制无关，所以C选项错误。选项D“二甲双胍”，二甲双胍是另一种常用的降血糖药物，其作用机制与格列本脲不同，二甲双胍主要是通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖原异生及糖原分解等方式来降低血糖，并非格列本脲的作用机制，所以D选项错误。综上，答案选B。

3、属于叶酸类抗代谢类药物的是()

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.吉西他滨

D.长春瑞滨

【答案】：A

【解析】本题可根据各类药物的所属类别来判断正确答案。选项A：甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一种叶酸类抗代谢类药物。它主要通过抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制，达到抗肿瘤等治疗目的。所以选项A符合题意。选项B：巯嘌呤巯嘌呤属于嘌呤类抗代谢药，它在体内可转变为具有活性的巯嘌呤核苷酸，抑制嘌呤核苷酸的合成代谢，进而影响核酸的生物合成。因此，选项B不符合要求。选项C：吉西他滨吉西他滨是一种核苷类抗肿瘤药物，其作用机制是掺入到肿瘤细胞的DNA中，阻止DNA的进一步合成和细胞的复制，从而产生抗肿瘤效应。所以，选项C也不正确。选项D：长春瑞滨长春瑞滨是长春碱类的抗肿瘤药物，主要作用于肿瘤细胞的微管蛋白，抑制微管蛋白的聚合，使细胞有丝分裂停止于中期，最终导致细胞死亡。故选项D不符合本题答案。综上，本题的正确答案是A。

4、急性白血病患者接受化疗期间出现了手指、足趾麻木、腱反射迟钝等不良反应，最有可能导致上述症状的药物是

A.甲氨蝶呤

B.曲妥珠单抗教师

C.长春新碱

D.环磷酰胺

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来判断导致手指、足趾麻木、腱反射迟钝等症状的药物。选项A：甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药物，其常见的不良反应主要包括口腔黏膜溃疡、胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、骨髓抑制（表现为白细胞、血小板减少等）、肝肾功能损害等，一般不会引起手指、足趾麻木、腱反射迟钝等症状，所以A选项不符合。选项B：曲妥珠单抗曲妥珠单抗是一种针对人表皮生长因子受体-2（HER-2）的单克隆抗体药物，主要用于治疗HER-2阳性的乳腺癌和胃癌等。其不良反应主要有心脏毒性（表现为心力衰竭、左心室功能不全等）、输液反应（如发热、寒战等）等，通常不会出现手指、足趾麻木、腱反射迟钝的情况，所以B选项不符合。选项C：长春新碱长春新碱属于长春碱类抗肿瘤药物，其主要的不良反应之一就是周围神经毒性，可表现为手指、足趾麻木，腱反射迟钝或消失，外周神经炎等，