执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库带答案详解（典型题）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是()

A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理

B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理

C.利用糖皮质激素的脉沖式分泌原理

D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理利用糖皮质激素逐渐減量原理

【答案】：A

【解析】本题考查肾病综合征患者长期使用泼尼松时隔日清晨给药一次的原理。A选项：人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，其分泌高峰在清晨，低谷在午夜。隔日清晨给药一次，可使外源性糖皮质激素的给药时间与内源性糖皮质激素的分泌高峰时间一致，这样既能达到治疗效果，又能最大程度减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）的抑制，降低不良反应的发生，所以该选项正确。B选项：生物等效原理主要是指不同制剂在相同试验条件下，给予相同剂量，其吸收程度和速度的差异无统计学意义，与本题中隔日清晨给药的原理无关，所以该选项错误。C选项：脉冲式分泌一般是指某些激素呈间歇性、突然性大量释放的分泌方式，并非本题中隔日清晨给药方法的原理，所以该选项错误。D选项：糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理主要体现在它们在生理功能上的协同和互补作用，与给药时间的选择并无关联，所以该选项错误。综上所述，答案选A。

2、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.呋塞米

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来分析能降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药。选项A：秋水仙碱秋水仙碱通过抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减少乳酸形成，从而减少尿酸盐结晶的沉积，减轻炎症反应，起到止痛作用。它主要用于痛风急性发作期的治疗，并不能降低血尿酸水平，也不会升高尿尿酸水平导致肾结石，所以选项A错误。选项B：别嘌醇别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成，使血尿酸水平降低。它并不是通过升高尿尿酸水平来发挥作用的，所以选项B错误。选项C：丙磺舒丙磺舒主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。但由于尿尿酸水平升高，在尿液中尿酸浓度过高时，就容易形成尿酸盐结晶，进而导致肾结石，所以选项C正确。选项D：呋塞米呋塞米是一种强效利尿剂，主要作用是促进尿液的排出，通过影响肾小管对电解质和水的重吸收来利尿。它会使尿酸的重吸收增加，排泄减少，导致血尿酸水平升高，可诱发痛风发作，而不是降低血尿酸水平，所以选项D错误。综上，答案选C。

3、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是（）。

A.制霉菌素

B.联苯咔唑

C.特比萘芬

D.阿莫罗芬

【答案】：C

【解析】本题主要考查丙烯胺类抗皮肤真菌药且可抑制鲨烯环氧酶活性的药物。选项A：制霉菌素制霉菌素是多烯类抗真菌药，主要通过与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，使细胞膜通透性增加，导致细胞内重要物质外漏而发挥抗真菌作用，并非丙烯胺类抗皮肤真菌药，也不作用于鲨烯环氧酶，所以选项A错误。选项B：联苯苄唑联苯苄唑属于咪唑类抗真菌药，其作用机制主要是抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌的代谢过程，不属于丙烯胺类药物，也不是通过抑制鲨烯环氧酶活性发挥作用，所以选项B错误。选项C：特比萘芬特比萘芬属于丙烯胺类抗皮肤真菌药，它可特异性地抑制真菌合成麦角鲨烯过程中的鲨烯环氧酶的活性，导致麦角鲨烯蓄积和麦角固醇合成受阻，从而发挥抗真菌作用，所以选项C正确。选项D：阿莫罗芬阿莫罗芬是吗啉类抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜中麦角甾醇的生物合成，使麦角固醇含量减少，非丙烯胺类药物，且作用机制与抑制鲨烯环氧酶活性不同，所以选项D错误。综上，答案选C。

4、以下药物中，易被胃酸破坏的是

A.红霉素

B.克拉霉素

C.罗红霉素

D.阿奇霉素

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的性质来判断哪种药物易被胃酸破坏。选项A：红霉素红霉素是一种大环内酯类抗生素，其化学结构在酸性环境下不稳定，易被胃酸破坏。为了减少胃酸对红霉素的破坏，提高其疗效，临床上常采用肠溶衣片或酯化物的剂型。所以选项A符合题意。选项B：克拉霉素克拉霉素是红霉素的衍生物，它对胃酸稳定，口服后生物利用度较高。相比于红霉素，其在胃酸环境中的稳定性明显增强。因此选项B不符合题意。选项C：罗红霉素罗红霉素同样属于大环内酯类抗生素，它对胃酸有较好的稳定性，口服吸收良好。与红霉素相比，罗红霉素在胃酸中的破坏程度较低。所以选项C不符合题意。选项D：阿奇霉素阿奇霉素也是大环内酯类抗生素的一种，它在胃酸中比较稳定，口服后能迅速吸收。其化学结构经过修饰，使其对胃酸的耐受性增强。故选项D不符合题意。综上，答