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执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印
第一部分单选题(30题)
1、以下药物中，不属于散瞳类药物的是
A.阿托品
B.复方托吡卡胺
C.去氧肾上腺素
D.卡波姆
【答案】：D
【解析】本题考查对散瞳类药物的了解。选项A，阿托品是一种常见的散瞳药物。它可以阻断乙酰胆碱的作用，使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹，从而起到散瞳的效果，常用于眼科检查、验光等，以获得更准确的检查结果，所以阿托品属于散瞳类药物。选项B，复方托吡卡胺也是临床上常用的散瞳药物。它能快速、有效地散大瞳孔，起效时间较快，作用持续时间相对较短，常用于眼底检查等，因此复方托吡卡胺属于散瞳类药物。选项C，去氧肾上腺素具有散瞳作用。它可以兴奋瞳孔开大肌上的α受体，使瞳孔散大，在眼科检查等场景中会使用到，所以去氧肾上腺素属于散瞳类药物。选项D，卡波姆是一种高分子聚合物，在眼科领域主要作为眼用凝胶等剂型的基质，常用于干眼症、角膜损伤等的治疗，起到润滑、保护眼睛表面的作用，并不具备散瞳的功效，不属于散瞳类药物。综上，答案选D。
2、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是（）。
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替罗非班
D.奥扎格雷
【答案】：B
【解析】本题主要考查二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的相关知识。选项A，阿司匹林是环氧化酶（COX）抑制剂，通过抑制COX的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗血小板作用，并非二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以A选项错误。选项B，氯吡格雷属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，它能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板P2Y12受体的结合，以及ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板的聚集，所以B选项正确。选项C，替罗非班是血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，该类药物能阻断血小板聚集的最终共同通路，抑制各种激活剂诱导的血小板聚集，并非二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以C选项错误。选项D，奥扎格雷为血栓素合成酶抑制剂，能阻碍前列腺素H2生成血栓素A2（TXA2），促使血小板所衍生的前列腺素内过氧化物（PGG2、PGH2）转向内皮细胞，从而增加内皮细胞前列环素（PGI2）的生成，发挥抗血小板聚集及扩张血管作用，不属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以D选项错误。综上，答案是B。
3、老年患者长期大剂量应用PPIs可能导致的典型不良反应是
A.消化不良
B.骨折
C.心律不齐
D.乳房发育
【答案】：B
【解析】本题主要考查老年患者长期大剂量应用PPIs（质子泵抑制剂）可能导致的典型不良反应。选项A消化不良并非老年患者长期大剂量应用PPIs的典型不良反应，PPIs主要用于抑制胃酸分泌，改善因胃酸过多引起的相关症状，一般不会直接导致消化不良，所以选项A错误。选项B老年患者长期大剂量应用PPIs可能影响钙的吸收，增加骨折风险，这是其典型的不良反应之一，所以选项B正确。选项C心律不齐与长期大剂量应用PPIs之间通常没有直接关联，PPIs主要作用于消化系统的胃酸分泌环节，对心脏节律的影响并非其典型表现，所以选项C错误。选项D乳房发育也不是老年患者长期大剂量应用PPIs的典型不良反应，PPIs的药理作用主要集中在抑制胃酸，与性激素水平变化等导致的乳房发育问题无关，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。
4、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
【答案】：C
【解析】本题主要考查对二氢叶酸还原酶抑制剂这一类别抗肿瘤药物的识别。对各选项的分析A选项顺铂：顺铂属于金属铂配合物类抗肿瘤药物，其作用机制主要是与肿瘤细胞的DNA结合，破坏DNA的结构和功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，并非二氢叶酸还原酶抑制剂，所以A选项错误。B选项阿糖胞苷：阿糖胞苷是一种嘧啶类抗代谢物，它在体内经磷酸化后能抑制DNA多聚酶的活性，从而影响DNA合成，发挥抗肿瘤作用，不属于二氢叶酸还原酶抑制剂，所以B选项错误。C选项甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是抗叶酸类抗肿瘤药，它能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制，属于二氢叶酸还原酶抑制剂，所以C选项正确。D选项环磷酰胺：环磷酰胺是烷化剂类抗肿瘤药物，在体内经肝脏代谢后生成具有烷化作用的活性产物，可与肿瘤细胞中的DNA、RNA或蛋白质分子发生烷化反应，使细胞的结构和功能受损，导致细胞死亡，不属于二氢叶酸还原酶抑制剂，所以D选项错误。综上，答案选C。
5、利福平与口服避孕药合用()
A.代谢加速而导致意外怀孕
B.子宫内膜突破性出血
C.抑制排酸作用
D.代谢加快而失效
【答案】：A
【解析】利福平是肝药酶诱导剂，当它
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