执业药师资格证之《西药学专业二》题库附答案详解【精练】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、一对年轻夫妇计划出国旅游，出发前，准备选购以下治疗腹泻的药物备用，包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺，小檗碱。

A.蒙脱石

B.口服补液盐

C.双歧杆菌三联活菌

D.洛哌丁胺

【答案】：D

【解析】本题主要考查治疗腹泻药物的相关知识。解题关键在于分析各选项药物的特性及适用情况来判断正确答案。选项A：蒙脱石蒙脱石是一种吸附性止泻药，它可以吸附肠道内的毒素、病菌及其产生的毒素等，并随粪便排出体外，起到止泻作用。同时，它还能保护肠道黏膜，减少有害物质对肠道的刺激。对于多种原因引起的腹泻，如感染性腹泻、非感染性腹泻等，都有一定的治疗效果，是常用的治疗腹泻药物，所以该选项不符合题意。选项B：口服补液盐腹泻时，人体会丢失大量的水分和电解质，容易引起脱水和电解质紊乱。口服补液盐的主要作用就是补充水分和电解质，维持人体的水盐平衡，预防和治疗因腹泻导致的脱水。它是腹泻治疗过程中重要的辅助药物，对腹泻治疗有积极意义，因此该选项不符合题意。选项C：双歧杆菌三联活菌双歧杆菌三联活菌是一种益生菌制剂，它可以调节肠道菌群，补充肠道内有益菌，抑制有害菌的生长繁殖，恢复肠道正常的微生态环境。当肠道菌群失调引起腹泻时，服用双歧杆菌三联活菌可以有效地改善症状，是常用的治疗腹泻药物之一，所以该选项不符合题意。选项D：洛哌丁胺洛哌丁胺是一种强效止泻药，它通过抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，从而达到止泻的目的。但是，对于出国旅游等情况，在不明确腹泻病因的前提下，尤其是可能存在感染性腹泻时，使用洛哌丁胺可能会掩盖病情，导致病菌和毒素在肠道内积聚，加重感染。因此，在情况未明确时，不适合将其作为腹泻备用药物，该选项符合题意。综上，答案选D。

2、治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的是

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.阿米洛利

【答案】：A

【解析】本题主要考查能治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物。选项A螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂，作用于远曲小管和集合管，阻断Na?-K?和Na?-H?交换，结果Na?、Cl?和水排泄增多，K?、Mg2?和H?排泄减少，对伴有醛固酮升高的顽固性水肿，能促进Na?和水的排出，产生利尿作用，所以螺内酯可以治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿，该选项正确。选项B氢氯噻嗪主要作用于远曲小管近端，通过抑制Na?-Cl?同向转运体，减少NaCl和水的重吸收而发挥利尿作用，其并非针对醛固酮升高来发挥作用，不能治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿，该选项错误。选项C氨苯蝶啶作用于远曲小管末端和集合管，阻滞Na?通道而减少Na?的重吸收，同时由于Na?重吸收减少，使管腔的负电位降低，因此驱动K?分泌的动力减少，抑制了K?分泌，从而产生排Na?留K?的利尿作用，但它不是针对醛固酮升高发挥作用，不能治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿，该选项错误。选项D阿米洛利作用部位及作用机制与氨苯蝶啶相似，为目前保钾利尿药中作用最强的药物，主要通过阻滞肾小管远端的Na?-K?交换机制，抑制Na?的重吸收和K?的分泌，产生排Na?、利尿和保K?作用，并非针对醛固酮升高来治疗顽固性水肿，该选项错误。综上，答案选A。

3、与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入A位的抗菌药是

A.四环素

B.青霉素

C.万古霉素

D.氯霉素

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同抗菌药的作用机制。选项A：四环素四环素类药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位结合，阻止氨基酰-tRNA进入A位，从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质的合成，所以该选项正确。选项B：青霉素青霉素属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的屏障作用，导致细菌膨胀、破裂而死亡，并非作用于核糖体30S亚基阻止氨基酰-tRNA进入A位，所以该选项错误。选项C：万古霉素万古霉素通过与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合，阻碍细菌细胞壁的合成，造成细菌细胞壁缺损而死亡，与核糖体30S亚基无关，所以该选项错误。选项D：氯霉素氯霉素主要作用于细菌核糖体50S亚基，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链的延长，从而抑制细菌蛋白质的合成，并非作用于30S亚基，所以该选项错误。综上，正确答案是A。

4、因全身应用可产生严重的肾毒性、故目前仅限于局部应用的是

A.万古霉素

B.去甲万古霉素

C.替考拉宁

D.杆菌肽

【答案】：D

【解析】本题可根据各类抗生素的特点来判断各选项是否符合“全身应用可产生严重肾毒性，目前仅限于局部应用”这一描述。选项A：万古霉素：万古霉素为糖肽类抗生素，主要用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄