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执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料
第一部分单选题(30题)
1、螺内酯利尿的作用机制是
A.拮抗醛固酮
B.抑制碳酸酐酶
C.抑制Na+，K+-2Cl-转运系统
D.抑制Na+，K+-2Cl-同向转运系统
【答案】：A
【解析】本题主要考查螺内酯利尿的作用机制。选项A：螺内酯属于低效利尿药，其化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，从而促进钠和水的排出，减少钾的排出，产生利尿作用，该选项正确。选项B：抑制碳酸酐酶的利尿药是乙酰唑胺等，并非螺内酯，所以该选项错误。选项C和D：抑制Na?，K?-2Cl?转运系统或同向转运系统的利尿药是袢利尿药（如呋塞米等）和噻嗪类利尿药，并非螺内酯的作用机制，所以这两个选项错误。综上，答案选A。
2、紫杉醇抗肿瘤的作用机制是（）
A.与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂
B.干扰微管蛋白的合成
C.直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物
D.抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸
【答案】：B
【解析】本题主要考查紫杉醇抗肿瘤的作用机制。选项A，与DNA发生共价结合，使其失去活性或使DNA分子发生断裂，这并非紫杉醇的作用机制，该描述不符合紫杉醇在抗肿瘤过程中的作用特点。选项B，紫杉醇的主要作用是干扰微管蛋白的合成。微管蛋白在细胞有丝分裂等过程中起着关键作用，干扰微管蛋白合成可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂，从而抑制肿瘤细胞的增殖，达到抗肿瘤的效果，所以该选项正确。选项C，直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物，这和紫杉醇的作用方式不相符，拓扑异构酶相关作用机制不是紫杉醇的特征。选项D，抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸，这通常是如甲氨蝶呤等药物的作用机制，并非紫杉醇的作用机制。综上，本题正确答案是B。
3、可致超敏反应综合征（AHS），推荐用药前做HLA-B*5801基因筛查的抗痛风药物是（）
A.苯溴马隆
B.别嘌醇
C.秋水仙碱
D.非布司他
【答案】：B
【解析】本题主要考查可致超敏反应综合征（AHS）且推荐用药前做HLA-B*5801基因筛查的抗痛风药物。选项A，苯溴马隆是促尿酸排泄药，其作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度，它并不会导致超敏反应综合征（AHS），因此该选项不正确。选项B，别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂，可抑制尿酸生成，然而它有引起超敏反应综合征（AHS）的风险，所以临床上推荐用药前进行HLA-B*5801基因筛查，该选项正确。选项C，秋水仙碱通过抑制粒细胞浸润和白细胞趋化等作用，来减轻炎症反应，从而达到治疗痛风急性发作的目的，它不会导致超敏反应综合征（AHS），因此该选项错误。选项D，非布司他也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，能有效降低血尿酸，但它一般不会引发超敏反应综合征（AHS），所以该选项错误。综上，答案选B。
4、维生素K参与合成的凝血因子不包括
A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
【答案】：C
【解析】本题可根据维生素K参与合成的凝血因子相关知识来判断各选项。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，这些凝血因子的合成依赖于维生素K的参与。-选项A：凝血因子Ⅱ是维生素K参与合成的凝血因子之一，所以该选项不符合题意。-选项B：凝血因子Ⅶ同样是维生素K参与合成的凝血因子，该选项不符合题意。-选项C：凝血因子Ⅷ的合成并不依赖维生素K，所以该选项符合题意。-选项D：凝血因子Ⅸ也是在维生素K参与下合成的凝血因子，该选项不符合题意。综上，答案选C。
5、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选
A.沙丁胺醇
B.沙关特罗
C.异丙托溴铵
D.孟鲁司特
【答案】：A
【解析】本题主要考查缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。选项A：沙丁胺醇沙丁胺醇为短效β?受体激动剂，能迅速松弛支气管平滑肌，缓解哮喘症状，起效快，通常数分钟内即可发挥作用，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物，所以该选项正确。选项B：沙美特罗沙美特罗属于长效β?受体激动剂，主要用于长期预防性治疗哮喘，而非缓解急性发作，故该选项错误。选项C：异丙托溴铵异丙托溴铵是抗胆碱能药物，主要通过阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力而舒张支气管，其起效相对较慢，一般不用于急性哮喘发作的首选治疗，所以该选项错误。选项D：孟鲁司特孟鲁司特是白三烯调节剂，主要用于哮喘的预防和长期治疗，对急性哮喘发作的缓解作用不明显，因此该选项错误。综上，本题答案选A。
6、使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。
A.果糖
B.氯化钾
C.氯化钙
D.硫酸镁
【答案】：B
【解析】本题考查药物相互作用的相关知识。螺内酯为保钾利尿药，其作用
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