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执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、硝酸酯类、β受体阻断药、Ca
A.减慢心率
B.扩张冠状动脉
C.缩小心室容积
D.降低心肌耗氧量
【答案】:D
【解析】硝酸酯类药物可以通过扩张外周血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,同时也能扩张冠状动脉,增加心肌供血;β受体阻断药能减慢心率、抑制心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量;钙通道阻滞药可抑制心肌收缩,扩张外周血管降低心脏后负荷,还能扩张冠状动脉增加心肌血供。三者共同的作用特点是降低心肌耗氧量。选项A,β受体阻断药有减慢心率的作用,但硝酸酯类和钙通道阻滞药一般无此作用;选项B,硝酸酯类和钙通道阻滞药能扩张冠状动脉,β受体阻断药无明显扩张冠状动脉作用;选项C,三者均无缩小心室容积的作用。所以本题正确答案是降低心肌耗氧量,选D。
2、使用奥沙利铂后最需要关注的典型不良反应是
A.神经毒性
B.消化道反应
C.肝毒性
D.肾毒性
【答案】:A
【解析】奥沙利铂是临床常用的化疗药物,其典型不良反应包括神经毒性、消化道反应、肝毒性、肾毒性等。在这些不良反应中,神经毒性是使用奥沙利铂后最需要关注的典型不良反应。神经毒性常表现为感觉迟钝、感觉异常,遇冷加重,重者可出现功能障碍等,其严重程度会影响患者的生活质量及后续治疗的进行,且在用药过程中较为常见且特征明显。而消化道反应、肝毒性、肾毒性虽然也是奥沙利铂可能引发的不良反应,但并不是最典型、最需要重点关注的。所以本题答案选A。
3、头孢哌酮的主要清除途径是
A.主要经肝脏清除
B.经肝、肾双途径清除
C.主要经肾脏排泄
D.主要经呼吸道排泄
【答案】:B
【解析】本题主要考查头孢哌酮的主要清除途径相关知识。逐一分析各选项:-选项A:头孢哌酮并非主要经肝脏清除,若仅通过肝脏清除,不能准确体现其代谢特点,所以该选项错误。-选项B:头孢哌酮是经肝、肾双途径清除的,这是其正确的清除方式,该选项正确。-选项C:头孢哌酮不是主要经肾脏排泄,肾脏排泄不是其主要的清除途径,所以该选项错误。-选项D:呼吸道排泄并非头孢哌酮的主要清除途径,不符合头孢哌酮的药代动力学特点,所以该选项错误。综上,答案选B。
4、易在甲状腺功能减退患者体内蓄积的药物是()
A.洋地黄毒苷
B.利多卡因
C.阿托品
D.哌替啶
【答案】:A
【解析】本题考查易在甲状腺功能减退患者体内蓄积的药物。甲状腺功能减退时,患者的代谢功能会出现异常,导致药物的代谢和排泄速度减慢,从而使某些药物更容易在体内蓄积。选项A:洋地黄毒苷主要在肝脏代谢,甲状腺功能减退时,肝脏代谢能力下降,洋地黄毒苷的代谢减慢,易在体内蓄积,故该选项正确。选项B:利多卡因主要在肝脏代谢,其在甲状腺功能减退患者体内虽可能有一定程度代谢改变,但通常不如洋地黄毒苷那样易蓄积,所以该选项错误。选项C:阿托品主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,甲状腺功能减退对其代谢和排泄的影响相对较小,不易出现明显蓄积,该选项错误。选项D:哌替啶在体内代谢较快,甲状腺功能减退对其体内蓄积影响不大,该选项错误。综上,答案选A。
5、镇痛药的合理用药原则,不包括()
A.尽可能选口服给药
B.“按时”给药,而不是“按需”给药
C.按阶梯给药对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物
D.用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量
【答案】:C
【解析】本题可依据镇痛药合理用药原则的相关知识,对各选项逐一分析判断。选项A:口服给药是一种方便、经济且相对安全的给药途径,能减少创伤和感染的风险,还可提高患者的用药依从性。所以在镇痛药的使用中,应尽可能选口服给药,该选项属于合理用药原则。选项B:“按时”给药能使体内药物浓度保持稳定,从而持续有效地控制疼痛;而“按需”给药可能导致疼痛控制不及时、不平稳,增加患者痛苦。因此,“按时”给药而不是“按需”给药是镇痛药合理用药的重要原则,该选项属于合理用药原则。选项C:按阶梯给药是指根据患者疼痛的程度选择不同强度的镇痛药物。对于轻度疼痛者,首选的是非甾体抗炎药,而不是弱阿片类药物;中重度疼痛者才考虑使用弱阿片类或强阿片类药物。所以该选项不属于合理用药原则。选项D:不同患者对镇痛药的耐受性和反应存在差异,用药剂量个体化可以确保患者获得最佳的疼痛控制效果,同时减少不良反应的发生。所以应根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量,该选项属于合理用药原则。综上,答案选C。
6、属于长效糖皮质激素的是
A.尼尔雌醇
B.甲羟孕酮
C.地塞米松
D.泼尼松龙
【答案】:C
【解析】本题可根据各类药物的性质来判断属于长效糖皮质激素的药物。选项A:尼尔雌醇尼尔雌醇是雌激素类药,为雌三醇的衍生物,主要用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征,并不属于糖皮质激素,所以选项A错误。选项B:甲羟孕酮甲羟孕酮是
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