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执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、华法林应用过量可选用的拮抗药是()

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：A

【解析】本题主要考查华法林应用过量时可选用的拮抗药。选项A：华法林是香豆素类抗凝剂，其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成，当华法林应用过量时，选用维生素K可以拮抗其抗凝作用，使凝血因子的合成恢复正常，起到止血的效果，所以选项A正确。选项B：鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，主要用于拮抗肝素过量引起的出血，而不是华法林应用过量，所以选项B错误。选项C：葡萄糖酸钙常用于治疗钙缺乏、过敏性疾病等，与华法林过量的拮抗并无关系，所以选项C错误。选项D：氨基己酸是一种抗纤维蛋白溶解药，主要用于纤溶亢进引起的出血，并非华法林过量的拮抗药，所以选项D错误。综上，答案选A。

2、可出现酮尿或乳酸性血症的药物是

A.二甲双胍

B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.胰岛素皮下注射

D.艾塞那肽

【答案】：A

【解析】本题主要考查可出现酮尿或乳酸性血症的药物。选项A二甲双胍是双胍类降糖药，其不良反应之一是可引起酮尿或乳酸性血症。当患者存在肝肾功能不全、低血容量性休克、心力衰竭等情况时，使用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的发生风险，严重时可出现酮尿。所以选项A正确。选项B“刺激胰岛β细胞释放胰岛素”描述的是一种药物作用机制，并非具体药物，且这种作用机制与酮尿或乳酸性血症的发生并无直接关联。所以选项B错误。选项C胰岛素皮下注射是胰岛素的给药方式，胰岛素本身一般不会导致酮尿或乳酸性血症。相反，胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒等疾病的关键药物。所以选项C错误。选项D艾塞那肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，其常见不良反应主要为胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般不会出现酮尿或乳酸性血症。所以选项D错误。综上，答案选A。

3、阿托品在使用中应注意

A.对食管有刺激性，需整片吞服

B.糖尿病患者避免使用

C.感染性腹泻早期无效，后期可辅助治疗

D.痉挛性麻痹与脑损伤的婴幼儿禁用

【答案】：D

【解析】本题主要考查阿托品在使用中的注意事项。选项A：对食管有刺激性，需整片吞服，一般是某些药物如胶囊剂、肠溶片等为避免对食管黏膜的刺激等情况而要求整片吞服，这并非阿托品使用的注意事项，所以选项A错误。选项B：糖尿病患者避免使用，通常是某些药物可能会影响血糖水平或者与糖尿病患者正在使用的降糖药物产生相互作用等情况下，糖尿病患者才需避免使用。阿托品主要作用于M胆碱受体，并不涉及此类与糖尿病患者使用禁忌的典型关联，所以选项B错误。选项C：感染性腹泻早期无效，后期可辅助治疗，一般感染性腹泻早期需针对病原体进行抗感染等治疗，后期可根据情况给予一些辅助治疗措施。但阿托品主要是起到解除平滑肌痉挛等作用，并非针对感染性腹泻这样的使用特点，所以选项C错误。选项D：痉挛性麻痹与脑损伤的婴幼儿禁用阿托品。因为这类患儿本身神经系统调节功能就存在异常，阿托品可能会进一步影响其神经系统功能，导致不良后果，所以痉挛性麻痹与脑损伤的婴幼儿禁用阿托品，选项D正确。综上，答案选D。

4、下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是

A.具有吸附、收敛的作用

B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环

C.属于抗动力药

D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻

【答案】：C

【解析】本题可根据双八面体蒙脱石的相关特性，对各选项逐一分析来判断描述是否正确。选项A双八面体蒙脱石具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有吸附、收敛的作用，所以该选项描述正确。选项B双八面体蒙脱石不被胃肠道吸收，不进入血液循环，而是在胃肠道表面发挥作用，最终随粪便排出体外，因此该选项描述正确。选项C抗动力药主要是通过抑制肠道蠕动来减少排便次数，而双八面体蒙脱石主要是通过吸附、保护肠道黏膜等作用来治疗腹泻，不属于抗动力药，所以该选项描述错误。选项D双八面体蒙脱石不良反应少，安全性较高，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻，能有效缓解腹泻症状，保护肠道黏膜，所以该选项描述正确。综上，描述错误的是选项C。

5、维生素C可使其代谢降低，作用增加的是

A.异烟肼

B.丙磺舒

C.雌激素

D.糖皮质激素

【答案】：D

【解析】本题考查维生素C对不同药物代谢及作用的影响。选项A，异烟肼主要是在肝脏内通过乙酰化进行代谢等，目前并没有证据表明维生素C会使其代谢降低、作用增加，所以A选项错误。选项B，丙磺舒主要作用是抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的