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心梗突发急救技巧

演讲人：

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目录

02

现场应急处理

01

识别早期症状

03

医疗救助请求

04

心肺复苏准备

05

患者转运规范

06

后续护理要点

01

识别早期症状

压迫感

感觉像有重物压在胸口，或束缚感，通常持续数分钟。

01

疼痛范围

疼痛可能从左臂、颈部或下巴向胸部放射。

02

疼痛性质

可能表现为钝痛、刺痛或撕裂样疼痛。

03

疼痛程度

疼痛程度可能逐渐加重，难以忍受。

04

典型胸痛特征

伴随症状（冷汗/呼吸困难）

冷汗

突发冷汗、皮肤湿冷，常伴随恶心、呕吐或头晕。

01

呼吸困难

呼吸急促、气短，尤其在活动或躺下时更明显。

02

乏力、虚弱

突然感觉全身无力或虚弱，可能伴随晕厥或意识丧失。

03

心悸

心跳加速、不规律，或感觉心脏在“翻动”。

04

高危人群识别

年龄与性别

家族史

生活习惯

慢性疾病

精神压力

男性大于45岁，女性大于55岁，或已绝经的女性。

有心脏病家族史，尤其是直系亲属中有早发心脏病史。

长期吸烟、饮酒、缺乏运动、高脂肪饮食等不良生活习惯。

患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等慢性疾病。

长期精神压力大，或处于紧张、焦虑状态。

02

现场应急处理

平卧位与情绪安抚

迅速将患者平躺在硬板床或地板上，头部略微垫高，以便保持呼吸顺畅。

平卧位

尽量让患者保持安静，避免过度紧张和焦虑，减少心肌耗氧量。

情绪安抚

硝酸甘油正确使用

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患者出现心绞痛等心梗症状时，可立即舌下含服硝酸甘油。

用药时机

每隔5分钟可重复给药一次，直至症状缓解或急救人员到达。

用药间隔

每次0.3~0.6mg，可根据症状轻重调整剂量。

用药剂量

01

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02

若患者血压过低或心率过快，应慎用硝酸甘油。

注意事项

04

禁止自行活动或进食

01

禁止活动

心梗患者应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以免加重病情。

02

禁止进食

在等待急救人员到场前，不要给患者进食或喝水，以免误入气管导致窒息。

03

医疗救助请求

紧急呼叫关键信息

全国统一急救电话为120，部分城市急救电话有所不同，请提前查询并熟记。

拨打急救电话

告知患者病情

报告患者位置

在拨打急救电话时，要清晰、准确地告诉接线员患者可能发生了心梗，以及当前的病情状况。

提供患者所在的准确位置，包括详细地址、楼层、房间号等，以便救护车能够迅速到达。

准确描述患者状态

要准确描述患者的神志、呼吸、心跳等生命体征，以及是否有胸痛、胸闷、出冷汗等症状。

病情严重程度

尽可能提供患者发病的时间，以及病情发展的过程，有助于医护人员判断病情。

发病时间

告诉医护人员患者是否有心脏病、高血压、糖尿病等既往病史，以及是否对某些药物过敏。

既往病史

保持通话畅通指引

传达指令清晰

在通话过程中，要保持冷静，听从医护人员的指令，并清晰地传达给其他人。

03

如果可能，应指派一人在患者附近等待救护车，以便在救护车到达时及时引导。

02

指派接应人员

保持电话畅通

在拨打急救电话后，要确保电话保持畅通，不要挂断或离开电话，以便随时接受医护人员的指导。

01

04

心肺复苏准备

判断意识与呼吸

判断患者有无意识

轻轻拍打患者肩膀并大声呼唤，观察是否有反应。

01

检查呼吸

仔细观察患者胸廓是否有起伏，或凑近患者口鼻感受是否有气流。

02

寻求他人帮助

判断情况后，立即呼叫急救电话或寻求周围人协助。

03

胸外按压规范姿势

按压部位

按压手法

按压深度与频率

按压与放松比例

胸骨中下段交界处，即两乳头连线中点。

双手交叠，手掌根部放在按压部位，手指翘起，用身体重量施压。

成人胸骨下陷5-6厘米，每分钟按压100-120次。

按压与放松时间大致相等，确保胸腔充分回弹。

采用抬头提颏法或推举下颌法，使患者头部后仰，开放气道。

口对口吹气，或采用口对鼻、口对气孔等方式进行。

每次吹气持续1秒以上，使胸廓隆起，吹气后松开口鼻，让气体排出。

每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直至患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。

人工呼吸配合要点

开放气道

人工呼吸方式

吹气量与时间

配合胸外按压

05

患者转运规范

担架固定标准操作

确保担架平稳，抬高患者头部15-30度，脚部稍高于头部。

担架抬高

使用安全带或绷带将患者固定在担架上，避免晃动或跌落。

安全固定

转运过程中保持平稳，避免剧烈震动或颠簸，尽量减少患者身体移动。

平稳转运

转运途中监测指标

氧气饱和度

监测患者的氧气饱和度，确保氧气供应充足。

03

持续进行心电图监测，及时发现并处理心律失常等异常情况。

02

心电图监测

生命体征

密切监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征指标。

01

急救药品随行准备

急救药品

如硝酸甘油、阿司匹林等，可用于缓解心绞痛、防止血栓等。

01

急救器械

如氧气瓶、吸引器、