执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析及参考答案详解（培优b卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、大环内酯类的主要清除途径是

A.主要经肝脏清除

B.经肝、肾双途径清除

C.主要经肾脏排泄

D.主要经呼吸道排泄

【答案】：A

【解析】本题主要考查大环内酯类的主要清除途径相关知识。选项A：大环内酯类药物主要经肝脏清除，该描述符合药理学中关于大环内酯类药物代谢的特点，大部分大环内酯类药物在体内经过肝脏的生物转化作用进行代谢清除，所以选项A正确。选项B：肝、肾双途径清除并非大环内酯类的主要清除途径，虽然有些药物可能存在一定程度的肾脏排泄，但这不是其主要的清除方式，所以选项B错误。选项C：主要经肾脏排泄不是大环内酯类的主要清除特征，与大环内酯类药物实际的代谢途径不符，所以选项C错误。选项D：呼吸道并非大环内酯类的主要排泄途径，此类药物通常不通过呼吸道来进行主要的清除，所以选项D错误。综上，本题正确答案是A。

2、急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药阿替普酶治疗时间窗是在发病后（）

A.3小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内

【答案】：A

【解析】本题主要考查急性缺血性脑卒中发作应用溶栓药阿替普酶的治疗时间窗。在急性缺血性脑卒中的治疗中，时间对于药物治疗的效果至关重要。阿替普酶是常用的溶栓药物，大量临床研究和实践表明，在发病后3小时内应用阿替普酶进行溶栓治疗，能够及时溶解血栓，恢复脑血流，最大程度减少脑组织的损伤，改善患者的预后。而发病8小时、12小时或24小时后才使用该药物，可能因脑组织长时间缺血已经发生不可逆损伤，溶栓治疗效果不佳，且可能增加出血等并发症的发生风险。所以急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药阿替普酶治疗时间窗是在发病后3小时内，答案选A。

3、属于糖皮质激素引起的隐匿或延迟不良反应与并发症的是

A.骨质疏松症

B.Cushing综合征体型

C.青光眼

D.胰腺炎

【答案】：A

【解析】本题可对各选项逐一分析，判断其是否属于糖皮质激素引起的隐匿或延迟不良反应与并发症。选项A：骨质疏松症糖皮质激素会影响钙、磷代谢，抑制成骨细胞活性，增加破骨细胞数量和活性，进而导致骨量减少，引发骨质疏松症。而且骨质疏松症的发生往往是在长期使用糖皮质激素后逐渐形成的，是隐匿或延迟出现的不良反应与并发症，该选项正确。选项B：Cushing综合征体型Cushing综合征体型表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等，是使用糖皮质激素后较为常见且相对较早出现的不良反应，并非隐匿或延迟出现，所以该选项错误。选项C：青光眼虽然糖皮质激素可能会引起眼压升高，导致青光眼，但这种情况通常在使用糖皮质激素一段时间后可能较快出现，不属于隐匿或延迟的不良反应与并发症，该选项错误。选项D：胰腺炎一般而言，糖皮质激素引起胰腺炎并不常见，且它也不属于典型的隐匿或延迟不良反应与并发症，该选项错误。综上，答案选A。

4、关于非那雄胺作用特点的说法，错误的是

A.易引起直立性低血压

B.可抑制酮在前列腺内转化为双氢睾酮

C.能降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平

D.小剂量可促进头发生长，用于治疗素源性脱发

【答案】：A

【解析】本题可根据非那雄胺的作用特点，对各选项逐一进行分析：选项A：非那雄胺一般不会引起直立性低血压。直立性低血压通常与影响血压调节机制、血管张力等方面的药物有关，而该药物主要作用于雄激素代谢过程，并非作用于血压调节系统，所以该项说法错误。选项B：非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮在前列腺内转化为双氢睾酮，从而降低前列腺内双氢睾酮的含量，起到缩小前列腺体积、改善良性前列腺增生症状等作用，该项说法正确。选项C：前列腺特异性抗原（PSA）水平与前列腺组织的生长和代谢相关，非那雄胺通过抑制双氢睾酮的生成，抑制前列腺组织的增生，进而能降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平，该项说法正确。选项D：小剂量的非那雄胺可通过抑制雄激素对毛囊的作用，促进头发生长，常用于治疗雄激素源性脱发，该项说法正确。综上，答案选A。

5、舒张支气管作用比β2受体激动剂弱且慢，但不易产生耐受性，适用于有吸烟史的老年哮喘患者的药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.孟鲁司特

C.噻托溴铵

D.沙丁胺醇

【答案】：C

【解析】本题可对各选项药物的作用特点进行分析，从而判断出适用于有吸烟史的老年哮喘患者的药物。A选项：吸入性糖皮质激素吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症最有效的药物，其主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放等，但它并非是舒张支气管作用比β2受体激动剂弱且慢、不易产生耐受性且适用于有吸烟史老年哮喘患者的药物，所以A选项不符合题意。B选项：孟鲁司特孟鲁司特是白三烯调节剂，通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，但