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执业药师资格证之《西药学专业二》题库(得分题)打印
第一部分单选题(30题)
1、患者女,59岁,既往高脂血症病史5年,心功能Ⅱ级。因发现血压升高7天入院。入院查体血压172/95mmHg,心率62次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀。
A.特拉唑嗪
B.美托洛尔
C.氢氯噻嗪
D.双氯芬酸
【答案】:C
【解析】本题可根据题干中患者的病史、症状及用药情况,结合各选项药物的特点来进行分析。题干信息分析-患者为59岁女性,有5年高脂血症病史,心功能Ⅱ级。-发现血压升高7天入院,入院查体血压172/95mmHg,心率62次/分。-目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀。各选项分析A选项特拉唑嗪:特拉唑嗪为α受体阻滞剂,适用于轻、中度高血压,还可用于良性前列腺增生。该药物一般不会对患者目前的高脂血症和心功能情况产生明显不良影响,故A选项不符合题意。B选项美托洛尔:美托洛尔是β受体阻滞剂,可降低心率、血压,减少心肌耗氧量,适用于高血压、冠心病、心力衰竭等疾病。虽然患者心率62次/分处于正常范围,但对于心功能Ⅱ级且有高脂血症的患者,美托洛尔并非绝对禁忌,在合适剂量下可使用,故B选项不符合题意。C选项氢氯噻嗪:氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,长期使用可能会影响血脂代谢,导致血脂升高,这对于本身就有高脂血症病史的患者是不利的,因此该患者不宜使用氢氯噻嗪,故C选项符合题意。D选项双氯芬酸:双氯芬酸是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解疼痛和炎症,并非降压药物,与题干所讨论的高血压用药问题无关,故D选项不符合题意。综上,答案选C。
2、替罗非班的作用机制是
A.拮抗维生素K
B.阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体
C.抑制凝血酶
D.抑制凝血因子X
【答案】:B
【解析】本题主要考查替罗非班的作用机制。选项A,拮抗维生素K是香豆素类抗凝药如华法林等的作用机制,并非替罗非班的作用机制,所以A选项错误。选项B,替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,通过阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体,抑制血小板的聚集,从而发挥抗血栓形成的作用,故B选项正确。选项C,抑制凝血酶的药物有肝素、水蛭素等,替罗非班并不作用于凝血酶,所以C选项错误。选项D,抑制凝血因子X的药物如利伐沙班、阿哌沙班等,替罗非班的作用机制并非抑制凝血因子X,所以D选项错误。综上,本题正确答案为B。
3、老年人对苯二氮革类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状,在临床上被称为
A.震颤麻痹综合征
B.老年期痴呆
C.“宿醉”现象
D.戒断综合征
【答案】:C
【解析】本题主要考查老年人使用苯二氮革类药后出现症状的专业称谓。选项A震颤麻痹综合征又称帕金森综合征,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,是一种常见的神经退行性疾病,并非老年人使用苯二氮革类药后出现的步履蹒跚、思维迟钝等症状,所以A选项错误。选项B老年期痴呆是一种进行性的神经退行性疾病,主要特征是认知功能障碍、记忆力减退、日常生活能力下降等,与使用苯二氮革类药后产生的特定症状不相关,所以B选项错误。选项C老年人对苯二氮革类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后发生的步履蹒跚、思维迟钝等症状,在临床上被称为“宿醉”现象,C选项正确。选项D戒断综合征是指长期或反复使用某种精神活性物质后,在突然停药或减少剂量时出现的一系列症状,与题干中用药后出现的症状不同,所以D选项错误。综上,本题答案为C。
4、下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是()
A.氨甲苯酸
B.维生素K
C.维生素C
D.氨基己酸
【答案】:D
【解析】本题主要考查酚磺乙胺与其他药物合用的不良反应情况。酚磺乙胺能使血小板数量增加,并增强血小板的聚集和黏附力,促进凝血活性物质的释放,从而产生止血作用。氨基己酸是抗纤维蛋白溶解药,能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,达到止血目的。当酚磺乙胺与氨基己酸合用可引起中毒,因此选项D正确。氨甲苯酸也是抗纤维蛋白溶解药,主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血,与酚磺乙胺合用一般不会引起中毒,选项A错误。维生素K是促凝血药,参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的过程,与酚磺乙胺合用通常不会导致中毒,选项B错误。维生素C参与体内多种代谢过程,可降低毛细血管的通透性,加速血液凝固,增强对感染的抵抗力等,与酚磺乙胺合用不会引起中毒,选项C错误。综上,答案选D。
5、碘化物的主要不良反应是
A.甲状腺素
B.丙硫氧嘧啶
C.血管神经性水肿
D.粒细胞下降
【答案】:C
【解析】本题主要考查碘化物的主要不良反应相关知识。选项A甲状腺素是一种激素,它并非碘化物的不良反应,甲状腺素是人体
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