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(新)呼吸机使用考试题库及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种通气模式属于控制通气（）

A.SIMV

B.PSV

C.VC-CMV

D.CPAP

答案：C

解析：VC-CMV即容量控制-持续指令通气，属于控制通气模式。在这种模式下，呼吸机完全控制患者的呼吸，按照预设的参数进行送气。SIMV是同步间歇指令通气，是一种部分通气支持模式；PSV是压力支持通气，也是一种部分通气支持模式，帮助患者在自主呼吸时增加吸气压力；CPAP是持续气道正压通气，主要是在患者自主呼吸的基础上提供持续的气道正压。

2.呼吸机的触发机制不包括（）

A.压力触发

B.流量触发

C.时间触发

D.容量触发

答案：D

解析：呼吸机常见的触发机制有压力触发、流量触发和时间触发。压力触发是指当患者吸气使气道压力下降到预设的触发压力时，呼吸机开始送气；流量触发是根据患者吸气时产生的流量变化来触发呼吸机送气；时间触发是按照预设的时间间隔来触发呼吸机送气。而容量触发不是常见的呼吸机触发机制。

3.以下关于潮气量的描述，正确的是（）

A.成人一般设置为2-5ml/kg

B.潮气量设置越大越好

C.应根据患者的病情、体重等因素合理设置

D.与呼吸频率无关

答案：C

解析：潮气量应根据患者的病情、体重等因素合理设置。一般成人潮气量设置为6-10ml/kg，A选项错误。潮气量设置过大可能会导致气压伤等并发症，并非越大越好，B选项错误。潮气量和呼吸频率共同决定了每分钟通气量，二者是相关的，D选项错误。

4.呼吸机气道高压报警的常见原因不包括（）

A.气管导管扭曲

B.呼吸道分泌物增多

C.人机对抗

D.呼气末正压（PEEP）设置过低

答案：D

解析：气管导管扭曲会导致气道阻力增加，引起气道高压报警；呼吸道分泌物增多会堵塞气道，使气道压力升高；人机对抗时患者呼吸与呼吸机不同步，也会导致气道压力异常升高。而呼气末正压（PEEP）设置过低一般不会引起气道高压报警，反而可能导致肺不张等问题。

5.下列哪种情况不适合使用无创正压通气（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.心源性肺水肿

C.昏迷患者

D.睡眠呼吸暂停低通综合征

答案：C

解析：无创正压通气适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心源性肺水肿、睡眠呼吸暂停低通综合征等情况。但昏迷患者由于无法配合，不能保证气道通畅，容易发生误吸等危险，不适合使用无创正压通气。

6.呼吸机的吸气时间与呼气时间之比（I:E）一般设置为（）

A.1:1-1:1.5

B.1:1.5-1:2

C.1:2-1:3

D.1:3-1:4

答案：C

解析：在一般情况下，呼吸机的吸气时间与呼气时间之比（I:E）设置为1:2-1:3。这样的设置可以保证患者有足够的呼气时间，防止气体在肺内潴留。对于一些特殊情况，如ARDS患者，可能会采用反比通气，即I:E大于1。

7.呼气末正压（PEEP）的主要作用是（）

A.增加肺顺应性

B.减少肺内分流

C.提高氧分压

D.以上都是

答案：D

解析：呼气末正压（PEEP）可以使呼气末肺泡保持一定的扩张状态，增加肺顺应性；减少肺内分流，使更多的血液通过通气良好的肺泡进行气体交换；从而提高氧分压。所以以上选项都是PEEP的主要作用。

8.呼吸机湿化器的温度一般应设置在（）

A.28-32℃

B.32-35℃

C.35-38℃

D.38-42℃

答案：B

解析：呼吸机湿化器的温度一般应设置在32-35℃。这个温度范围可以使吸入的气体达到合适的湿度和温度，避免气道黏膜干燥，同时又能防止温度过高导致气道烫伤等问题。

9.当患者使用呼吸机出现人机对抗时，首先应采取的措施是（）

A.增加镇静剂剂量

B.检查呼吸机参数设置

C.更换呼吸机

D.拔除气管导管

答案：B

解析：当患者使用呼吸机出现人机对抗时，首先应检查呼吸机参数设置是否合适，如潮气量、呼吸频率、触发灵敏度等。因为很多时候人机对抗是由于参数设置不当引起的。增加镇静剂剂量可能会掩盖问题，而且有一定的副作用；更换呼吸机一般不是首选措施，只有在排除了其他原因且确定是呼吸机故障时才考虑；拔除气管导管会导致患者失去呼吸支持，是非常危险的，只有在必要时才会采取。

10.以下关于呼吸机消毒的描述，错误的是（）

A.呼吸机外壳可用含氯消毒剂擦拭

B.呼吸机管路应每周更换一次

C.湿化器内应使用无菌蒸馏水

D.空气过滤网可清洗后重复使用

答案：B

解析：呼吸机外壳可用含氯消毒剂擦拭进行消毒；湿化器内应使用无菌蒸馏水，以防止细菌滋生；空气过滤网可清洗后