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执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、治疗慢性心力衰竭，ACEI和()联合有协同作用。
A.留钾利尿剂
B.β受体阻断剂
C.噻嗪类利尿剂
D.人促红素
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的特性及与ACEI在治疗慢性心力衰竭中的作用关系来进行分析。选项A留钾利尿剂主要作用是减少钾的排泄，它可以对抗其他利尿剂排钾的副作用，维持体内的电解质平衡。但在治疗慢性心力衰竭时，其与ACEI联合使用并没有明显的协同作用，ACEI主要是通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到扩张血管、减轻心脏负荷等作用，和留钾利尿剂的作用机制关联性不强，所以该选项不符合要求。选项Bβ受体阻断剂通过抑制交感神经系统的过度激活，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构。ACEI则可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），扩张血管，减轻心脏前后负荷，改善心脏功能。二者在治疗慢性心力衰竭时作用机制互补，联合使用能够从不同方面改善心力衰竭患者的症状和预后，具有协同作用，因此该选项正确。选项C噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂，主要用于利尿消肿，减轻心脏的容量负荷。然而，它与ACEI联合使用并没有典型的协同治疗慢性心力衰竭的作用方式，更多的是在减轻水肿方面有一定的配合，但并非核心的协同作用机制，所以该选项不正确。选项D人促红素主要用于治疗肾性贫血，它可以促进红细胞的生成，提高血红蛋白水平。而慢性心力衰竭主要是心脏功能的问题，人促红素与ACEI在治疗慢性心力衰竭上没有直接的协同作用，该选项也不正确。综上，治疗慢性心力衰竭时，ACEI和β受体阻断剂联合有协同作用，答案选B。
2、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同抗结核药物的不良反应。选项A利福平是一种广谱抗菌药，在使用过程中，其代谢产物可使尿液、粪便、唾液、泪液、汗液等呈橘红色，这是利福平较为典型的不良反应表现，所以选项A正确。选项B乙胺丁醇主要的不良反应是球后视神经炎，可引起视力下降、视野缩小、红绿色盲等，而不会使眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色，因此选项B错误。选项C异烟肼常见的不良反应包括周围神经炎（表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等）、肝脏毒性等，一般不会导致眼泪、尿、粪、痰等呈现橘红色，所以选项C错误。选项D链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性（包括前庭功能障碍和听力减退）、肾毒性等，不会出现眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的情况，故选项D错误。综上，本题答案选A。
3、奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续长时间应用，可见耳鸣，头痛、视力与听力减退等，停药后常可恢复，临床称谓
A.双硫仑样反应
B.赫氏反应
C.金鸡纳反应
D.神经毒性反应
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项所涉及反应的特点，结合题干中对奎宁或氯喹不良反应的描述来进行判断。选项A：双硫仑样反应双硫仑样反应是指用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。其与题干中描述的奎宁或氯喹使用后出现的耳鸣、头痛、视力与听力减退等症状不相符，所以该选项错误。选项B：赫氏反应赫氏反应是指在使用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，由于病原体被迅速杀死后释放大量异种蛋白，使机体产生强烈的过敏反应，可出现高热、寒战、头痛、咽痛、心动过速等症状。这与题干所提及的奎宁或氯喹用药后的表现不一致，所以该选项错误。选项C：金鸡纳反应奎宁和氯喹都属于金鸡纳生物碱，当奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续长时间应用时，可出现耳鸣、头痛、视力与听力减退等症状，这种反应被称为金鸡纳反应，且停药后常可恢复，与题干描述相符，所以该选项正确。选项D：神经毒性反应神经毒性反应是指药物对神经系统产生的损害，其表现多样且较为复杂，通常没有像题干中描述的与奎宁或氯喹特定使用情况相对应的典型表现。题干明确指出了是奎宁或氯喹特定剂量和用药时间下的特定症状，“神经毒性反应”表述过于宽泛，不能准确对应该现象，所以该选项错误。综上，本题答案选C。
4、()与利福平合用时，在用利福平前和疗程中不需调整剂量
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.地高辛
D.氯霉素
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项药物与利福平合用时的特点，来判断正确答案。利福平是一种肝药酶诱导剂，它能加速其他药物的代谢，从而影响药物的血药浓度和疗效，在与其他药物合用时可能需要调整剂量。选项A：糖皮质激素糖皮质激素与利福平合用时，利福平会诱导肝药酶，加速糖皮质激素的代谢，使其血药浓度降低，疗效减弱。因此，在与利福平合
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