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执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、全身性红斑狼疮宜用
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
【答案】：A
【解析】本题主要考查全身性红斑狼疮的适宜用药。选项A，泼尼松是一种中效糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎、免疫抑制等作用。全身性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，泼尼松可以通过抑制免疫系统的过度活跃，减少自身抗体的产生，减轻炎症反应，缓解全身性红斑狼疮患者的症状，是治疗全身性红斑狼疮的常用药物，故A选项正确。选项B，氢化可的松是短效糖皮质激素，其作用时间较短，且水钠潴留等副作用相对较为明显，一般在急重症情况短期使用，并非全身性红斑狼疮的首选药物，故B选项错误。选项C，地塞米松是长效糖皮质激素，虽然抗炎、免疫抑制作用较强，但副作用也相对较大，对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的抑制作用明显，长期使用不良反应较多，一般不作为治疗全身性红斑狼疮的常规用药，故C选项错误。选项D，倍他米松也是长效糖皮质激素，同样具有较强的抗炎和免疫抑制作用，但由于其副作用及对HPA轴的抑制程度等原因，通常也不是全身性红斑狼疮的首选用药，故D选项错误。综上，全身性红斑狼疮宜用泼尼松，答案选A。
2、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
【答案】：A
【解析】本题可根据各代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用特点来进行分析。选项A：第一代头孢菌素第一代头孢菌素对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代、第三代强，而对革兰阴性菌的作用较弱。所以第一代头孢菌素符合对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱这一特点，该选项正确。选项B：第二代头孢菌素第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的作用比第一代强，因此其不符合题干中对革兰阳性菌作用强、对革兰阴性菌作用弱的描述，该选项错误。选项C：第三代头孢菌素第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用不及第一、二代，而对革兰阴性菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用，与题干要求不符，该选项错误。选项D：第四代头孢菌素第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有强大的抗菌活性，同样不符合题干中对革兰阳性菌作用强、对革兰阴性菌作用弱的表述，该选项错误。综上，答案选A。
3、小剂量碘主要用于
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.地方性甲状腺肿
D.抑制甲状腺素的释放
【答案】：C
【解析】本题考查小剂量碘的应用。选项A，呆小病是由于甲状腺激素合成不足所致的一种疾病，主要通过补充甲状腺激素进行治疗，而非小剂量碘，所以A选项错误。选项B，黏液性水肿是成人甲状腺功能减退症的一种表现，治疗上也是需要补充甲状腺激素来改善症状，并非小剂量碘的主要应用，所以B选项错误。选项C，地方性甲状腺肿是由于碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素增多，刺激甲状腺增生肥大。小剂量碘可以补充碘元素，使甲状腺激素合成恢复正常，从而缓解甲状腺肿大的症状，因此小剂量碘主要用于地方性甲状腺肿，C选项正确。选项D，抑制甲状腺素的释放一般使用的是碘化物，但通常是大剂量碘，而非小剂量碘，所以D选项错误。综上，本题答案选C。
4、癫痫持续状态选用
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
【答案】：B
【解析】本题主要考查癫痫持续状态的用药选择。选项A：乙琥胺主要用于失神小发作，对癫痫持续状态并无针对性治疗作用，故A选项错误。选项B：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药，同时也可用于癫痫持续状态，它能够稳定细胞膜，阻止病灶放电的扩散，起到抗癫痫作用，所以癫痫持续状态可选用苯妥英钠，B选项正确。选项C：丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对各型癫痫都有一定疗效，但并非癫痫持续状态的首选药物，故C选项错误。选项D：苯巴比妥虽有抗癫痫作用，可用于癫痫大发作及癫痫持续状态，但相较于苯妥英钠，苯妥英钠在治疗癫痫持续状态上更为常用，故D选项错误。综上，本题正确答案是B。
5、关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是
A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂
B.定期监测电解质、肾功能
C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇
D.肾功能不全者可以使用
【答案】：D
【解析】本题可对各选项逐一进行分析，判断其关于应对顺铂所致肾毒性措施的说法是否正确。选项A顺铂具有肾毒性，使用时充分水化可增加尿量，降低顺铂在肾脏的浓度，减少其对肾脏的损害。同时及时给予利尿剂能促进药物及代谢产物的排出，从而减轻肾毒性。所以使用顺铂时应充分水化并及时给予利尿剂这一措施是正确的，该选项不符合题意。选项B定期监测电解质、肾功能可以及时发现顺铂使用过程中肾脏
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