执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷含答案详解ab卷.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食，增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片20mg／d治疗。

A.AST

B.Cr

C.CK

D.BUN

【答案】：C

【解析】该题干描述了一位56岁女性患者，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，先采取改变生活方式（控制饮食、增强运动）措施，一个月后复查血脂仍未达标，进而医师处方辛伐他汀片20mg／d治疗。辛伐他汀属于他汀类调血脂药，此类药物在使用过程中可能会引起横纹肌溶解症这一严重不良反应。而肌酸激酶（CK）是诊断横纹肌溶解症的重要指标之一，当发生横纹肌溶解时，CK会显著升高。所以在使用辛伐他汀治疗时，需要重点监测CK以预防横纹肌溶解症的发生。选项A中，谷草转氨酶（AST）主要反映肝脏功能；选项B中，肌酐（Cr）和选项D中，血尿素氮（BUN）主要用于评估肾功能，它们并非使用辛伐他汀时最需要重点监测的指标。因此，本题正确答案选C。

2、焦虑型、夜间醒来次数较多者宜选用

A.氟西泮

B.氯美扎酮

C.谷维素

D.夸西泮

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的适用人群。对于焦虑型、夜间醒来次数较多者，需选用能有效缓解焦虑且改善睡眠、减少夜间觉醒的药物。选项A氟西泮，它具有较好的催眠作用，能延长睡眠时间，减少睡眠中觉醒次数，对焦虑型失眠有较好的治疗效果，尤其适用于夜间易醒的情况，所以该选项符合要求。选项B氯美扎酮，主要用于治疗精神紧张、恐惧、精神性神经病、慢性疲劳以及由焦虑、激动和某些疾病引起的烦躁失眠等，但并非针对夜间醒来次数较多这一特定情况的首选药物。选项C谷维素，主要作用是调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍，可用于辅助治疗神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠，并非治疗焦虑型且夜间醒来次数多的特效药物。选项D夸西泮，虽然也是催眠药物，但在针对焦虑型且夜间醒来次数较多者的适用性上，不如氟西泮针对性强。综上，焦虑型、夜间醒来次数较多者宜选用氟西泮，答案选A。

3、典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的典型不良反应。选项A顺铂是一种常用的金属铂类络合物，在临床应用中，其典型不良反应包括恶心、呕吐，这是较为常见的胃肠道反应；同时还具有肾毒性，可导致肾功能损害，影响肾脏正常的排泄和代谢功能；耳毒性也是其典型不良反应之一，可能会引起耳鸣、听力减退等症状。因此选项A符合题干描述。选项B卡铂同样属于铂类抗癌药，与顺铂相比，它的肾毒性、耳毒性和神经毒性相对较低，而骨髓抑制则比顺铂更为明显，所以选项B不符合要求。选项C亚叶酸钙是叶酸还原型的甲酰化衍生物，主要用于抗叶酸代谢药中毒的解毒剂，其不良反应与题干中的恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性并无关联，故选项C错误。选项D奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗癌药物，它的主要不良反应为神经毒性，尤其是外周神经毒性，表现为感觉迟钝、感觉异常等，与题干所描述的典型不良反应不同，所以选项D不正确。综上，本题正确答案是A。

4、与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.枸橼酸钾

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物与促皮质激素合用的效果以及对钾盐疗效的影响。促皮质激素可以促进尿钾排泄。我们需要分析每个选项与促皮质激素合用的情况：-选项A：氯化钠主要用于调节体内的电解质平衡，维持渗透压等，它与促皮质激素合用并不会直接涉及钾盐疗效方面的影响，所以选项A不符合题意。-选项B：氯化钾是一种常用的补钾药物。当它与促皮质激素合用，促皮质激素促进尿钾排泄，会使体内钾的排出增多，从而降低了氯化钾作为钾盐补充剂的疗效，该选项符合题意。-选项C：氯化钙主要用于补充钙元素等，与促皮质激素合用一般与钾盐疗效无关，所以选项C不符合题意。-选项D：枸橼酸钾也是一种补钾剂，但它与促皮质激素合用后，虽然促皮质激素会促进尿钾排泄，但题干强调的是“与促皮质激素合用能促进尿钾排泄且降低钾盐疗效”，相比之下，氯化钾在这方面的典型性更突出，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。

5、服用二甲双胍期间应注意()

A.服药期间不可饮酒

B.无需控制饮食

C.初始治疗可大剂量给药

D.肝功能不全患者无需调整剂量

【答案】：A

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析来判断正确答案。A选项：酒精会影响二甲双胍的代谢，增加乳酸酸中毒的风险。所以在服用二甲双胍期间饮酒可能会带来严重的不良反应，服药期间不可饮酒是正确的注意事项。B选项：服用二甲双胍