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口腔儿童颜面管理

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目录

CATALOGUE

02

颜面管理临床路径

03

功能矫治技术体系

04

常见问题解决方案

05

家长教育模块

06

长期效果追踪

01

颌面部发育概述

01

颌面部发育概述

PART

儿童颌面解剖特征

上颌骨、下颌骨、颧骨等组成，形态复杂，是颜面重要支撑结构。

颌骨结构

乳牙和恒牙交替，乳牙20颗，恒牙32颗，牙齿萌出和替换有特定时间。

牙齿发育

包括唇部、颊部、颏部等，形态与颌骨发育密切相关。

面部软组织

正常发育阶段标准

恒牙期

约12岁以上，恒牙全部萌出，咬合关系稳定，面部形态基本定型。

03

约6岁至12岁，乳牙逐渐脱落，恒牙萌出，咬合关系逐渐调整。

02

替牙期

乳牙期

约6个月至6岁，乳牙萌出、建立咬合关系，面部形态初步形成。

01

异常发育预警信号

乳牙早失或滞留

乳牙过早脱落或长期滞留，影响恒牙萌出和排列。

01

恒牙错位或阻生

恒牙萌出位置异常，导致牙齿排列不齐、咬合不良。

02

上下颌骨发育异常

如上颌前突、下颌后缩等，导致颜面形态异常。

03

02

颜面管理临床路径

PART

早期筛查评估流程

筛查时机

筛查内容

评估方法

筛查频率

儿童早期，包括乳牙期、替牙期及恒牙早期。

面部发育状况、牙齿排列与咬合情况、口腔不良习惯等。

采用专业评估工具，如颜面部发育评估表、牙齿发育评估表等。

定期进行，建议每半年或一年评估一次。

乳牙期

针对乳牙反颌、乳牙滞留等问题进行早期干预。

替牙期

及时纠正牙齿排列异常，如牙齿拥挤、错位等。

恒牙早期

对恒牙列进行全面评估，制定矫正计划，解决牙齿排列、咬合等问题。

青春发育期

利用生长发育高峰期，进行功能性和骨性错颌畸形的矫正。

错颌畸形干预时机

多学科协作机制

口腔科

儿科

正畸科

心理科

负责口腔疾病的诊断、治疗及预防，提供口腔健康指导。

负责错颌畸形的诊断、设计及治疗，提供正畸治疗服务。

协同处理儿童全身性疾病对口腔健康的影响，如营养不良、遗传性疾病等。

关注儿童心理健康，提供心理支持，协助解决因错颌畸形导致的心理问题。

03

功能矫治技术体系

PART

肌功能训练方法

口周肌群训练

通过特定动作训练口周肌群，如唇肌、舌肌、咀嚼肌等，提升肌肉力量和协调性。

01

鼻呼吸训练

通过引导儿童使用鼻呼吸，改善口呼吸习惯，促进口腔和颌面部正常发育。

02

吞咽功能训练

训练儿童正确的吞咽方式，避免用口呼吸或咀嚼不足导致的颌骨发育异常。

03

活动矫治器应用

用于纠正乳牙期反颌，通过可摘戴的矫治器引导上颌骨向前发育。

早期反颌矫治器

扩弓器

功能性矫治器

用于扩大牙弓宽度，为恒牙萌出提供足够空间，避免牙齿拥挤。

如双曲舌簧矫治器、肌激动器等，通过引导牙齿和颌骨发育，改善颌骨发育不足或过度等问题。

数字化矫正方案

利用数字化技术，将儿童口腔模型转化为三维数字模型，进行精确测量和分析。

数字化模型分析

根据数字化分析结果，为儿童量身定制个性化的矫治方案，包括矫治器的选择和调整。

个性化矫治设计

通过计算机模拟技术，预测矫治过程中牙齿和颌骨的变化，以便及时调整矫治方案。

矫治过程模拟与预测

04

常见问题解决方案

PART

口呼吸面容矫正

矫正器治疗

根据具体情况，佩戴专业矫正器，如前庭盾、口内矫正器等，调整口腔结构，改善面容。

03

进行口腔肌肉功能训练，如吹气球、吹口哨等，增强口腔肌肉张力，改善唇齿闭合。

02

口腔肌肉训练

矫正口呼吸习惯

通过引导孩子进行鼻呼吸，纠正口呼吸习惯，改善面部畸形。

01

乳牙列咬合管理

乳牙拔除

对于影响恒牙萌出或导致咬合不良的乳牙，需及时拔除。

01

乳牙间隙管理

通过使用间隙保持器等工具，保持乳牙间的正常间隙，为恒牙萌出创造良好条件。

02

咀嚼训练

鼓励孩子多吃硬食物，促进乳牙牙根吸收和恒牙萌出，同时锻炼咀嚼能力。

03

不良习惯破除策略

通过引导和教育，让孩子认识到吮指的不良影响，采用转移注意力等方法逐渐破除。

吮指习惯破除

咬异物习惯破除

早期预防矫治

对于咬异物（如铅笔、指甲等）的习惯，需及时制止并教育，防止对牙齿造成损害。

定期进行口腔检查，及时发现并纠正不良习惯，预防错颌畸形的发生。

05

家长教育模块

PART

母乳喂养

母乳喂养时应采取正确的姿势，保持婴儿头、身体直线，避免过度仰头或低头。

喂养姿势指导要点

奶瓶喂养

选择适合婴儿嘴巴大小的奶嘴，奶嘴孔大小适宜，避免过大导致婴儿呛奶。奶瓶应倾斜45度角，确保奶嘴充满奶液。

喂养时间

每次喂养时间不宜过长，一般控制在20分钟左右，避免婴儿过度疲劳。

口腔清洁维护教育

口腔清洁工具

清洁用品

清洁方法

家长应使用柔软的纱布或专用婴幼儿牙刷为婴儿清洁口腔，避免使用成人牙刷或硬毛牙刷。

每天至少清洁两次，每次喂养后应清洁口腔，包括舌头、牙龈和口腔