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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、可能引起心悸、心绞痛发作的药物是
A.碘及碘化物
B.丙硫氧嘧啶
C.左甲状腺素
D.鲨肝醇
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断可能引起心悸、心绞痛发作的药物。选项A:碘及碘化物碘及碘化物主要用于治疗甲状腺相关疾病,如甲亢的术前准备等。其主要不良反应是过敏反应、慢性碘中毒等,一般不会直接引起心悸、心绞痛发作。选项B:丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的常用药物,通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用。其不良反应主要包括粒细胞减少、皮疹、肝功能损害等,通常不会导致心悸和心绞痛发作。选项C:左甲状腺素左甲状腺素是甲状腺激素类药物,能够补充体内甲状腺激素的不足。如果使用剂量过大或患者本身心脏功能较差,可能会导致甲状腺激素水平过高,使机体代谢加快、交感神经兴奋,从而增加心脏负担,引起心悸。对于本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病的患者,还可能诱发心绞痛发作,故该选项正确。选项D:鲨肝醇鲨肝醇是促进白细胞增生的药物,主要用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症,其不良反应较少,一般不会引起心悸和心绞痛发作。综上,答案选C。
2、门冬酰胺酶能抑制蛋白质的合成,使细胞停止于(),从而降低其对甲氨蝶呤的敏感性,限制甲氨蝶呤的骨髓毒性
A.G
B.G
C.G
D.M期
【答案】:A
【解析】本题主要考查门冬酰胺酶使细胞停止的时期以及该时期与降低对甲氨蝶呤敏感性、限制甲氨蝶呤骨髓毒性之间的关系。门冬酰胺酶是一种作用于细胞周期的药物,它能够抑制蛋白质的合成。在细胞周期中,不同的时期有着不同的生化特征和活动。当门冬酰胺酶抑制蛋白质合成后,细胞会停止于特定的时期。在细胞周期中,G?期主要进行RNA和蛋白质的合成,为DNA合成做准备。门冬酰胺酶抑制蛋白质合成后,会使细胞停留在G?期。当细胞停留在G?期时,其代谢状态和对药物的敏感性会发生改变,从而降低了细胞对甲氨蝶呤的敏感性,进而限制了甲氨蝶呤的骨髓毒性。而其他选项,M期是细胞分裂期,其主要特征是细胞进行有丝分裂,与门冬酰胺酶抑制蛋白质合成并使细胞停止的机制不相关,故可排除D选项;题干中重复的B、C选项G表述不明确且不符合本题涉及的知识点,也可排除。因此,本题正确答案是A。
3、影响毛细血管通透性的促凝血药是
A.卡巴克络
B.维生素K
C.血凝酶
D.鱼精蛋白
【答案】:A
【解析】本题主要考查影响毛细血管通透性的促凝血药。逐一分析各选项:-选项A:卡巴克络主要作用是降低毛细血管的通透性,增加毛细血管断裂端的回缩作用,使血块不易从管壁脱落,从而缩短止血时间,但不影响凝血过程,是影响毛细血管通透性的促凝血药,所以该选项正确。-选项B:维生素K是促凝血因子活性药,它是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质,通过参与这些凝血因子的合成来发挥促凝血作用,而不是影响毛细血管通透性,所以该选项错误。-选项C:血凝酶能促进血管破损部位的血小板聚集,并释放一系列凝血因子及血小板因子Ⅲ,使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白Ⅰ单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血,并非主要影响毛细血管通透性,所以该选项错误。-选项D:鱼精蛋白是碱性蛋白质,能中和肝素的抗凝作用,常用于对抗肝素过量引起的出血,与影响毛细血管通透性无关,所以该选项错误。综上,本题答案是A。
4、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同降压药物的不良反应,即哪种药物长期使用可能导致血钾升高。选项A:硝普钠硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药,能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷。其主要不良反应为血压下降过快过剧,出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐等,一般不会引起血钾升高,故A选项不符合题意。选项B:美托洛尔美托洛尔属于β-受体阻滞剂,通过阻滞心脏β?受体而降低心肌收缩力、减慢心率,发挥降压作用。其常见的不良反应有疲劳、头痛、头晕、肢端发冷、心动过缓等,通常不会导致血钾升高,所以B选项错误。选项C:氨氯地平氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,直接舒张血管平滑肌,从而降低血压。它的不良反应多为与血管扩张相关的表现,如头痛、水肿、潮红等,不会造成血钾升高,因此C选项不正确。选项D:贝那普利贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药。该类药物通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少,从而发挥降压作用。然而,ACEI可抑制醛固酮的分泌,醛固酮有促进肾脏排钾的作用,其分泌减少会导致钾离子排出减少,长期使用可能
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