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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、关于枸橼酸铋钾用药注意事项的说法,错误的是
A.妊娠期妇女、肾功能不全者禁用
B.服药期间口中可能带有氨味并可使舌苔及大便灰黑色
C.为了更好地保护胃黏膜,可与牛奶同服
D.如有服用左甲状腺素,需间隔2小时服用
【答案】:C
【解析】本题可根据枸橼酸铋钾用药注意事项的相关知识,对各选项进行逐一分析。选项A:妊娠期妇女、肾功能不全者禁用枸橼酸铋钾在人体内吸收后主要通过肾脏排泄,肾功能不全者肾脏排泄功能受损,使用后可能导致铋在体内蓄积,引起毒性反应。同时,妊娠期妇女用药可能会对胎儿产生不良影响,所以妊娠期妇女、肾功能不全者禁用该药物,此选项说法正确。选项B:服药期间口中可能带有氨味并可使舌苔及大便灰黑色枸橼酸铋钾在胃肠道内会发生化学反应,其代谢产物可能导致口中带有氨味,并且会使舌苔及大便染成灰黑色,这是服用该药物的常见现象,并非异常情况,此选项说法正确。选项C:为了更好地保护胃黏膜,可与牛奶同服牛奶中含有蛋白质等成分,会与枸橼酸铋钾结合,形成络合物,从而影响药物的吸收和铋盐在胃黏膜上的保护性涂层的形成,降低药物疗效,因此枸橼酸铋钾不宜与牛奶同服,该选项说法错误。选项D:如有服用左甲状腺素,需间隔2小时服用枸橼酸铋钾中的铋剂可能会与左甲状腺素发生相互作用,影响左甲状腺素的吸收。为了避免这种相互作用,保证药物疗效,若同时服用枸橼酸铋钾和左甲状腺素,需间隔2小时,此选项说法正确。综上,本题答案选C。
2、作用与第二代头孢菌素相似,对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定的药物是
A.阿奇霉素
B.红霉素
C.头孢米诺
D.四环素
【答案】:C
【解析】该题答案选C。本题旨在考查各药物的作用特点。选项A阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,其抗菌谱与红霉素相近且作用较强,但与第二代头孢菌素作用不同,也不存在对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定的特性。选项B红霉素同样是大环内酯类抗生素,主要用于治疗革兰阳性菌感染以及支原体、衣原体等非典型病原体感染,与第二代头孢菌素作用差异明显,也不具备对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定的特点。选项C头孢米诺是头霉素类抗生素,其作用与第二代头孢菌素相似,并且对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定,符合题干描述。选项D四环素属于四环素类抗生素,通过与细菌核糖体相结合抑制蛋白质合成来抗菌,抗菌谱广,但与第二代头孢菌素的作用机制和特点不同,也不是对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定的药物。所以本题正确答案是C。
3、治疗流行性细菌性脑膜炎最合适的联合用药是()
A.青霉素+克林霉素
B.青霉素+四环素
C.青霉素+链霉素
D.青霉素+磺胺嘧啶
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项中药物的特性及适用情况来分析治疗流行性细菌性脑膜炎最合适的联合用药。选项A:青霉素+克林霉素青霉素对多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有强大抗菌作用;克林霉素主要用于厌氧菌引起的感染以及对青霉素耐药的革兰阳性菌感染等。二者联合使用一般不用于治疗流行性细菌性脑膜炎,故A选项不合适。选项B:青霉素+四环素青霉素如上述所说有其抗菌谱范围;四环素是广谱抗生素,但由于其不良反应较多,且流行性细菌性脑膜炎通常不用此联合用药方案进行治疗,故B选项不正确。选项C:青霉素+链霉素青霉素抗菌作用广泛;链霉素主要用于治疗结核病等,对流行性细菌性脑膜炎并非合适的联合用药组合,故C选项不符合要求。选项D:青霉素+磺胺嘧啶流行性细菌性脑膜炎是由脑膜炎双球菌引起的,青霉素对脑膜炎双球菌等革兰阳性菌有良好的杀菌作用,能有效抑制细菌生长繁殖;磺胺嘧啶可以通过血-脑屏障进入脑脊液,在脑脊液中浓度较高,对脑膜炎双球菌也有抗菌作用。二者联合使用可以发挥协同抗菌作用,更好地治疗流行性细菌性脑膜炎,所以D选项正确。综上,治疗流行性细菌性脑膜炎最合适的联合用药是青霉素+磺胺嘧啶,答案选D。
4、减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是()
A.M受体
B.N受体
C.H1受体
D.α受体
【答案】:D
【解析】本题考查减鼻充血药激动的受体。减鼻充血药的作用机制是通过激动相应受体来缓解鼻塞症状。选项A,M受体主要分布在副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,激动M受体可产生一系列副交感神经兴奋的效应,如心率减慢、瞳孔缩小、腺体分泌增加等,与减鼻充血药缓解鼻塞的作用机制无关,所以A选项错误。选项B,N受体可分为N1和N2受体,N1受体主要分布在神经节,N2受体主要分布在骨骼肌,激动N受体主要与神经冲动的传递和肌肉收缩等有关,并非减鼻充血药的作用靶点,所以B选项错误。选项C,H1受体主要参与过敏反应等过程,抗组胺药可通过阻断H1受体来减轻过敏症状,与
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