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执业药师资格证之《西药学专业二》试题(得分题)
第一部分单选题(30题)
1、能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,渗入结核菌体,在菌体内特定酶的作用下转化,且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是()
A.乙胺丁醇
B.吡嗪酰胺
C.利福平
D.链霉素
【答案】:B
【解析】本题可对每个选项中的药物特点进行分析,从而得出正确答案。选项A:乙胺丁醇乙胺丁醇主要是通过抑制结核杆菌的RNA合成,干扰细菌代谢,从而发挥抑菌作用。它不具备进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,在菌体内特定酶作用下转化,以及在酸性环境中作用更强等特点,所以选项A不正确。选项B:吡嗪酰胺吡嗪酰胺能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,渗入结核菌体,在菌体内特定酶的作用下转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。并且该药物在酸性环境中抗菌活性增强,对细胞内缓慢生长的结核杆菌有较强的杀菌作用,与题干描述相符,所以选项B正确。选项C:利福平利福平是一种广谱抗生素,通过抑制细菌RNA多聚酶的活性,阻碍mRNA合成,达到杀菌作用。它对细胞内外的结核杆菌均有快速杀菌作用,但不是在特定酶作用下转化,也无在酸性环境作用更强这一显著特点,因此选项C不正确。选项D:链霉素链霉素属于氨基糖苷类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥杀菌作用。它主要作用于细胞外的结核杆菌,难以进入巨噬细胞内,也不符合题干中在酸性环境作用更强等特点,所以选项D不正确。综上,本题正确答案是B选项。
2、能抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3的抗甲状腺药物是()
A.甲巯咪唑
B.卡比马唑
C.美托洛尔
D.丙硫氧嘧啶
【答案】:D
【解析】本题主要考查能抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3的抗甲状腺药物的相关知识。选项A甲巯咪唑是一种常见的抗甲状腺药物,它主要是通过抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成,但它不能抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3,所以选项A不符合题意。选项B卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑而发挥作用,其作用机制与甲巯咪唑类似,主要是抑制甲状腺激素的合成,同样不具备抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3的作用,所以选项B不符合题意。选项C美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,主要作用是减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧量等,用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等疾病,并非抗甲状腺药物,也不具有抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3的功能,所以选项C不符合题意。选项D丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,除了能抑制甲状腺激素的合成外,还能抑制外周组织的T4转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平,故选项D符合题意。综上,答案选D。
3、既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是
A.硫唑嘌呤
B.环磷酰胺
C.干扰素
D.更昔洛韦
【答案】:C
【解析】本题主要考查对抗病毒且抗肿瘤的免疫调节剂的识别。破题点在于了解各选项药物的作用。选项A硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂,主要用于抑制机体的免疫反应,常用于器官移植后抗排斥反应以及自身免疫性疾病的治疗,并不具备抗病毒和抗肿瘤的免疫调节双重作用,所以选项A错误。选项B环磷酰胺是常用的烷化剂类抗肿瘤药,它主要通过干扰肿瘤细胞的DNA合成来发挥抗肿瘤作用,虽然也有一定的免疫抑制作用,但并非免疫调节剂,也没有抗病毒的作用,所以选项B错误。选项C干扰素是一类糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。它可以通过诱导细胞产生抗病毒蛋白,抑制病毒的复制和传播,起到抗病毒作用;同时,它能够调节机体的免疫系统,增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力,发挥抗肿瘤作用,所以选项C正确。选项D更昔洛韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗病毒感染,如巨细胞病毒感染等,其主要作用是抑制病毒的DNA合成,没有抗肿瘤作用,也不属于免疫调节剂,所以选项D错误。综上,既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是干扰素,答案选C。
4、应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查,筛查的项目是()
A.表皮生长因子受体
B.血管内皮生长因子
C.B淋巴细胞表面的CD20抗原
D.人表皮生长因子受体-2
【答案】:D
【解析】本题主要考查应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前基因筛查项目的相关知识。选项A分析表皮生长因子受体(EGFR)在多种肿瘤中都有表达,针对该受体有相应的靶向治疗药物,但曲妥珠单抗并非针对表皮生长因子受体进行作用,所以在应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前不需要筛查该项目,A选项错误。选项B分析血管内皮生长因子(VEGF)主要参与肿瘤血管生成等过程,相关的靶向药物主要是针对抑制肿瘤的血管生成,但曲妥珠单抗的作用机制与此不同,故应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前无需对血管内皮生长因子进行筛查,B选项错误。选项C分析B淋
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