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气道异物急救手法

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02

急救前准备

01

异物阻塞识别

03

成人急救手法

04

儿童急救操作

05

特殊情况处理

06

后续处理与预防

异物阻塞识别

01

呼吸困难

吸气时发出哮鸣音或无法吸气。

01

咳嗽

剧烈咳嗽或无力咳嗽，咳嗽时有异物咳出。

02

窒息

突然无法呼吸或呼吸极度困难，面色青紫或苍白。

03

焦虑与恐慌

患者表现出极度焦虑、恐慌、挣扎等情绪。

04

常见症状表现

阻塞程度判断

患者尚能用力咳嗽或呼吸，但呼吸音明显改变。

轻度阻塞

患者呼吸困难，口唇颜色变暗或青紫，需紧急处理。

中度阻塞

患者几乎无法呼吸或呼吸完全停止，需立即进行急救。

重度阻塞

患者意识确认

01

意识清醒

询问患者感受，确认其意识状态。

02

意识模糊或丧失

迅速判断患者意识状态，准备进行急救。

急救前准备

02

环境安全保障

迅速清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物等，保持呼吸道通畅。

清理呼吸道

通风换气

环境安静

将患者移至空气新鲜、流通的地方，避免二次伤害。

确保周围环境安静，避免过度嘈杂影响急救操作。

患者体位调整

救护人员体位

救护人员应站在患者身后或一侧，便于进行急救操作。

03

对于无法站立的患者，将其置于平卧位，头偏向一侧，以防止异物堵塞呼吸道。

02

卧位

站立位

对于能够站立的患者，让其保持站立姿势，身体前倾，以便更好地排出异物。

01

呼救与设备准备

发现患者气道异物堵塞时，应立即呼叫急救人员，并告知患者情况。

紧急呼救

根据现场情况，准备必要的急救设备，如吸引器、氧气瓶、气管插管等，以便随时使用。

急救设备

成人急救手法

03

海姆立克腹部冲击法

操作者站位

站在患者身后，双脚分开与肩同宽，双手环绕患者腰部。

注意事项

若患者体型较大或怀孕，应避免采用此方法，以免造成伤害。

冲击方法

握紧拳头，拇指侧紧贴患者腹部中线，位于肚脐上方、胸骨下方的位置，迅速向上、向内用力，连续冲击5次。

冲击力度

以能够将患者胸腔内异物排出的力度为宜，但避免用力过猛导致患者受伤。

胸部冲击法（适用孕妇）

操作者站位

冲击方法

冲击次数

注意事项

站在患者身后，双脚分开与肩同宽，双手交叉放在患者胸骨下方，即胸骨下半部与肋骨交界处。

用适中力度向上、向内推压胸骨，以形成胸腔内压力，迫使异物排出。

连续推压5次，观察患者反应，如异物仍未排出，可重复操作。

推压时避免用力过猛，以免对患者造成伤害；若患者失去意识，应立即进行心肺复苏。

自主咳嗽引导策略

引导患者深呼吸

拍背辅助

鼓励患者用力咳嗽

寻求医疗救助

帮助患者放松，引导其进行深呼吸，以增加胸腔内压力。

让患者用力咳嗽，尝试将异物咳出。

在患者咳嗽的同时，轻轻拍打其背部，帮助异物松动。

若患者无法自主咳出异物，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。

儿童急救操作

04

背部叩击法（1岁以下）

操作方法

将婴儿脸朝下放在救护者前臂上，头低脚高，再于肩胛骨之间给予快速有力的叩击。

01

叩击力度

力度要适中，以能将异物震出为宜。

02

注意事项

叩击过程中需保持婴儿头部稳定，防止摇晃。

03

对于1岁以上的幼儿，可采用腹部挤压的方式，即站在或跪在孩子身后，环抱其腰部，一手握拳，拇指侧顶住腹部中线位置，另一手包住拳头，并快速向上、向内用力挤压腹部。

改良海姆立克手法

腹部挤压

对于年龄稍大、能够站立的儿童，可改为胸部挤压，操作方法与腹部挤压类似，只是位置移至胸骨下方。

胸部挤压

若异物仍未排出，可重复以上操作，直至异物被排出或患儿失去反应需进行心肺复苏。

重复操作

婴幼儿异物取出体位

对于不能站立的婴幼儿，可将其置于俯卧位，头低脚高，有助于异物自然流出。

俯卧位

在俯卧位的基础上，用手固定患儿头部，另一手在肩胛骨之间用力拍击，帮助异物松动。

肩胛骨拍击法

在采取任何体位或操作前，需确保患儿呼吸通畅，避免造成二次伤害。

注意事项

特殊情况处理

05

昏迷患者急救流程

拨打急救电话

立即拨打急救电话或让身边的人拨打。

清理口腔异物

先清理口腔内的呕吐物、分泌物等，确保呼吸道畅通。

采用仰头举颏法

将昏迷者平躺，施救者骑跨于昏迷者身上，双手握住昏迷者双手，拇指置于昏迷者胸骨下方，用力向上抬举，使其头部后仰，同时观察昏迷者呼吸情况。

立即进行心肺复苏

如果昏迷者呼吸微弱或停止，应立即进行心肺复苏，同时等待急救人员到来。

肥胖者操作调整

对于肥胖者，由于腹部脂肪较厚，可采用腹部挤压法来辅助异物排出。施救者站在肥胖者身后，环抱其腰部，用双手拇指和食指按压其腹部，用力向上挤压。

腹部挤压法

调整姿势

增大胸腔压力

肥胖者身体较笨重，施救者可先让其坐稳或躺下，再采取适当的姿势进行急救。

肥胖者胸廓较大，施救者在进行心肺复苏时，可适当增加胸腔压力，以提高心肺复苏效果。