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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、严重中毒性感染采用

A.糖皮质激素小剂量代替疗法

B.糖皮质激素大剂量冲击疗法

C.糖皮质激素一般剂量长期疗法

D.抗结核病药与糖皮质激素合用

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同情况下糖皮质激素的使用疗法。选项A糖皮质激素小剂量代替疗法，主要用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后等慢性肾上腺皮质功能不全，以补充体内糖皮质激素的不足，并非用于严重中毒性感染，所以A选项错误。选项B糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于严重中毒性感染及各种休克。在严重中毒性感染时，大剂量的糖皮质激素可以迅速缓解症状，减轻炎症反应和毒素对机体的损害，具有强大的抗炎、抗休克等作用，因此严重中毒性感染应采用糖皮质激素大剂量冲击疗法，B选项正确。选项C糖皮质激素一般剂量长期疗法多用于结缔组织病和肾病综合征等，通过长期使用一定剂量的糖皮质激素来控制病情进展，维持治疗效果，并非针对严重中毒性感染，所以C选项错误。选项D抗结核病药与糖皮质激素合用主要用于结核性脑膜炎等特定情况，利用糖皮质激素的抗炎和抗纤维组织增生作用，防止粘连和瘢痕形成。但这不是针对严重中毒性感染的常规治疗方式，所以D选项错误。综上，本题答案选B。

2、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()

A.阻断H

B.抑制胃壁细胞H

C.阻断M受体

D.阻断促胃液素受体

【答案】：B

【解析】本题主要考查奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制。选项A，题干未明确阻断的是什么受体，表述不完整且不是奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制，所以该选项错误。选项B，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，它能够抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶的活性，从而抑制胃酸的分泌，该选项正确。选项C，阻断M受体的药物如阿托品等，其作用机制与奥美拉唑不同，不是通过阻断M受体来抑制胃酸分泌，所以该选项错误。选项D，阻断促胃液素受体的药物如丙谷胺等，而不是奥美拉唑，所以该选项错误。综上，正确答案是B。

3、下列关于胺碘酮的叙述，错误的是()

A.降低窦房结和普肯耶纤维的自律性

B.对室上性和室性心律失常均有效

C.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道

D.对α、β受体有激动作用

【答案】：D

【解析】本题可通过逐一分析各选项，结合胺碘酮的药理特性来判断其正确性。A选项：胺碘酮能够降低窦房结和普肯耶纤维的自律性。它可以通过阻滞多种离子通道，影响心肌细胞的电活动，进而降低这些部位的自律性，该选项表述正确。B选项：胺碘酮对室上性和室性心律失常均有效。由于其具有广泛的抗心律失常作用，通过对心肌细胞膜离子通道的多方面影响，能有效调节心脏的电生理活动，所以对多种类型的心律失常都有一定的治疗效果，包括室上性和室性心律失常，该选项表述正确。C选项：胺碘酮可阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道。这种多通道阻滞作用是其发挥抗心律失常作用的重要机制之一，通过对不同离子通道的阻滞，能够调节心肌细胞的复极过程和电传导，该选项表述正确。D选项：胺碘酮对α、β受体有阻滞作用，而不是激动作用。其通过阻滞α、β受体，进一步影响心血管系统的功能，达到抗心律失常等治疗目的，所以该选项表述错误。综上，答案选D。

4、伴有冠心病的高血压患者宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.尼群地平

【答案】：A

【解析】本题主要考查伴有冠心病的高血压患者的适宜用药选择。各选项分析A选项：硝苯地平：硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它能够舒张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时降低外周血管阻力，降低血压。对于伴有冠心病的高血压患者，硝苯地平可以在降低血压的同时，改善心肌的供血，缓解心肌缺血症状，所以是适宜选用的药物。B选项：维拉帕米：维拉帕米是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它虽然也有降压作用，但对心脏的负性肌力、负性传导作用较强，可能会加重冠心病患者的心脏负担，尤其是存在心力衰竭等情况时，一般不作为伴有冠心病的高血压患者的首选药物。C选项：尼莫地平：尼莫地平主要作用于脑血管，对脑血管有较强的选择性舒张作用，临床上常用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛等脑部疾病，对降压和冠心病的针对性不如硝苯地平，故不适用于本题情况。D选项：尼群地平：尼群地平也是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压，但它对冠状动脉的选择性不如硝苯地平，相比之下，在伴有冠心病的高血压治疗方面，硝苯地平更为合适。综上，伴有冠心病的高血压患者宜选用硝苯地平，答案选A。

5、属于贝丁酸类调节血脂药的是

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.阿昔莫司

D.依折麦布

【答案】：B

【解析】本题主要考查各类调节血脂药所属类别。选项A，阿托伐他汀属于他汀类调节血脂药，他汀类药物主要是通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶来降低胆固醇水平，所以阿托伐他汀不符合