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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、利奈唑胺的不良反应不包括
A.血小板减少
B.骨髓抑制
C.头痛
D.癫痫
【答案】:D
【解析】本题主要考查利奈唑胺不良反应的相关知识。解题关键在于了解利奈唑胺常见不良反应有哪些,再对各选项进行逐一分析判断。选项A:利奈唑胺在使用过程中可能会抑制骨髓造血功能,进而导致血小板减少,所以血小板减少是利奈唑胺可能出现的不良反应,该选项不符合题意。选项B:利奈唑胺能抑制骨髓的造血功能,可引发骨髓抑制,这是其比较常见的不良反应之一,该选项不符合题意。选项C:部分患者在使用利奈唑胺后会出现头痛等中枢神经系统的不良反应,因此头痛也属于利奈唑胺可能产生的不良反应,该选项不符合题意。选项D:在利奈唑胺常见的不良反应中,并不包括癫痫,所以该选项符合题意。综上,答案选D。
2、关于氢氯噻嗪临床应用的说法,错误的是()
A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应
B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害
C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状
D.对血糖和尿酸无影响,可长期服用
【答案】:D
【解析】本题可根据氢氯噻嗪的临床应用特点,对各选项逐一分析:选项A:氢氯噻嗪的化学结构与磺胺类药物相似,所以它与磺胺类药物存在交叉过敏反应,该选项说法正确。选项B:老年患者身体机能下降,对药物的耐受性和反应性与年轻人不同。服用氢氯噻嗪后,由于其利尿作用,更容易发生低血压,同时也可能影响肾功能,导致肾功能损害,该选项说法正确。选项C:氢氯噻嗪在使用过程中可能会引起一些不良反应,比如低钾血症可导致肌痉挛,而药物的耳毒性可能引起耳鸣、听力障碍等症状,所以在服药期间应关注有无这些症状,该选项说法正确。选项D:氢氯噻嗪可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症,长期应用还可影响糖代谢,导致血糖升高,所以不能说对血糖和尿酸无影响,也不适合长期服用,该选项说法错误。综上,答案选D。
3、胰岛素依赖型重症糖尿病需
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.胰岛素皮下注射
D.吡格列酮
【答案】:C
【解析】胰岛素依赖型重症糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足,患者自身无法产生足够的胰岛素来维持正常的血糖水平,必须依赖外源性胰岛素进行治疗。选项A,阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂,它主要通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,并非胰岛素依赖型重症糖尿病的主要治疗药物。选项B,西格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,可通过抑制DPP-4活性而减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的失活,提高内源性GLP-1水平,促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌来降低血糖,主要用于2型糖尿病的治疗,也不是胰岛素依赖型重症糖尿病的首选治疗方式。选项C,胰岛素皮下注射是为胰岛素依赖型重症糖尿病患者补充外源性胰岛素的有效治疗手段,能够直接补充患者体内缺乏的胰岛素,帮助降低血糖,维持血糖的稳定,故该选项正确。选项D,吡格列酮属于噻唑烷二酮类药物,主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖,多用于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者,不是胰岛素依赖型重症糖尿病的主要治疗药物。综上,胰岛素依赖型重症糖尿病需采取胰岛素皮下注射的治疗方式,答案选C。
4、具有留钾作用的利尿药是()
A.甘露醇
B.去氨加压素
C.螺内酯
D.甘油果糖
【答案】:C
【解析】本题主要考查具有留钾作用的利尿药的相关知识。选项A分析甘露醇是一种脱水药,主要通过提高血浆渗透压,使组织内水分进入血管内,从而减轻组织水肿,起到脱水的作用,并非具有留钾作用的利尿药,所以选项A错误。选项B分析去氨加压素主要用于治疗中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友病等,其作用机制并非利尿,更不具有留钾作用,所以选项B错误。选项C分析螺内酯是一种低效利尿药,它作用于远曲小管和集合管,竞争性抑制醛固酮受体,减少K?的排出,具有留钾作用,所以选项C正确。选项D分析甘油果糖是一种复方制剂,主要用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高、脑水肿等,并非利尿药,所以选项D错误。综上,本题答案选C。
5、可用于烧伤及伤后感染的是
A.磺胺嘧啶
B.磺胺米隆
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲
【答案】:B
【解析】本题可依据各选项中药物的适应证来判断可用于烧伤及伤后感染的药物。选项A:磺胺嘧啶磺胺嘧啶是一种广谱抗菌药,主要用于预防和治疗流行性脑脊髓膜炎等,并非主要用于烧伤及伤后感染,所以该选项不符合题意。选项B:磺胺米隆磺胺米隆抗菌谱广,对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和破伤风杆菌有效,其特点是对组织的穿透力强,可迅速渗入创面及焦痂中,适用于烧伤和大面积创伤后感染,故该选项符合题意。
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