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肺肿瘤外科学试题
一、选择题
1.以下关于肺肿瘤外科治疗原则的说法,正确的是()[单选题]*
A.只要能切除肿瘤,可不考虑患者肺功能情况
B.尽可能多保留正常肺组织的前提下切除肿瘤
C.对于晚期肿瘤,外科手术是首选治疗方法
D.外科手术不考虑肿瘤的分期
答案:B。原因:在肺肿瘤外科治疗中,要在尽可能多保留正常肺组织的前提下切除肿瘤,这样既能去除肿瘤又能最大程度保护患者肺功能。A选项不考虑肺功能情况进行手术是不恰当的,可能会导致术后严重并发症;C选项晚期肿瘤往往有转移等情况,外科手术可能不是首选,多采用综合治疗;D选项肿瘤分期对手术方式和决策有重要影响。
2.肺肿瘤外科手术中,最常见的切口位置是()[单选题]*
A.腹部正中切口
B.胸骨正中切口
C.侧胸壁切口
D.颈部切口
答案:C。原因:侧胸壁切口在肺肿瘤外科手术中较为常见,便于暴露肺部组织进行手术操作。A选项腹部正中切口主要用于腹部脏器手术,与肺手术无关;B选项胸骨正中切口多用于心脏等手术,较少用于肺肿瘤;D选项颈部切口不适合用于肺肿瘤手术的常规操作。
3.肺肿瘤患者在外科手术前,哪项检查对判断能否耐受手术最重要()[单选题]*
A.血常规
B.心电图
C.肺功能检查
D.肝功能检查
答案:C。原因:肺功能检查能够直接反映患者肺部的通气和换气功能,对于判断患者能否耐受肺肿瘤外科手术非常关键。A选项血常规主要反映血液方面的情况;B选项心电图主要评估心脏功能,但对于肺部手术的耐受评估不如肺功能检查重要;D选项肝功能检查主要涉及肝脏功能情况,与肺手术耐受关系相对不紧密。
4.以下哪种肺肿瘤类型最适合外科手术治疗()[单选题]*
A.小细胞肺癌广泛期
B.非小细胞肺癌早期
C.肺肉瘤晚期伴有远处转移
D.类癌综合征严重的肺类癌
答案:B。原因:非小细胞肺癌早期,肿瘤局限,通过外科手术切除有较高的治愈率。A选项小细胞肺癌广泛期已发生广泛转移,手术效果不佳,多采用放化疗;C选项肺肉瘤晚期伴有远处转移,手术难以彻底切除,多采用姑息治疗;D选项类癌综合征严重时,患者身体状况可能较差,且有内分泌症状,往往需要先控制症状再考虑手术等综合治疗,单纯手术不是最适合的。
5.肺肿瘤外科手术后,常见的并发症不包括()[单选题]*
A.肺部感染
B.出血
C.下肢静脉血栓形成
D.急性肾功能衰竭
答案:D。原因:肺部感染、出血、下肢静脉血栓形成都是肺肿瘤外科手术后较常见的并发症。而急性肾功能衰竭与肺肿瘤手术直接关联较小,不是术后常见的并发症。
6.在肺肿瘤外科手术中,以下哪种器械对于精细操作帮助最大()[单选题]*
A.普通手术刀
B.电刀
C.超声刀
D.骨凿
答案:C。原因:超声刀在切割组织的同时具有止血功能,并且热损伤小,对于肺肿瘤外科手术中的精细操作帮助很大。A选项普通手术刀功能单一;B选项电刀止血效果较好但热损伤相对较大;D选项骨凿主要用于骨科等涉及骨组织的操作,与肺肿瘤手术关系不大。
7.对于肺肿瘤患者,外科手术前评估淋巴结转移情况,最常用的检查方法是()[单选题]*
A.X线检查
B.磁共振成像(MRI)
C.正电子发射断层显像(PET-CT)
D.胸部CT扫描
答案:D。原因:胸部CT扫描能够清晰显示肺部淋巴结的大小、形态等,对于评估肺肿瘤患者手术前淋巴结转移情况是最常用的方法。A选项X线检查对于淋巴结转移的显示不如CT准确;B选项MRI在肺部疾病检查方面不如CT敏感;C选项PET-CT虽然对肿瘤的评估有帮助,但费用较高且不是最常用的评估淋巴结转移的方法。
8.以下关于肺肿瘤外科手术中的淋巴结清扫的说法,错误的是()[单选题]*
A.清扫范围越大越好
B.系统性淋巴结清扫有助于准确分期
C.清扫淋巴结可能会影响患者术后肺功能
D.清扫的淋巴结需送病理检查
答案:A。原因:淋巴结清扫并非清扫范围越大越好,过度清扫可能会增加手术创伤和并发症,影响患者术后恢复。B选项系统性淋巴结清扫有助于确定肿瘤的分期;C选项清扫淋巴结时可能会损伤一些组织,影响肺功能;D选项清扫的淋巴结送病理检查可以确定是否有转移等情况。
9.肺肿瘤外科手术中,全肺切除的适应证不包括()[单选题]*
A.中心型肺癌累及主支气管
B.一侧肺叶多发肿瘤且无法行肺叶切除
C.肺功能极差无法耐受其他手术方式
D.肿瘤侵犯一侧肺门且无远处转移
答案:C。原因:肺功能极差无法耐受全肺切除这种较大创伤的手术方式,全肺切除会进一步损害肺功能,而不是其适应证。A选项中心型肺癌累及主支气管可能需要全肺切除;B选项一侧肺叶多发肿瘤无法行肺叶切除时可考虑全肺切除;D选项肿瘤侵犯一侧肺门且无远处转移,全肺切除可能是一种治疗选择。
10.以下哪些因素会
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