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肺部感染患者查房
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CONTENTS
01
病例基础信息
02
诊断依据
03
查房核心流程
04
治疗方案优化
05
并发症预防体系
06
患者教育方案
01
病例基础信息
姓名、性别、年龄、职业等基本信息
用于患者身份识别和评估风险因素。
联系方式
包括电话、住址等，以便随访和紧急联系。
家族史
收集患者家族成员中是否有遗传疾病或相关病史。
生活习惯
记录患者吸烟、饮酒、饮食等不良生活习惯，评估其对疾病的影响。
患者基本信息采集
发病时间与症状描述
诊断及治疗经过
详细了解患者发病时间、症状特点、演变过程等。
梳理患者之前接受过的诊断、治疗方案及效果。
现病史与既往史
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