执业药师资格证之《西药学专业二》综合提升练习试题附参考答案详解（基础题）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》综合提升练习试题

第一部分单选题(30题)

1、下列关于托吡卡胺的描述错误的是

A.滴眼后不应压迫泪囊

B.可给予拟胆碱类药物解毒

C.哺乳期慎用

D.可诱发闭角型青光眼

【答案】：A

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析：A选项：使用托吡卡胺滴眼后应压迫泪囊，以减少药物经鼻泪管吸收进入全身血液循环，降低不良反应的发生风险，所以“滴眼后不应压迫泪囊”的描述是错误的。B选项：托吡卡胺为抗胆碱药，当出现不良反应时可给予拟胆碱类药物解毒，该描述正确。C选项：托吡卡胺可经乳汁分泌，哺乳期使用可能对婴儿产生不良影响，因此哺乳期应慎用，该描述正确。D选项：托吡卡胺具有散瞳作用，可使前房角变窄，房水流出受阻，从而诱发闭角型青光眼，该描述正确。综上所述，描述错误的是A选项。

2、患者，女，70岁，BMI21kg/m^2，45岁时绝经，10年前开始，经常出现腰背部疼痛，活动后加重，但未就诊，平日外出活动较少，近5年身高降低，驼背明显。10天前患者不慎摔倒，上肢活动受限、疼痛，就诊后检查结果:血钙1．97mmol/L,血磷1．7mmol／L，右上肢X光检查提示:右桡骨远端骨折。骨密度检查结果:T值（-2．9）。

A.地塞米松

B.双醋瑞因

C.对乙酰氨基酚

D.秋水仙碱

【答案】：C

【解析】本题可先分析题干中患者的症状表现，判断患者病情，再据此分析各选项药物的适用情况，从而得出正确答案。题干分析患者为70岁女性，45岁绝经，10年前开始经常出现腰背部疼痛，活动后加重，平日外出活动少，近5年身高降低、驼背明显，10天前不慎摔倒致右上肢活动受限、疼痛，检查显示血钙1.97mmol/L（正常范围2.25-2.58mmol/L，略低）、血磷1.7mmol/L（正常范围0.97-1.61mmol/L，略高），右桡骨远端骨折，骨密度检查T值（-2.9）（T值≤-2.5为骨质疏松），综合判断患者患有骨质疏松症，此次因摔倒导致骨折，目前存在疼痛症状。选项分析A选项：地塞米松：地塞米松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。长期使用糖皮质激素会增加钙的流失，加重骨质疏松，不利于患者骨质疏松的治疗，且并非用于缓解骨折疼痛的常规用药，所以该选项不正确。B选项：双醋瑞因：双醋瑞因主要用于治疗退行性关节疾病，如骨关节炎等，可改善关节功能，减轻疼痛和肿胀。但该药物主要针对的是关节疾病，对于因骨质疏松导致的骨折疼痛，并非首选药物，所以该选项不正确。C选项：对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，通过抑制前列腺素的合成来发挥解热、镇痛作用。它可以有效缓解轻至中度疼痛，对于骨折引起的疼痛有较好的止痛效果，且副作用相对较小，适合该患者当前缓解疼痛的需求，所以该选项正确。D选项：秋水仙碱：秋水仙碱主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作，通过抑制炎症细胞的趋化、黏附和吞噬等作用来减轻炎症反应，缓解疼痛。而该患者并非痛风性关节炎，所以该选项不正确。综上，答案选C。

3、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪项不属于多柔比星的禁忌证

A.骨髓功能抑制

B.严重心脏病

C.腰椎间盘突出

D.妊娠及哺乳期妇女

【答案】：C

【解析】本题主要考查多柔比星的禁忌证相关知识。解题关键在于明确各选项所代表的情况是否会因使用多柔比星而产生严重不良后果，从而判断其是否属于禁忌证。选项A：骨髓功能抑制时，骨髓生成血细胞的能力下降。而多柔比星会进一步抑制骨髓的造血功能，这会使骨髓功能抑制的情况加重，导致血细胞数量进一步减少，引发严重的感染、贫血等并发症，所以骨髓功能抑制属于多柔比星的禁忌证。选项B：多柔比星具有心脏毒性，严重心脏病患者本身心脏功能就比较脆弱。使用多柔比星后，会增加心脏的负担，可能导致心力衰竭等严重心脏问题，因此严重心脏病是多柔比星的禁忌证。选项C：腰椎间盘突出是一种骨科疾病，主要涉及腰椎间盘的病变，与多柔比星的药理作用没有直接关联。多柔比星的使用不会对腰椎间盘突出的病情产生特殊影响，也不会因为患有腰椎间盘突出而使使用多柔比星的风险显著增加，所以腰椎间盘突出不属于多柔比星的禁忌证。选项D：妊娠及哺乳期妇女使用多柔比星，药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育，导致胎儿畸形、生长发育迟缓等问题；在哺乳期药物也可能通过乳汁进入婴儿体内，对婴儿产生不良影响，因此妊娠及哺乳期妇女属于多柔比星的禁忌证。综上，不属于多柔比星禁忌证的是选项C。

4、对丙咪嗪过敏的患者禁用

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.氨已烯酸

D.苯妥英钠

【答案】：B

【解析】该题主要考