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执业药师资格证之《西药学专业二》综合提升练习试题
第一部分单选题(30题)
1、作用更为持久和抑制新骨形成的作用极低,可长期滞留于骨组织中,半衰期最长可达300日的第二代钙代谢调节药是
A.阿仑膦酸钠
B.唑来膦酸
C.帕米膦酸二钠
D.依替膦酸二钠
【答案】:C
【解析】本题主要考查对第二代钙代谢调节药特点的掌握,需要根据各药物的特性来判断符合题干描述的药物。选项A:阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂,其作用机制主要是与骨内羟磷灰石有强亲和力,能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体时,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用,但它并非第二代钙代谢调节药,不符合题意。选项B:唑来膦酸唑来膦酸是一种特异性地作用于骨的双膦酸化合物,能抑制骨吸收,它属于第三代双膦酸盐类药物,可用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛等。同样不是第二代钙代谢调节药,不符合题干要求。选项C:帕米膦酸二钠帕米膦酸二钠为第二代钙代谢调节药,其作用更为持久,抑制新骨形成的作用极低,可长期滞留于骨组织中,半衰期最长可达300日,与题干中对该药物的描述相符,所以该选项正确。选项D:依替膦酸二钠依替膦酸二钠是第一代双膦酸盐类药物,能调节骨代谢,抑制骨的吸收,但它在作用持久度、抑制新骨形成的程度以及药物特性等方面与题干所描述的第二代钙代谢调节药特点并不一致,不符合题意。综上,答案选C。
2、水溶性他汀类药物能够选择性抑制肝脏胆固醇合成,而对肾上腺、性腺、心脏、大脑等部位的胆固醇合成影响极低,既有效降低了血清胆固醇水平,又减少了肝脏以外组织不良反应的发生。水溶性较强的他汀类药物是()
A.洛伐他汀
B.普伐他汀
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
【答案】:B
【解析】本题主要考查对不同他汀类药物水溶性特点的掌握。水溶性他汀类药物具有选择性抑制肝脏胆固醇合成,对肾上腺、性腺、心脏、大脑等肝外部位胆固醇合成影响极低的特性,既能够有效降低血清胆固醇水平,又可减少肝脏以外组织不良反应的发生。接下来分析各选项:-选项A:洛伐他汀属于脂溶性他汀类药物,并非水溶性较强的他汀类药物,所以该选项不符合要求。-选项B:普伐他汀是水溶性较强的他汀类药物,符合题干中对水溶性较强他汀类药物的描述,该选项正确。-选项C:辛伐他汀为脂溶性他汀类药物,与题干所问的水溶性较强的他汀类药物不相符,因此该选项错误。-选项D:氟伐他汀虽然有一定的亲水性,但相较于普伐他汀,其水溶性并非最强,所以该选项也不正确。综上,本题正确答案是B。
3、对脑CT无明显的低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中患者,在发病6小时内采用其静脉溶栓较安全、有效的是()
A.尿激酶
B.叶酸
C.链激酶
D.重组人促红素
【答案】:A
【解析】本题主要考查针对特定急性缺血性脑卒中患者在发病6小时内进行静脉溶栓较安全、有效的药物选择。选项A尿激酶是一种常用的溶栓药物,可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,从而起到溶解血栓的作用。对于脑CT无明显的低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中患者,在发病6小时内采用尿激酶静脉溶栓,是相对安全且有效的治疗手段,故选项A正确。选项B叶酸是水溶性维生素,在体内参与氨基酸和核酸的代谢,主要用于治疗由叶酸缺乏引起的巨幼细胞贫血,以及预防胎儿神经管畸形等,并不用于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗,所以选项B错误。选项C链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提取的一种蛋白质,虽然也有溶栓作用,但它具有抗原性,可引起过敏反应,且出血等不良反应相对较多,一般不作为此类患者发病6小时内静脉溶栓的首选药物,因此选项C错误。选项D重组人促红素主要作用是促进红细胞的生成,提高血红蛋白水平,常用于治疗肾功能不全所致的贫血、恶性肿瘤化疗引起的贫血等,并非用于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗,所以选项D错误。综上,答案选A。
4、维生素A缺乏时可引起
A.角膜软化
B.成人佝偻病
C.脚气病
D.坏血病
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项中疾病对应的病因来逐一分析。选项A当人体缺乏维生素A时,会影响视紫红质的合成和再生,导致暗适应能力下降,严重时会引起夜盲症。同时,维生素A还对维持上皮组织的正常结构和功能起着重要作用,缺乏维生素A可使上皮组织干燥、增生及角化,进而导致角膜软化,所以选项A正确。选项B成人佝偻病主要是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,引起骨组织矿化不全,造成骨骼病变,并非维生素A缺乏所致,所以选项B错误。选项C脚气病通常是由于缺乏维生素B?引起的。维生素B?参与体内糖代谢过程中丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脱羧反应,缺乏时会影响能量代谢,导致神经系统和心血管系统功能障碍,出现脚气病症
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