执业药师资格证之《西药学专业二》真题精选含答案详解（培优）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》真题精选

第一部分单选题(30题)

1、通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出的是

A.前列腺素衍生物

B.碳酸酐酶抑制剂

C.α2受体激动剂

D.拟胆碱药

【答案】：A

【解析】本题可对各选项所涉及药物的作用机制进行分析，从而确定通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出的药物。选项A：前列腺素衍生物：前列腺素衍生物主要是通过增加葡萄膜巩膜通道房水流出而降低眼压，该选项符合题意。选项B：碳酸酐酶抑制剂：碳酸酐酶抑制剂通过减少房水生成来降低眼压，而不是影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出，所以该选项不符合要求。选项C：α?受体激动剂：α?受体激动剂是通过减少房水生成以及增加葡萄膜巩膜外流来降低眼压，但它不是主要通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出，故该选项不正确。选项D：拟胆碱药：拟胆碱药是通过缩瞳，牵拉小梁网结构，使房水流出阻力减小，从而增加房水外流，并非通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出，因此该选项也错误。综上，正确答案是A。

2、重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选

A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦

B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松

C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松

D.奥美拉唑+口服地塞米松

【答案】：A

【解析】本题主要考查重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗方案。选项A5-HT3受体阻断剂能通过阻断5-HT3受体，有效抑制呕吐反射；地塞米松具有强大的抗炎、抗过敏作用，与5-HT3受体阻断剂联合使用可以增强止吐效果；阿瑞吡坦是一种神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，能阻断P物质与NK-1受体的结合，从而进一步提高止吐疗效。对于重度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐，采用5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦的联合治疗方案是目前较为有效的方法，因此选项A正确。选项B5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松的方案适用于中度致吐性化疗药引起的恶心呕吐，对于重度致吐性化疗药引起的恶心呕吐，单用这两种药物的止吐效果可能不够理想，故选项B错误。选项C每日化疗前应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松，这种单一用药的方式无法为重度致吐性化疗药引起的恶心呕吐提供足够强的止吐作用，相比之下效果远不如联合用药，所以选项C错误。选项D奥美拉唑主要用于抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡、胃食管反流病等与胃酸相关的疾病，它对化疗药引起的恶心呕吐并没有直接的治疗作用，所以该选项也不正确。综上，本题的正确答案是A。

3、对抗香豆素过量引起出血可选用

A.垂体后叶素

B.维生素

C.鱼精蛋白

D.维生素K1

【答案】：D

【解析】本题主要考查对抗香豆素过量引起出血的选用药物。香豆素类药物是一类口服抗凝药，其作用机制是抑制维生素K环氧化物还原酶，阻止维生素K的还原形式KH?的形成，从而影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化，使这些因子停留在无凝血活性的前体阶段，而发挥抗凝作用。当香豆素过量引起出血时，需要补充能够对抗其抗凝作用的物质。接下来分析各选项：-选项A：垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素，抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素，主要用于治疗肺出血、食管及胃底静脉曲张破裂出血等，并非对抗香豆素过量出血的药物，所以该选项错误。-选项B：题目中“维生素”表述不明确，维生素有多种类型，不同类型的维生素有不同的生理作用，一般的维生素并不能对抗香豆素过量引起的出血，所以该选项错误。-选项C：鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝活性，主要用于对抗肝素过量引起的出血，而不是针对香豆素过量出血，所以该选项错误。-选项D：维生素K?是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，香豆素类药物抑制维生素K的作用，导致凝血因子合成减少而出血，补充维生素K?可以促进这些凝血因子的合成，从而对抗香豆素过量引起的出血，所以该选项正确。综上，答案选D。

4、以下关于制霉菌素的描述中，错误的是()

A.作用机制与两性霉素B相似

B.局部外用治疗浅表真菌感染

C.口服吸收很少

D.对念珠菌数抗菌活性较高，但易产生耐药性

【答案】：D

【解析】本题可通过对制霉菌素各性质特点的分析，来判断各选项描述是否正确。选项A制霉菌素和两性霉素B都属于多烯类抗真菌药物，它们的作用机制相似，都是与真菌细胞膜上的麦角固醇相结合，使细胞膜通透性增加，导致细胞内重要物质外漏而死亡，所以选项A描述正确。选项B制霉菌素局部外用可以治疗浅表真菌感染，例如用于皮肤、黏膜念珠菌感染等，所以选项B描述正确。选项C制霉菌素口服后吸收很少，在肠道内可发挥抗真菌作用，常用于治疗胃肠道念珠菌病，所以选项C描述正确。选项D制霉菌素对念珠菌属的抗