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呼吸门诊标准化服务流程

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CONTENTS

目录

01

预约挂号管理

02

候诊服务规范

03

医生接诊流程

04

检查检验环节

05

治疗方案实施

06

后续跟踪服务

01

预约挂号管理

多渠道预约系统

通过电话、网络、微信、自助挂号机等预约挂号，方便快捷。

线上预约

在门诊大厅设置预约挂号窗口，方便患者现场预约。

线下预约

在就诊过程中，医生为患者预约下次就诊时间，减少患者等待时间。

诊间预约

实名制认证流程

认证后挂号

患者通过实名认证后，方可进行挂号。

03

工作人员需核对患者提供的证件信息是否与预约信息一致。

02

信息核对

患者提供有效证件

患者需提供身份证、社保卡等有效证件进行实名制认证。

01

号源动态分配机制

优先处理急重症患者

根据患者病情紧急程度，优先安排急重症患者就诊。

01

合理分配号源

根据医生排班、患者预约等情况，合理分配号源，避免医生资源闲置或患者等待过长时间。

02

实时调整号源

根据就诊情况，实时调整号源，确保医生工作量的均衡和患者就诊的及时性。

03

02

候诊服务规范

电子签到系统操作

患者提前通过医院官网、APP或电话预约挂号，选择呼吸门诊并确定就诊时间。

预约挂号

签到取号

候诊状态查询

患者到达门诊后，在电子签到系统上扫描挂号单上的条形码或输入挂号序号进行签到，系统会生成一个唯一的候诊号码。

患者可以通过电子显示屏或手机APP实时查询自己的候诊状态，了解当前就诊进度。

分级候诊区域设置

候诊区划分

根据患者的病情和就诊需求，将候诊区分为普通区和重症区，确保重症患者能够及时得到救治。

候诊环境要求

候诊秩序管理

候诊区域应保持整洁、安静、通风，并配备舒适的座椅、饮水机、电视等设施，提高患者的候诊体验。

工作人员应维持候诊区域的秩序，确保患者按照叫号顺序就诊，避免出现插队、争吵等现象。

1

2

3

智能叫号播报规则

叫号方式

特殊情况处理

叫号顺序

采用智能叫号系统，通过语音播报和电子显示屏提示患者进入诊室就诊。

根据患者的签到顺序和医生的工作进度，智能叫号系统依次呼叫患者进入诊室。

对于特殊患者（如老年人、残疾人、军人等），工作人员可以优先安排其就诊，确保特殊患者得到及时救治。

03

医生接诊流程

标准化问诊模板

详细询问患者症状、病史、过敏史、家族史、用药史、职业史等。

问诊内容

按照标准问诊顺序进行，先问主要症状，再问伴随症状，最后问一般情况。

问诊顺序

采用开放式提问，鼓励患者主动描述症状，避免引导患者回答。

问诊技巧

体征数据采集规范

体温测量

使用电子体温计或水银体温计准确测量患者体温，并记录。

01

血压测量

使用标准血压计测量患者血压，并记录收缩压和舒张压。

02

肺部听诊

使用听诊器对患者肺部进行听诊，记录呼吸音、啰音等体征。

03

呼吸道检查

观察患者呼吸情况，检查是否有呼吸困难、呼吸急促等症状。

04

初步诊断记录标准

诊断标准

诊断记录

治疗方案

注意事项

根据患者的症状、体征、病史等信息，参照相关诊断标准进行初步诊断。

记录患者初步诊断结果，包括疾病名称、病情程度、可能的病因等。

根据初步诊断结果，制定合理的治疗方案，包括药物治疗、检查、手术等。

列出患者需要注意的事项，如饮食、休息、用药等，提醒患者注意。

04

检查检验环节

专项检查项目清单

实验室检查

血常规、血生化、血气分析、炎症指标等，辅助诊断呼吸疾病。

03

X线胸片、CT、MRI等，评估肺部病变及并发症。

02

影像学检查

呼吸功能检查

包括肺通气功能、弥散功能、气道反应性测定等。

01

采集咽拭子、痰、鼻咽分泌物等，注意无菌操作，避免污染。

呼吸道标本

按照医嘱抽取静脉血，注意采血顺序和量，避免溶血。

血液标本

如支气管肺泡灌洗液、肺组织活检等，需严格按照操作规范进行。

特殊标本

标本采集操作指引

报告生成时效管控

常规检查

确保在样本采集后2小时内送至实验室，并尽快出具报告。

01

复杂检查

如细菌培养、药敏试验等，需更长时间，需告知患者并解释。

02

紧急检查

如血气分析等，应尽快完成并报告，以便及时采取治疗措施。

03

05

治疗方案实施

分级用药指导原则

采用短效β2受体激动剂或抗胆碱能药物，按需使用，快速缓解症状。

轻度患者

中度患者

重度患者

选择长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素联合使用，减少急性发作，降低病情恶化风险。

使用全面控制性药物，包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物等，必要时加用口服或静脉糖皮质激素。

根据医嘱准备雾化药物，核对剂量和种类。

药物准备

指导患者正确吸入药物，包括深呼吸、屏气等动作。

患者准备

检查雾化器是否完好，连接雾化杯和咬嘴。

雾化器准备

01

03

02

雾化治疗操作流程

开启雾化器，观察患者吸入情况，及时调整