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口腔科学错合畸形演讲人：日期:

目录CATALOGUE02错合畸形分类03病因与危险因素04临床表现与诊断05诊断方法学06治疗原则与手段01错合畸形概述

01错合畸形概述PART

定义与分类标准01定义错合畸形是指牙齿、颌骨和面部在形态、功能和美学方面异常的一种口腔疾病，包括牙齿排列不齐、咬合不良、颌骨发育过度或不足等。02分类标准根据错合畸形的严重程度和类型，可分为个别牙错合、牙列拥挤、牙列间隙、反合、开合、深覆合等多种类型。

流行病学特征错合畸形在人群中发病率较高，尤其是在青少年和成年人中更为常见。发病率高男女发病率存在差异，一般女性发病率高于男性。性别差异错合畸形有明显的遗传倾向，家族中有错合畸形的人更容易患病。遗传因素

对口腔健康的影响口腔功能受损面部美观影响口腔卫生问题口腔健康行为错合畸形会影响咀嚼、发音和呼吸等功能，降低口腔的咀嚼效率和发音清晰度。牙齿排列不齐和拥挤容易使食物残渣滞留，难以清洁，导致龋齿、牙周病等口腔疾病的发生。错合畸形会对面部美观造成不同程度的影响，可能导致自卑、焦虑等心理问题。错合畸形可能影响患者的口腔卫生行为和饮食习惯，进一步加重口腔健康问题。

02错合畸形分类PART

Angle分类法解析第一类错合（中性错合）上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，即上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，同时上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第二恒磨牙的近中颊沟内。此时可能存在牙列拥挤、牙齿异位等牙齿排列问题。第二类错合（远中错合）第三类错合（近中错合）上下颌骨及牙弓的近、远中关系异常，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙与下颌第二恒磨牙之间，即上颌牙齿相对于下颌牙齿向前突出。这种错合可能导致上颌发育过度，下颌发育不足等问题。上下颌骨及牙弓的近、远中关系异常，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第二恒磨牙的近中颊尖之上，即下颌牙齿相对于上颌牙齿向前突出。这种错合可能导致下颌发育过度，上颌发育不足等问题。123

病因学分类体系错合畸形具有明显的家族遗传倾向，父母的牙齿排列和咬合情况可能遗传给子女。遗传因素环境因素功能性因素儿童时期的口腔不良习惯，如吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等，以及替牙期的障碍，如乳牙滞留、早失、恒牙萌出顺序异常等，都可能导致错合畸形的发生。咀嚼肌的功能异常、牙齿的磨耗不足、牙齿排列不整齐等，可能影响到牙齿的正常咬合和排列，进而导致错合畸形。

临床表现分型牙齿排列异常包括牙齿拥挤、牙齿间隙过大、牙齿错位等，这些是最直观的临床表现骨发育异常如上颌前突、下颌后缩等，这些颌骨发育异常可能导致面部畸形，影响美观和功能。咬合关系异常包括深覆合、深覆盖、反合等，这些咬合异常可能导致咀嚼效率降低，甚至影响颌骨的正常发育。面部肌肉疲劳和疼痛由于牙齿咬合不良，咀嚼肌长期紧张，可能引起面部肌肉疲劳和疼痛，甚至引发颞下颌关节紊乱病。

03病因与危险因素PART

遗传因素作用机制家族遗传倾向错合畸形有明显的家族遗传倾向，有家族史的患者往往更容易出现错合畸形。03遗传因素可能导致牙齿排列异常，如牙齿拥挤、扭转等，这些异常排列都会增加错合畸形的风险。02遗传导致的牙齿排列异常牙齿大小与颌骨发育不匹配错合畸形往往由牙齿大小与颌骨发育不匹配导致，而这种不匹配很大程度上受到遗传因素的影响。01

环境因素影响分析乳牙期疾病乳牙期疾病如龋齿、乳牙早失等，会影响恒牙的萌出和排列，从而导致错合畸形。替牙期障碍替牙期是牙齿发育的关键时期，如果存在障碍，如乳牙滞留、恒牙萌出受阻等，都会影响牙齿的正常排列。牙齿发育异常牙齿发育异常，如牙齿过大、过小、形态异常等，都会影响牙齿的排列和咬合关系。

不良习惯诱发机制长期吮指会导致口腔肌肉和颌骨发育异常，进而影响牙齿的排列和咬合关系。吮指习惯吐舌习惯会导致上下前牙无法接触，形成开合畸形。吐舌习惯咬笔、咬唇等不良习惯会导致牙齿排列不齐，甚至造成颌骨发育畸形。咬物习惯

04临床表现与诊断PART

牙列拥挤特征识别牙齿排列牙弓形态牙齿大小空间不足牙齿出现重叠、旋转或错位，难以排列在正常牙弓内。上下牙弓形态可能不协调，呈现狭窄或不对称的情况。部分牙齿可能过大或过小，导致牙列拥挤。牙列拥挤往往伴随着牙弓内间隙不足的问题。

颌骨发育异常表现6px6px6px上颌骨过度发育或下颌骨发育不足，导致上下颌骨前后或垂直方向上的不协调。上下颌骨关系牙齿可能偏离正常位置，如牙齿过度前突或内倾。牙齿位置颌骨发育异常可能导致面部形态异常，如凸面型或凹面型。面部形态010302颌骨发育异常可能影响口腔功能，如咀嚼、吞咽和发音等。口腔功能04

咬合功能评估指标咬合关系评估上下牙齿的咬合接触情况，包括接触面积、接触部位和咬合稳定性。01咀嚼效率通过测试咀嚼食物的能力来评估咬合功能，包括咀嚼速度