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执业药师资格证之《西药学专业二》考试押题卷
第一部分单选题(30题)
1、使用强心苷的心力衰竭患者，不宜选用的药品是
A.果糖
B.氯化钾
C.氯化钙
D.硫酸镁
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项中药物的药理作用以及强心苷的特性，分析使用强心苷的心力衰竭患者不宜选用的药品。选项A：果糖果糖是一种营养药，可用于改善患者的营养状况等。它与强心苷之间一般不会产生明显的不良相互作用，对使用强心苷的心力衰竭患者没有明显禁忌，因此该选项不符合题意。选项B：氯化钾使用强心苷治疗心力衰竭时，钾离子对心肌细胞的电生理活动有重要影响。低钾血症可增加心肌对强心苷的敏感性，易诱发强心苷中毒，而补充氯化钾可以预防和治疗因强心苷引起的低钾血症，减少强心苷中毒的发生风险。所以氯化钾是可以用于使用强心苷的心力衰竭患者的，该选项不符合题意。选项C：氯化钙强心苷能抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多、K?减少，细胞内Na?增多后又通过Na?-Ca2?交换机制使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力。而氯化钙本身就是补充钙离子的药物，若使用强心苷的患者再选用氯化钙，会使细胞内钙离子进一步增多，导致心肌收缩力过强，心肌耗氧量增加，甚至可能诱发心律失常等严重不良反应，因此使用强心苷的心力衰竭患者不宜选用氯化钙，该选项符合题意。选项D：硫酸镁镁离子对心肌有一定的保护作用，可参与心肌细胞的多种代谢过程，还能拮抗钙离子的作用。在某些情况下，适当补充硫酸镁有助于维持心肌细胞的正常功能和电生理稳定性，与强心苷之间没有明显的不良相互作用，使用强心苷的心力衰竭患者可以在必要时选用，该选项不符合题意。综上，答案选C。
2、依托泊苷注射液的溶媒选择要求是
A.氯化钠注射液稀释
B.5%葡萄糖注射液稀释
C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释
D.先用氯化钠注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液进一步稀释
【答案】：A
【解析】本题主要考查依托泊苷注射液的溶媒选择要求。选项A：依托泊苷注射液通常需用氯化钠注射液稀释，这是其正确的溶媒选择方式，符合药物使用规范，所以该选项正确。选项B：5%葡萄糖注射液不是依托泊苷注射液合适的稀释溶媒，故该选项错误。选项C：依托泊苷注射液不需要先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释，该描述与实际的溶媒选择要求不符，所以该选项错误。选项D：依托泊苷注射液不存在先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释的使用方法，因此该选项错误。综上，本题正确答案是A。
3、属于Ⅰc类抗心律失常药的是
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.普罗帕酮
【答案】：D
【解析】本题主要考查Ⅰc类抗心律失常药的相关知识，破题点在于明确各类抗心律失常药的具体分类。各选项分析A选项：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，该类药物主要通过延长动作电位时程来发挥抗心律失常作用，所以A选项不符合题意。B选项：奎尼丁属于Ⅰa类抗心律失常药，此类药物能适度阻滞钠通道，可降低动作电位0相上升速率，减慢传导速度，所以B选项不正确。C选项：利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，其特点是轻度阻滞钠通道，对传导速度影响较小，因此C选项也不符合。D选项：普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药，这类药物明显阻滞钠通道，能显著减慢传导速度，可有效治疗心律失常，所以D选项正确。综上，答案选D。
4、适用于膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状治疗的药物是（）。
A.托特罗定
B.托拉塞米
C.度他雄胺
D.坦洛新
【答案】：A
【解析】本题主要考查适用于膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状治疗的药物。下面对各选项进行逐一分析：选项A：托特罗定：托特罗定是一种竞争性M胆碱受体拮抗剂，能抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，从而缓解膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁等症状，该选项正确。选项B：托拉塞米：托拉塞米是一种高效髓袢利尿剂，主要用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿等，并非用于治疗膀胱过度兴奋相关症状，该选项错误。选项C：度他雄胺：度他雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，主要用于治疗良性前列腺增生症，通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化，缩小前列腺体积，改善排尿症状，而非针对膀胱过度兴奋的治疗药物，该选项错误。选项D：坦洛新：坦洛新为选择性α1肾上腺受体阻断剂，主要用于治疗前列腺增生所致的排尿障碍等症状，作用机制是松弛前列腺平滑肌，并非直接针对膀胱过度兴奋起作用，该选项错误。综上，答案选A。
5、对地高辛中毒出现严重心律失常者可静脉滴注
A.苯妥英钠
B.利尿剂
C.氯化钾、葡萄糖注射液
D.阿托品
【答案】：C
【解析】本题主要考查地高辛中毒出现严重心律失常时的静
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