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执业药师资格证之《西药学专业二》每日一练
第一部分单选题(30题)
1、长期服用呋塞米易发生的不良反应是()
A.低尿酸血症
B.低钾血症
C.高氯血症
D.高钠血症
【答案】:B
【解析】本题主要考查长期服用呋塞米易发生的不良反应。呋塞米属于排钾利尿药,其作用机制是通过抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收,使管腔液Na?、Cl?浓度升高,而髓质间液Na?、Cl?浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na?、Cl?排泄增多。同时,由于K?-Na?交换增加,钾的排泄也会增多,因此长期服用呋塞米易导致低钾血症,故B选项正确。A选项,呋塞米可使尿酸排出减少,长期使用易导致高尿酸血症,而非低尿酸血症,所以A选项错误。C选项,呋塞米可使Cl?排泄增多,一般会导致低氯血症,而不是高氯血症,所以C选项错误。D选项,呋塞米促进Na?的排泄,长期服用会引起低钠血症,并非高钠血症,所以D选项错误。综上,答案选B。
2、抑制蛋白质合成与功能的药物是()
A.多柔比星
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.高三尖杉酯碱
【答案】:D
【解析】本题主要考查抑制蛋白质合成与功能药物的相关知识。选项A:多柔比星多柔比星属于蒽环类抗生素,其主要作用机制是嵌入DNA碱基对之间,干扰转录过程,阻止mRNA的形成,从而抑制DNA和RNA的合成,并非主要抑制蛋白质合成与功能。所以选项A不符合题意。选项B:顺铂顺铂是一种金属络合物,它主要是与肿瘤细胞的DNA结合,形成交叉联结,破坏DNA的结构和功能,导致肿瘤细胞死亡,主要作用于DNA层面,并非抑制蛋白质合成与功能。所以选项B不符合题意。选项C:氟尿嘧啶氟尿嘧啶是抗代谢类抗肿瘤药物,其作用机制是在细胞内转变为5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA的合成;也能掺入RNA中干扰蛋白质合成,但其主要作用是影响DNA合成,并非以抑制蛋白质合成与功能为主。所以选项C不符合题意。选项D:高三尖杉酯碱高三尖杉酯碱是从三尖杉属植物中提取的生物碱,它可以抑制蛋白质合成的起始阶段,使多聚核糖体分解,释放出新生肽链,从而抑制蛋白质的合成与功能。所以选项D符合题意。综上,答案选D。
3、磺胺类药物的抗菌机制是
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.抑制四氢叶酸还原酶
C.改变细菌细胞膜通透性
D.抑制二氢叶酸还原酶
【答案】:A
【解析】本题主要考查磺胺类药物的抗菌机制。选项A:磺胺类药物的抗菌机制是抑制二氢叶酸合成酶。对磺胺类药物敏感的细菌在生长繁殖过程中,不能直接利用周围环境中的叶酸,必须在二氢叶酸合成酶的催化下,以对氨苯甲酸(PABA)、谷氨酸等为原料合成二氢叶酸,进一步在二氢叶酸还原酶作用下生成四氢叶酸,参与核酸的合成。磺胺药的化学结构与PABA相似,能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的合成,从而影响核酸的生成,抑制细菌生长繁殖,所以该选项正确。选项B:抑制四氢叶酸还原酶并不是磺胺类药物的抗菌机制,因此该选项错误。选项C:改变细菌细胞膜通透性通常不是磺胺类药物发挥作用的方式,所以该选项错误。选项D:抑制二氢叶酸还原酶是甲氧苄啶的作用机制,并非磺胺类药物的抗菌机制,所以该选项错误。综上,本题正确答案是A。
4、糖皮质激素临床用于治疗()
A.胃溃疡
B.低血压
C.血小板减少症
D.肺结核
【答案】:C
【解析】本题主要考查糖皮质激素的临床应用。接下来对各选项进行分析:-选项A:胃溃疡患者胃黏膜本身有损伤,糖皮质激素可能会抑制胃黏膜的修复,增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,从而加重胃溃疡病情,因此不能用于治疗胃溃疡。-选项B:低血压通常需要使用升压药物、补充血容量等方法来治疗,糖皮质激素虽然有一定的升血压作用,但不是治疗低血压的常规用药,故该选项不符合。-选项C:糖皮质激素可以刺激骨髓造血功能,使血小板增多,因此可用于治疗血小板减少症,该选项正确。-选项D:肺结核是由结核杆菌感染引起的传染性疾病,治疗需要使用抗结核药物。糖皮质激素会降低机体的免疫力,可能导致结核杆菌的扩散,不利于肺结核的治疗,所以不能用于治疗肺结核。综上,答案选C。
5、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
【答案】:C
【解析】本题主要考查对二氢叶酸还原酶抑制剂这一类别抗肿瘤药物的识别。对各选项的分析A选项顺铂:顺铂属于金属铂配合物类抗肿瘤药物,其作用机制主要是与肿瘤细胞的DNA结合,破坏DNA的结构和功能,从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,并非二氢叶酸还原酶抑制剂,所以A选项错误。B选项阿糖胞苷:阿糖胞苷是一种嘧啶类抗代谢物,它在体内经磷酸化后能抑制DNA多聚酶的活性,从而影响DNA合成,发挥抗肿瘤作用,不属于二氢叶酸还原酶抑制剂,所以B选项错误。C
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