执业药师资格证之《西药学专业二》能力测试备考题含答案详解（名师推荐）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》能力测试备考题

第一部分单选题(30题)

1、与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗，可增加疗效，且不显著增加严重出血发生率的是

A.华法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.阿司匹林

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特点，逐一分析其与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗时的情况，从而确定正确答案。选项A：华法林华法林是一种香豆素类口服抗凝药，主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成发挥抗凝作用。它的作用机制与链激酶、尿激酶的溶栓机制不同，且华法林抗凝作用较强，与链激酶、尿激酶联用会显著增加出血的风险，而不是不显著增加严重出血发生率，所以A选项不符合要求。选项B：肝素肝素是一种经典的抗凝药物，主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性来发挥抗凝作用。它与链激酶、尿激酶联用，同样会明显增加出血的风险，不能做到在增加疗效的同时不显著增加严重出血发生率，因此B选项不正确。选项C：低分子肝素低分子肝素是肝素经过化学或酶解处理后得到的片段，其抗凝作用与肝素相似，但相对较弱、出血风险相对较低。然而，与链激酶、尿激酶联用时，仍可能显著增加出血的发生率，无法满足题目要求，所以C选项也不合适。选项D：阿司匹林阿司匹林是一种抗血小板聚集药物，它通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A?的生成，从而抑制血小板的聚集。链激酶和尿激酶是溶栓药物，能直接或间接激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，溶解已经形成的血栓。阿司匹林与链激酶、尿激酶联用，可从不同机制发挥作用，增加溶栓治疗的疗效，而且由于其作用机制与凝血因子的关系不大，所以不会显著增加严重出血的发生率，故D选项正确。综上，答案选D。

2、弱效(使LDL-ch水平降低30%)的他汀类调血脂药是()

A.小剂量氟伐他汀

B.小剂量阿托伐他汀

C.大剂量阿托伐他汀

D.依折麦布

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同他汀类调血脂药药效的了解，旨在判断哪种药物属于弱效（使LDL-ch水平降低30%）的他汀类调血脂药。选项A：小剂量氟伐他汀小剂量氟伐他汀属于弱效的他汀类调血脂药，能够使LDL-ch水平降低小于30%，符合题干要求，所以选项A正确。选项B：小剂量阿托伐他汀小剂量阿托伐他汀一般具有中等强度的降血脂效果，能使LDL-ch水平降低程度超过30%，并非弱效的他汀类调血脂药，所以选项B错误。选项C：大剂量阿托伐他汀大剂量阿托伐他汀的降血脂作用更强，对LDL-ch水平的降低程度远超30%，不属于弱效的他汀类调血脂药，所以选项C错误。选项D：依折麦布依折麦布不属于他汀类药物，它是一种胆固醇吸收抑制剂，与题干所要求的他汀类调血脂药不符，所以选项D错误。综上，答案选A。

3、伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效B2受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

【答案】：D

【解析】本题主要考查伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物。选项A磷酸二酯酶抑制剂主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，起到平喘作用，其不良反应等一般与前列腺增生之间无直接关联，所以伴有前列腺增生的哮喘患者并非不宜选用该类药物。选项B白三烯受体阻断剂通过选择性抑制白三烯受体，减轻白三烯介导的气道炎症和支气管痉挛等，可用于哮喘的预防和长期治疗。其作用机制和不良反应与前列腺增生并无明显的冲突，不是伴有前列腺增生的哮喘患者禁忌使用的药物。选项C长效β?受体激动剂主要通过激动气道的β?肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而舒张支气管平滑肌，控制哮喘的症状。它在治疗哮喘方面有较好的疗效，且其不良反应通常与前列腺增生没有直接关系，不是伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物。选项DM胆碱受体阻断剂能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并能减少痰液分泌。然而，对于伴有前列腺增生的患者而言，使用M胆碱受体阻断剂后可能会加重排尿困难等前列腺增生相关症状，所以伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用此类药物。综上，答案是D。

4、患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

A.可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀

B.服药期间不要饮酒，以免引起低血糖

C.若出现低血糖反应，应立即饮用蔗糖水

D.服药过程中适当补充维生素B12

【答案】：C

【解析】本题可根据2型糖尿病药物治疗的相关知识，对每个选项进行分析判断。选项A在糖尿病治疗药物中，部分药物可能存在胃肠道不良反应，如腹痛、腹泻、腹胀等。一些双胍类药物常见的不良反应就包含胃肠道不适症状。所以该选项关于药物可能出现不良反应的描述是合理的。选项B酒精会影响肝脏的糖代谢，在服用治疗糖