执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺测试卷附有答案详解及答案详解【易错题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺测试卷附有答案详解

第一部分单选题(30题)

1、呋塞米利尿的主要作用部位是()

A.远曲小管近端

B.远曲小管远端

C.肾小管髓袢升支粗段

D.集合管

【答案】：C

【解析】该题正确答案选C。在人体泌尿系统中，不同的药物作用于肾脏泌尿系统的不同部位从而发挥其药理效果。呋塞米属于高效能利尿药，它主要是通过抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收，使管腔液中氯化钠浓度升高，而髓质间液中氯化钠浓度降低，使渗透压梯度降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、钠、氯排泄增多，发挥利尿作用。而远曲小管近端、远曲小管远端以及集合管并非呋塞米利尿的主要作用部位，所以A、B、D选项均不正确。

2、影响毛细血管通透性的促凝血药是

A.卡巴克络

B.维生素K

C.血凝酶

D.鱼精蛋白

【答案】：A

【解析】本题主要考查影响毛细血管通透性的促凝血药。逐一分析各选项：-选项A：卡巴克络主要作用是降低毛细血管的通透性，增加毛细血管断裂端的回缩作用，使血块不易从管壁脱落，从而缩短止血时间，但不影响凝血过程，是影响毛细血管通透性的促凝血药，所以该选项正确。-选项B：维生素K是促凝血因子活性药，它是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，通过参与这些凝血因子的合成来发挥促凝血作用，而不是影响毛细血管通透性，所以该选项错误。-选项C：血凝酶能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放一系列凝血因子及血小板因子Ⅲ，使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血，并非主要影响毛细血管通透性，所以该选项错误。-选项D：鱼精蛋白是碱性蛋白质，能中和肝素的抗凝作用，常用于对抗肝素过量引起的出血，与影响毛细血管通透性无关，所以该选项错误。综上，本题答案是A。

3、治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎，宜选择的药物是

A.米诺环素

B.万古霉素

C.利奈唑胺

D.阿奇霉素

【答案】：B

【解析】治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎，正确答案选B。因为难辨梭状芽孢杆菌是一种革兰阳性厌氧菌，万古霉素对其具有强大的抗菌活性，临床上常将万古霉素作为治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎的首选药物。而米诺环素属于四环素类抗生素，其抗菌谱虽广，但并非治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎的适宜药物；利奈唑胺主要用于治疗革兰阳性菌引起的严重感染，一般不用于该病症；阿奇霉素是大环内酯类抗生素，也不适用于治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎。所以本题应选万古霉素。

4、洋地黄的主要适应证不包括()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项是否属于洋地黄的主要适应证来得出答案。选项A：急、慢性充血性心力衰竭洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心力衰竭患者的症状和心功能，是治疗急、慢性充血性心力衰竭的常用药物，所以该选项属于洋地黄的主要适应证。选项B：阵发性室上性心动过速洋地黄能够通过兴奋迷走神经，减慢房室结的传导速度，从而终止阵发性室上性心动过速的发作，因此该选项属于洋地黄的主要适应证。选项C：房室传导阻滞洋地黄可抑制心脏传导系统，尤其是对房室结的传导有明显抑制作用。对于房室传导阻滞患者，使用洋地黄会进一步加重传导阻滞，导致心率过慢甚至出现严重的心律失常等不良后果，所以房室传导阻滞是洋地黄的禁忌证，而非主要适应证，该选项符合题意。选项D：心房扑动洋地黄可通过延长房室结不应期，减慢心房扑动时的心室率，使部分心房扑动转复为窦性心律，故该选项属于洋地黄的主要适应证。综上，答案选C。

5、具有强大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于预防深静脉血栓形成的药物是（）

A.尿激酶

B.那屈肝素钙

C.华法林

D.阿加曲班

【答案】：B

【解析】本题主要考查具有强大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用且可用于预防深静脉血栓形成的药物。选项A尿激酶是一种溶栓药物，它可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，从而发挥溶栓作用，并非主要用于抗凝血因子Ⅹa以及预防深静脉血栓形成，所以选项A不符合题意。选项B那屈肝素钙是一种低分子肝素，具有强大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用，在临床上可用于预防深静脉血栓形成，该选项符合题干描述，故选项B正确。选项C华法林为香豆素类口服抗凝血药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用，并非主要抗凝血因子Ⅹa，所以选项C不符合题意。选项D阿加曲班是一种直接凝血酶抑制剂，它能可逆地与凝血酶活性位点结合而发挥抗凝作用，并非以抗凝血因子Ⅹa功能为主，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。

6、可致