嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识（2025年版）.pdf

并整理出13条推荐意见，旨在提高临床医师对EGPA的认识，促进

EGPA诊疗的科学性和规性。

表1EGPA诊治多学科专家共识（2025年版）

较2018年版更新内容概览/九，,卜

更新内容备注

共识制定方法2025版新增，采用GRADE分级方法制定

本共识

病因及发病机制2025版新增，总结EGPA发病机制方面的

最新研究

诊断与评估新增推存息见，更新诊断建议，新增全面

检查评估建议及病情评估

治疗新增推存息见，更新治疗流程，细化治疗

建议

预后进一步细化预后评估,强调早期诊断和规

治疗的重要性

展望与未来研究方向强调发病机制研究、跨学科合作和生物靶

向治疗方案优化的重要性

注:EGPA:嗜酸性肉芽肿性多血管炎

一、共识制定方法

《嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识（2025年版）》

（简称“本共识”）在国际实践指南注册与透明化平台注册

（PREPARE-2023CN246）。

本共识编写组通过收集意见、查阅文献、多次线下和线上讨论,

形成本共识。为了筛选和纳入真正对临床工作者最有价值的信息，编

写组从医护人员以及患者中收集问题，组织专家讨论，最终确定纳入

的问题包括EGPA的病因及发病机制、临床表现、诊断与评估、治疗

和预后等方面。

涉及诊断和治疗的部分内容，参考了分级的评估、制定和评价

(gradingofrecoendationassessent,developentand

evaluation,GRADE)方法，对证据评价和推荐意见进行分级，采用

调整后的GRADE分级方法(表2)o证据质量分为“高、中、低、极

低”4个等级，分别用A、B、C、D表示；将推荐意见分为“强推荐/

反对、弱推荐/反对”2个级别，分别用1和2表示。证据检索英文

数据库使用PubMed、Ebase和Cochrane,中文数据库使用中国知网

和万方数据，检索时间截至2024年2月29日，共检索到11892篇

文献，通过筛选和质量评估，最终纳入的文献为194篇，主要为前瞻

性随机对照试验(RCT)、非对照或观察性研究、综述和病例系列等。

共识工作组召开多次全体会议，对每个具体临床问题和干预措施进行

了充分讨论。所有推荐意见通过Delphi法进行投票表决。投票遵守

以下规则：对存在分歧的部分，推荐或反对某一干预措施至少需要获

得50%的参与专家认可，且持相反意见的参与专家比例需低于20%,

未满足此项标准将不产生推荐意见；一个推荐意见被列为强推荐而非

弱推荐，需要得到至少70%的参与专家认可。

表2证据质量与推荐强度分级

分级具体峻B〃絮.耳匕

证据质量分级~

高(A)非常有把握观察值接近真实值

中(B)对观察值有中等把握：观察值有可能接近真

实值,但也有可能差别很大

低(C)对观察值的把握有限：观