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产科试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于胎盘早剥，哪项是正确的（）

A.先期待疗法后考虑终止妊娠

B.多无诱因，往往在半夜阴道出血

C.易发生产后出血，为软产道损伤所致

D.贫血程度与阴道出血量成正比

E.子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高，胎心不清

答案：E

解析：胎盘早剥一旦确诊应立即终止妊娠，A错误；多有诱因，如妊娠期高血压疾病等，B错误；产后出血主要原因是子宫胎盘卒中及凝血功能障碍，C错误；贫血程度与阴道出血量不一定成正比，D错误；胎盘早剥时子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高，胎心不清，E正确。

2.前置胎盘时阴道流血特征是（）

A.有痛性阴道流血

B.宫缩时阴道流血停止

C.阴道流血量与贫血程度不成正比

D.阴道流血与外伤有关

E.无痛性阴道流血

答案：E

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，A错误，E正确；阴道流血量与贫血程度成正比，C错误；与宫缩及外伤无关，B、D错误。

3.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠20～24周

B.妊娠28～30周

C.妊娠32～34周

D.妊娠36～38周

E.妊娠38周以后

答案：C

解析：妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，易发生心力衰竭，C正确。

4.关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.子宫收缩极性倒置

B.容易发生胎儿窘迫

C.不宜静脉滴注缩宫素

D.产程常延长

E.不易发生胎盘残留

答案：D

解析：协调性宫缩乏力时子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，产程常延长，D正确；子宫收缩极性不倒置，A错误；不易发生胎儿窘迫，B错误；可静脉滴注缩宫素加强宫缩，C错误；易发生胎盘残留，E错误。

5.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长，C正确。

6.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是（）

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

答案：A

解析：胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤；胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留；胎儿或胎盘娩出后阴道持续流血且血液不凝，应考虑凝血功能障碍。该产妇胎儿娩出后4分钟出现多量阴道流血，最可能是宫缩乏力，A正确。

7.关于妊娠高血压疾病，下列哪项是不正确的（）

A.妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压

B.子痫前期轻度指妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，蛋白尿≥0.3g/24h或随机蛋白尿（+）

C.子痫指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐

D.妊娠高血压疾病多发生在妊娠中期

E.重度子痫前期指血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++）

答案：D

解析：妊娠高血压疾病多发生在妊娠20周以后，D错误；其他选项均正确。

8.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度达高峰是在妊娠（）

A.5～7周

B.8～10周

C.11～13周

D.14～16周

E.17～19周

答案：B

解析：孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度在妊娠8～10周达高峰，持续1～2周后迅速下降，B正确。

9.早期妊娠的确诊依据是（）

A.停经史

B.早孕反应

C.尿妊娠试验

D.黑加征

E.B型超声检查

答案：E

解析：B型超声检查见到妊娠囊及原始心管搏动是确诊早期妊娠的依据，E正确；停经史、早孕反应、尿妊娠试验、黑加征等可作为辅助诊断，但不是确诊依据，A、B、C、D错误。

10.正常分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，A正确；腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，B、C错误；肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转，D错误；骨骼肌收缩力与分娩无关，E错误。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胎盘的功能包括（）

A.气体交换

B.营养物质供应