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2025年中医执业医师试题（附答案）解析

以下为2025年中医执业医师试题及答案解析详细内容：

试题一：

患者，男，45岁，因头痛、恶心、呕吐、视物模糊3天就诊。患者3天前饮酒过量后出现头痛，呈胀痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣，视物模糊。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

问题：请给出该患者的中医诊断，并说明诊断依据。

答案：中医诊断为头痛（肝火头痛）。

解析：患者因饮酒过量导致肝火旺盛，肝火上炎，故出现头痛，且头痛呈胀痛；肝火横逆犯胃，胃失和降，故出现恶心、呕吐；肝火扰动目窍，故视物模糊。舌红、苔黄腻、脉弦滑均为肝火旺盛的表现。

试题二：

患者，女，30岁，已婚，月经不调3个月。月经周期提前或延后，经量时多时少，色暗红，有小血块，伴有乳房胀痛，心情烦躁。舌尖红，苔薄黄，脉弦。

问题：请给出该患者的中医诊断，并说明诊断依据。

答案：中医诊断为月经不调（肝郁气滞）。

解析：患者月经周期不规律，经量时多时少，色暗红，有小血块，均为肝郁气滞的表现；肝郁气滞导致乳房胀痛，心情烦躁。舌尖红、苔薄黄、脉弦均为肝郁气滞的舌脉表现。

试题三：

患者，男，60岁，腰痛伴下肢麻木、乏力1年。腰痛呈酸痛，劳累后加重，休息后减轻。舌淡红，苔薄白，脉沉细。

问题：请给出该患者的中医诊断，并说明诊断依据。

答案：中医诊断为腰痛（肾虚腰痛）。

解析：患者腰痛呈酸痛，劳累后加重，休息后减轻，均为肾虚的表现；肾虚导致下肢麻木、乏力。舌淡红、苔薄白、脉沉细均为肾虚的舌脉表现。

试题四：

患者，女，40岁，面部色斑3年，伴有皮肤干燥、瘙痒。患者平时食欲不振，大便干燥，睡眠质量差。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。

问题：请给出该患者的中医诊断，并说明诊断依据。

答案：中医诊断为黄褐斑（血虚风燥）。

解析：患者面部色斑、皮肤干燥、瘙痒，均为血虚风燥的表现；血虚导致食欲不振，大便干燥，睡眠质量差。舌淡红、苔薄黄、脉弦细均为血虚风燥的舌脉表现。

试题五：

患者，男，50岁，慢性咳嗽、痰多、气促5年。患者咳嗽、痰多，呈白色泡沫状，气促，活动后加重。舌淡红，苔白滑，脉弦滑。

问题：请给出该患者的中医诊断，并说明诊断依据。

答案：中医诊断为咳嗽（痰湿蕴肺）。

解析：患者咳嗽、痰多，呈白色泡沫状，气促，活动后加重，均为痰湿蕴肺的表现。舌淡红、苔白滑、脉弦滑均为痰湿蕴肺的舌脉表现。