执业药师资格证之《西药学专业二》综合检测模拟卷带答案详解（考试直接用）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》综合检测模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、可能引起心悸、心绞痛发作的药物是

A.碘及碘化物

B.丙硫氧嘧啶

C.左甲状腺素

D.鲨肝醇

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断可能引起心悸、心绞痛发作的药物。选项A：碘及碘化物碘及碘化物主要用于治疗甲状腺相关疾病，如甲亢的术前准备等。其主要不良反应是过敏反应、慢性碘中毒等，一般不会直接引起心悸、心绞痛发作。选项B：丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的常用药物，通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用。其不良反应主要包括粒细胞减少、皮疹、肝功能损害等，通常不会导致心悸和心绞痛发作。选项C：左甲状腺素左甲状腺素是甲状腺激素类药物，能够补充体内甲状腺激素的不足。如果使用剂量过大或患者本身心脏功能较差，可能会导致甲状腺激素水平过高，使机体代谢加快、交感神经兴奋，从而增加心脏负担，引起心悸。对于本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病的患者，还可能诱发心绞痛发作，故该选项正确。选项D：鲨肝醇鲨肝醇是促进白细胞增生的药物，主要用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症，其不良反应较少，一般不会引起心悸和心绞痛发作。综上，答案选C。

2、属于胰岛素增敏剂的是

A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.罗格列酮

D.西格列汀

【答案】：C

【解析】本题主要考查胰岛素增敏剂的相关知识。各选项分析A选项：阿卡波糖：阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，它主要通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，从而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，不属于胰岛素增敏剂，所以A选项错误。B选项：二甲双胍：二甲双胍的作用机制主要是通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗，但它并非典型的胰岛素增敏剂，所以B选项错误。C选项：罗格列酮：罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物，是经典的胰岛素增敏剂。该类药物可以高选择性地激动过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ），调节胰岛素反应性基因的转录，增强靶组织对胰岛素的敏感性，从而降低血糖，所以C选项正确。D选项：西格列汀：西格列汀是二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，它能抑制DPP-4活性，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，使内源性GLP-1水平升高，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，不属于胰岛素增敏剂，所以D选项错误。综上，本题答案选C。

3、应用强心苷期间或停用后7日内不宜使用的药物是

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.枸橼酸钾

【答案】：C

【解析】本题主要考查应用强心苷期间或停用后7日内不宜使用的药物。选项A，氯化钠一般不会与强心苷产生明显不良反应，在临床上使用强心苷期间或停用后7日内可以正常使用氯化钠，故A选项不符合题意。选项B，氯化钾是治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的常用药物，因为钾离子能与强心苷竞争心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，减少强心苷与酶的结合，从而减轻或阻止毒性的发生和发展，所以在应用强心苷期间或停用后7日内可以使用氯化钾，B选项不符合题意。选项C，氯化钙中的钙离子能增加心肌收缩力，增强心肌自律性和加快传导速度。而强心苷也有类似的作用，应用强心苷期间或停用后7日内使用氯化钙，会使心肌收缩力过度增强，导致心律失常等严重不良反应的发生风险显著增加，因此应用强心苷期间或停用后7日内不宜使用氯化钙，C选项符合题意。选项D，枸橼酸钾与氯化钾类似，在应用强心苷期间或停用后7日内使用一般不会引起严重不良反应，并且在一定情况下还有助于维持心肌细胞的正常代谢，故D选项不符合题意。综上，答案选C。

4、药师在急诊药房值班时，接听病房咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者，出现高热、肺纹理加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是（）

A.高血压危象

B.血糖异常

C.急性肝衰竭

D.红人综合征

【答案】：D

【解析】本题可根据万古霉素的不良反应特点，逐一分析各选项来确定正确答案。选项A：高血压危象高血压危象是指在高血压基础上发生暂时性全身细小动脉强烈痉挛，导致血压急剧升高并引起一系列严重临床表现的危急重症。万古霉素主要不良反应与血压急剧升高引发的高血压危象并无直接关联，所以该选项不符合要求。选项B：血糖异常血糖异常一般是由于胰岛素分泌或作用缺陷，以及其他影响糖代谢的因素导致的血糖水平过高或过低。静脉滴注万古霉素通常不会直接引起血糖调节机制的异常，所以该选项也不正确。选项C：急性肝衰竭急性肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿。虽然药物可能会对肝脏产生一定影响，但万古霉素静脉滴注