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执业药师资格证之《西药学专业二》真题精选
第一部分单选题(30题)
1、主要用于口服给药的广谱青霉素类是
A.头孢噻肟
B.头孢哌酮
C.庆大霉素
D.阿莫西林
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同药物类别及给药途径的了解。选项A:头孢噻肟头孢噻肟属于头孢菌素类抗生素,并非青霉素类药物。它通常用于注射给药,主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、腹腔感染等多种感染性疾病。所以该选项不符合题意。选项B:头孢哌酮头孢哌酮同样是头孢菌素类药物,而不是广谱青霉素类。临床上多采用注射的方式给药,常用于治疗由敏感菌引起的各种感染。因此,该选项也不正确。选项C:庆大霉素庆大霉素是氨基糖苷类抗生素,不属于青霉素类。它可通过肌肉注射、静脉滴注等方式给药,主要用于治疗革兰氏阴性菌感染。故该选项也不符合题干要求。选项D:阿莫西林阿莫西林是一种常用的广谱青霉素类抗生素,其特点之一就是可以通过口服的方式给药,使用方便。它对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有良好的抗菌作用,在临床上常用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等多种感染性疾病。所以该选项符合题意。综上,答案选D。
2、患者,男,48岁,入院接受结肠癌手术,术后因合并肺部感染,静脉给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗6天,观察到手术切口和静脉输液穿刺部位有少量渗血,实验室检验结果显示凝血功能异常。针对此症状,宜选用的治疗药物是()
A.重组链激酶
B.重组人促红素
C.维生素K1
D.维生素B12
【答案】:C
【解析】本题可根据题干中患者的症状表现及用药情况,结合各选项药物的作用来分析选择合适的治疗药物。题干分析患者接受结肠癌手术后合并肺部感染,使用头孢哌酮舒巴坦钠治疗6天后,出现手术切口和静脉输液穿刺部位少量渗血,且实验室检验显示凝血功能异常。这表明患者目前存在凝血功能障碍的问题,需要选用能改善凝血功能的药物进行治疗。各选项分析A选项:重组链激酶:重组链激酶是一种溶栓药,其主要作用是溶解已经形成的血栓。而题干中患者的问题是凝血功能异常导致的出血,并非血栓形成,使用该药物会进一步加重出血情况,所以A选项不符合要求。B选项:重组人促红素:重组人促红素主要用于促进红细胞的生成,增加血红蛋白含量,改善贫血症状。它对凝血功能没有直接的作用,不能解决患者目前凝血功能异常的问题,因此B选项不正确。C选项:维生素K1:维生素K1是参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的必需物质,对维持正常的凝血功能起着重要作用。当患者出现凝血功能异常时,补充维生素K1可以促进凝血因子的合成,从而改善凝血功能,减少出血倾向,所以C选项符合题意。D选项:维生素B12:维生素B12主要参与神经系统的代谢和造血过程,缺乏时可导致巨幼细胞贫血和神经系统损害,但它与凝血功能的关系不大,不能用于治疗患者目前的凝血功能异常问题,故D选项不合适。综上,针对该患者凝血功能异常的症状,宜选用的治疗药物是维生素K1,答案选C。
3、头孢菌素为时间依赖性抗菌药物,血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应,抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,头孢菌素显示满意的杀菌效果需%TMIC至少达到
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
【答案】:D
【解析】本题主要考查头孢菌素显示满意杀菌效果时%TMIC需达到的比例。头孢菌素属于时间依赖性抗菌药物,其血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应,抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关。在实际应用中,相关研究和临床经验确定了,头孢菌素显示满意的杀菌效果需%TMIC至少达到60%~70%。所以本题答案选D。
4、与卡比马唑合用应谨慎的是
A.丙硫氧嘧啶
B.放射性碘
C.糖皮质激素
D.甲状腺素
【答案】:B
【解析】本题主要考查与卡比马唑合用需谨慎的药物。选项A,丙硫氧嘧啶也是抗甲状腺药物,与卡比马唑都有抑制甲状腺激素合成的作用,一般在临床上可以根据患者具体情况选择使用,并非合用需谨慎的情况。选项B,放射性碘是一种治疗甲状腺疾病的手段,它通过破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素的产生。卡比马唑是抗甲状腺药物,能抑制甲状腺激素的合成。两者合用可能会因作用叠加或相互影响,增加不良反应的发生风险,因此与卡比马唑合用应谨慎,该选项正确。选项C,糖皮质激素主要用于抗炎、免疫抑制等,在甲状腺疾病治疗中,有时会根据病情联合使用糖皮质激素来控制相关症状,并非与卡比马唑合用需特别谨慎的情况。选项D,甲状腺素是补充甲状腺激素的药物,当使用抗甲状腺药物如卡比马唑治疗过程中,若出现甲状腺功能减退时,可能会加用甲状腺素进行替代治疗,二者在一定情况下是可以合理联用的。综上,答案选B。
5、患者,男,25岁。咽炎,注射青霉素后1分钟呼吸
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