执业药师资格证之《西药学专业二》每日一练及答案详解【最新】.docxVIP

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执业药师资格证之《西药学专业二》每日一练

第一部分单选题(30题)

1、钙通道阻滞剂的药理作用不包括

A.主要舒张静脉,对动脉影响较小

B.松弛支气管平滑肌

C.抗动脉粥样硬化作用

D.抑制血小板活化

【答案】:A

【解析】本题考查钙通道阻滞剂的药理作用,需判断每个选项是否属于其药理作用。选项A:主要舒张静脉,对动脉影响较小钙通道阻滞剂主要作用于动脉血管平滑肌,能够舒张动脉,尤其是冠状动脉和外周动脉,对静脉的作用相对较弱。该选项描述与钙通道阻滞剂的药理作用不符,故该项不属于钙通道阻滞剂的药理作用。选项B:松弛支气管平滑肌钙通道阻滞剂可以通过抑制气道平滑肌细胞的钙离子内流,使平滑肌松弛,从而缓解支气管痉挛,起到松弛支气管平滑肌的作用,属于钙通道阻滞剂的药理作用。选项C:抗动脉粥样硬化作用钙通道阻滞剂可通过减少血管平滑肌细胞内钙离子浓度,抑制平滑肌细胞增殖和迁移,减轻血管壁的炎症反应,还能抑制脂质过氧化,减少脂质在血管壁的沉积等,具有抗动脉粥样硬化作用,属于其药理作用。选项D:抑制血小板活化钙通道阻滞剂能够抑制血小板膜上的钙通道,减少钙离子内流,进而抑制血小板的活化、黏附和聚集,属于钙通道阻滞剂的药理作用。综上,答案选A。

2、作用较慢,首日剂量可增加至常规剂量2~3倍的利尿药物是

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.乙酰唑胺

【答案】:B

【解析】本题主要考查不同利尿药物的作用特点。各选项分析选项A:呋塞米呋塞米属于高效能利尿药,其作用迅速且强大。它主要作用于髓袢升支粗段,能抑制Na?-K?-2Cl?同向转运体,减少氯化钠和水的重吸收,从而产生快速而显著的利尿作用,并非作用较慢的药物,所以该选项不符合题意。选项B:螺内酯螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂,作用于远曲小管和集合管,通过拮抗醛固酮的作用,间接影响Na?-K?交换,减少Na?的重吸收和K?的分泌,从而发挥利尿作用。其利尿作用起效较慢,作用持久。在临床应用时,为了更快达到治疗效果,首日剂量可增加至常规剂量的2-3倍,该选项符合题意。选项C:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效能利尿药,主要作用于远曲小管近端,抑制Na?-Cl?同向转运体,减少氯化钠和水的重吸收。它的作用相对较快,起效时间比螺内酯短,通常在用药后1-2小时开始发挥作用,所以该选项不符合“作用较慢”这一特点。选项D:乙酰唑胺乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶的活性,使肾小管上皮细胞内的H?生成减少,H?-Na?交换减少,Na?重吸收减少而产生利尿作用。它的利尿作用较弱,且主要用于治疗青光眼等,在利尿方面并非主要用药,同时其作用特点也不是作用较慢且首日剂量加倍,所以该选项不符合题意。综上,答案是B。

3、抑制血管紧张素转化酶的药物是

A.卡托普利

B.米力农

C.氯沙坦

D.洛伐他汀

【答案】:A

【解析】本题可通过分析各选项药物的作用机制,来确定抑制血管紧张素转化酶的药物。选项A:卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其主要作用机制是抑制血管紧张素转化酶的活性,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留,起到降压等作用。所以卡托普利是抑制血管紧张素转化酶的药物,该选项正确。选项B:米力农米力农是一种磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,它能够抑制心肌和血管平滑肌内的磷酸二酯酶Ⅲ的活性,使细胞内cAMP含量增加,心肌收缩力增强,血管扩张。它并非抑制血管紧张素转化酶,该选项错误。选项C:氯沙坦氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它主要是选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,而不是抑制血管紧张素转化酶,从而达到降低血压等作用。该选项错误。选项D:洛伐他汀洛伐他汀是一种调血脂药,它主要是通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,减少胆固醇的合成,降低血浆低密度脂蛋白、胆固醇水平等。其作用机制与抑制血管紧张素转化酶无关,该选项错误。综上,抑制血管紧张素转化酶的药物是卡托普利,答案选A。

4、治疗可能引起结晶尿的药物是()

A.氯霉素

B.左氧氟沙星

C.磺胺嘧啶

D.呋喃妥因

【答案】:C

【解析】该题主要考查对可能引起结晶尿药物的掌握。解题重点在于了解各选项药物的特性。选项A氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血功能,可引起可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血等,而非结晶尿,所以A选项不符合题意。选项B左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药,其不良反应主要有胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应等,一般不会引起结晶尿,故B选项错误。选项C磺胺嘧啶在尿液中溶解度低,尤其在酸性尿液中更易析出结晶,从而导致结晶尿,严重时可能造成尿路阻塞,因此C选项正确。选项D呋喃妥因主要用于治疗敏感菌所致的急性单纯性下尿路感染等,其不良反应

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