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执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺练习试题
第一部分单选题(30题)
1、司来吉兰用于
A.慢性脑功能不全
B.神经源性尿崩症
C.早期帕金森病
D.特发性震颤
【答案】：C
【解析】本题主要考查司来吉兰的适用病症。选项A，慢性脑功能不全通常需要综合评估患者情况，采用多种改善脑代谢、促进脑循环等药物进行治疗，司来吉兰一般并非用于慢性脑功能不全，所以A选项错误。选项B，神经源性尿崩症主要是由于抗利尿激素缺乏或作用障碍引起的，治疗上通常使用抗利尿激素类药物，司来吉兰对神经源性尿崩症并无直接治疗作用，故B选项错误。选项C，司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，能抑制多巴胺的再摄取及突触前受体，从而增强多巴胺能神经传导，可用于早期帕金森病的治疗，所以C选项正确。选项D，特发性震颤的治疗主要使用β-阻滞剂、扑米酮等药物，司来吉兰一般不用于特发性震颤的治疗，因此D选项错误。综上，答案选C。
2、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
A.阻断β受体
B.直接作用于血管平滑肌
C.促进前列环素的生成
D.释放一氧化氮
【答案】：D
【解析】本题主要考查硝酸酯类药物舒张血管的作用机制。选项A，阻断β受体主要是β受体阻滞剂的作用方式，并非硝酸酯类药物舒张血管的机制，所以选项A错误。选项B，硝酸酯类药物并非直接作用于血管平滑肌来舒张血管，所以选项B错误。选项C，硝酸酯类药物舒张血管的作用机制与促进前列环素的生成无关，所以选项C错误。选项D，硝酸酯类药物在体内能够释放一氧化氮（NO），NO与血管平滑肌细胞中的鸟苷酸环化酶结合，使细胞内cGMP含量增加，进而激活依赖于cGMP的蛋白激酶，促使肌球蛋白轻链去磷酸化，引起血管平滑肌舒张，所以释放一氧化氮是硝酸酯类药物舒张血管的作用机制，选项D正确。综上，答案选D。
3、使用环磷酰胺化疗，以下检查结果可能升高的是
A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血红蛋白
D.血尿酸
【答案】：D
【解析】本题可根据环磷酰胺化疗的作用机制以及各选项指标的相关特性来分析可能升高的检查结果。选项A：白细胞计数环磷酰胺是一种常用的化疗药物，它在抑制肿瘤细胞生长和繁殖的同时，也会对正常的骨髓造血功能产生抑制作用。骨髓是生成白细胞等血细胞的主要场所，当骨髓造血功能受抑制时，白细胞的生成会减少，因此白细胞计数通常会降低，而不是升高，所以A选项错误。选项B：血小板计数如前文所述，环磷酰胺会抑制骨髓的造血功能。血小板同样是由骨髓造血干细胞生成的，骨髓功能受影响后，血小板的生成也会受到抑制，血小板计数会下降，并非升高，所以B选项错误。选项C：血红蛋白血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，它的水平与红细胞的数量等因素相关。环磷酰胺抑制骨髓造血，会使红细胞的生成减少，进而导致血红蛋白水平降低，而不是升高，所以C选项错误。选项D：血尿酸环磷酰胺化疗后，肿瘤细胞大量被破坏，细胞内的核酸会分解产生嘌呤，嘌呤进一步代谢会生成尿酸。当尿酸生成过多，超过了人体的排泄能力时，血尿酸水平就会升高，所以D选项正确。综上，答案选D。
4、患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是
A.法莫替丁
B.雷尼替丁德
C.雷贝拉唑
D.奥美拉唑
【答案】：D
【解析】本题主要考查药物相互作用以及特定患者用药禁忌的知识。题干中提到患者有急性心肌梗死病史，正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔，且近日出现胃灼热不适感就医。在这种情况下，需要考虑药物之间的相互作用对患者治疗效果的影响。氯吡格雷是一种前体药物，需经过肝脏细胞色素P450酶系代谢才能发挥抗血小板作用，而奥美拉唑会抑制肝脏细胞色素P450酶系的活性，从而影响氯吡格雷的代谢，使其不能充分发挥抗血小板的疗效，增加患者发生心血管事件的风险。因此，该患者应避免使用奥美拉唑。法莫替丁为组胺H?受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌，一般不会影响氯吡格雷的代谢。雷尼替丁同样是组胺H?受体拮抗剂，与氯吡格雷之间通常不存在明显的相互作用。雷贝拉唑虽然也是质子泵抑制剂，但它与细胞色素P450酶系的亲和力较低，对氯吡格雷代谢的影响相对较小。综上所述，该患者应避免使用的药物是奥美拉唑，答案选D。
5、以下抗寄生虫药的使用方法错误的是
A.蛲虫病易自身重复感染，故在阿苯达唑治疗2周后应重复治疗一次
B.阿苯达唑治疗蛲虫病一次即为一疗程，药片需用水吞服
C.左旋咪唑驱蛔虫空腹或睡前顿服
D.氯硝柳胺驱牛带绦虫和猪带绦虫应空腹吞服
【答案】：D
【解析】本题可对每个选项逐一分析，判断其抗寄生虫药使用方法是否正确。选项A：蛲虫病具有易自身重复感染的特点，为确保治疗效果，防止复发，在使用阿苯达唑治疗
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