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执业药师资格证之《西药学专业二》考试模拟试卷
第一部分单选题(30题)
1、可同时作用于胰岛α、β细胞的是
A.西格列汀
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.胰岛素
【答案】:A
【解析】本题主要考查对不同药物作用细胞的了解。选项A西格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,它能够升高内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的水平。GLP-1可以作用于胰岛β细胞,促进胰岛素的分泌;同时,它还可以作用于胰岛α细胞,抑制胰高血糖素的分泌。所以西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞,该选项正确。选项B二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗来降低血糖,并不直接作用于胰岛α、β细胞,故该选项错误。选项C格列本脲属于磺脲类降糖药,它主要作用于胰岛β细胞上的磺脲类受体,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,对胰岛α细胞没有直接作用,因此该选项错误。选项D胰岛素是一种降血糖激素,它是由胰岛β细胞分泌的,主要是通过与靶细胞上的胰岛素受体结合,促进细胞摄取、利用葡萄糖等方式来降低血糖,不会作用于胰岛α细胞,所以该选项错误。综上,答案选A。
2、作用机制是有丝分裂抑制剂的是
A.构橼酸他莫昔芬
B.巯嘌呤
C.紫杉醇
D.吉非替尼
【答案】:C
【解析】有丝分裂抑制剂是一类能够抑制细胞有丝分裂的药物。本题需判断各选项药物的作用机制是否为有丝分裂抑制剂。-选项A:枸橼酸他莫昔芬是抗雌激素类药物,其作用机制主要是与雌激素受体结合,阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用,并非有丝分裂抑制剂。-选项B:巯嘌呤是抗代谢类抗肿瘤药,主要通过干扰嘌呤代谢的各个环节,阻止核酸合成,从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,不是有丝分裂抑制剂。-选项C:紫杉醇是典型的有丝分裂抑制剂,它能够促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,使细胞有丝分裂停止于中期,从而发挥抗肿瘤作用,该选项正确。-选项D:吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,主要通过抑制EGFR酪氨酸激酶的活性,阻断肿瘤细胞的生长、增殖和存活信号传导通路,并非有丝分裂抑制剂。综上,答案选C。
3、12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.塞来昔布
【答案】:A
【解析】本题考查12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药相关知识。选项A:尼美舒利是一种非甾体抗炎药,由于其可能导致严重的肝损伤等不良反应,我国药品监管部门明确规定12岁以下儿童禁用尼美舒利,所以该选项正确。选项B:阿司匹林也是常用的非甾体抗炎药,虽然它在儿童使用时有一些特定的注意事项,如水痘或流感等病毒感染时使用可能引发瑞氏综合征,但并非是12岁以下儿童绝对禁用的,所以该选项错误。选项C:双氯芬酸是常见的非甾体抗炎药,在有相应适应证且排除禁忌证的情况下,儿童可以在医生指导下谨慎使用,并非12岁以下儿童禁用,所以该选项错误。选项D:塞来昔布同样属于非甾体抗炎药,对于儿童患者,虽然其安全性和有效性尚未完全明确,但并非12岁以下儿童禁用的规定药物,所以该选项错误。综上,本题正确答案是A。
4、青光眼患者应慎用
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.孟鲁司特
D.噻托溴铵
【答案】:D
【解析】本题可根据各药物的药理特性来判断青光眼患者应慎用的药物。选项A:沙丁胺醇沙丁胺醇为选择性β?-肾上腺素受体激动剂,主要作用于支气管平滑肌上的β?受体,使支气管平滑肌松弛,从而解除支气管痉挛,是常用的平喘药。其不良反应多与剂量有关,主要有震颤、恶心、心率加快或心律失常等,一般不会对青光眼患者造成严重不良影响,青光眼患者并非需要慎用该药。选项B:沙美特罗沙美特罗是一种长效的选择性β?-肾上腺素受体激动剂,具有明显的支气管扩张作用,能持续作用12小时以上。常见不良反应有震颤、心悸及头痛等,与青光眼的病理生理过程无明显关联,青光眼患者通常不需要特别慎用此药。选项C:孟鲁司特孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体,从而达到改善气道炎症,有效控制哮喘症状的作用。其耐受性良好,不良反应较轻微,主要有头痛、口干、恶心等,对青光眼病情一般无明显不良影响,青光眼患者无需特别慎用。选项D:噻托溴铵噻托溴铵为长效抗胆碱能药物,它可与气道平滑肌上的毒蕈碱M?受体结合,抑制副交感神经介导的支气管收缩,从而起到舒张支气管的作用。然而,抗胆碱能药物会抑制瞳孔括约肌收缩,使瞳孔散大,虹膜退向四周,导致前房角变窄,阻碍房水回流,使眼压升高,可能会诱发或加重青光眼的病情。所以,青光眼患者应慎用噻托溴铵。综上,答案选D。
5、口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是
A.昔多福韦
B.喷昔洛韦
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