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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业一》题库
第一部分单选题(30题)
1、卡那霉素在正常人t1/2为1.5小时，在肾衰竭病人中t1/2中延长数倍。若不改变给药剂量或给药间隔，势必会造成药物在体内的蓄积，还会造成对第八对脑神经的损害，引起听力减退，甚至导致药源性耳聋。
A.种属差异
B.营养不良
C.胃肠疾病
D.肾脏疾病
【答案】：A
【解析】本题主要考查影响药物半衰期的因素。题干中提到卡那霉素在正常人的半衰期为1.5小时，而在肾衰竭病人中半衰期延长数倍，若不调整给药剂量或间隔会造成药物蓄积及不良反应。选项A“种属差异”，指不同物种之间的生理差异对药物代谢等的影响，题干中描述的是正常人与肾衰竭病人的情况，并非不同物种，所以该项不符合题意。选项B“营养不良”，虽然营养不良可能影响机体对药物的代谢和反应，但题干重点强调的是肾衰竭病人这一特定情况，并非营养不良因素，故该项不正确。选项C“胃肠疾病”，胃肠疾病主要影响药物的吸收等过程，与题干中因肾衰竭导致药物半衰期延长的内容不相关，因此该项也错误。选项D“肾脏疾病”，肾脏是药物排泄的重要器官，肾衰竭病人肾脏功能受损，药物排泄能力下降，会导致药物在体内消除减慢，半衰期延长，符合题干中描述的肾衰竭病人卡那霉素半衰期延长的情况，所以该项正确。本题答案选A存在错误，正确答案应为D。
2、链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋属于
A.毒性反应
B.特异性反应
C.继发反应
D.首剂效应
【答案】：A
【解析】该题正确答案选A。下面对各选项进行分析：A选项（正确）：毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。链霉素、庆大霉素等抗感染药物具有耳毒性，使用后可能会损害听觉神经，进而导致耳聋，这是药物对机体产生的毒性作用，符合毒性反应的特点。B选项（错误）：特异性反应是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，而题干中链霉素、庆大霉素导致耳聋并非特异体质患者的特殊反应，所以不是特异性反应。C选项（错误）：继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。继发反应不是药物本身的直接作用，而是药物作用诱发的反应。链霉素、庆大霉素导致耳聋是其直接的毒性作用于听觉神经所致，并非药物治疗作用引发的不良后果，因此不属于继发反应。D选项（错误）：首剂效应是指一些患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。链霉素、庆大霉素导致耳聋并非初服药物时因机体不适应而产生的强烈反应，所以不属于首剂效应。
3、与机体生化机制异常有关的遗传性生化缺陷是
A.变态反应
B.特异质反应
C.副作用
D.继发反应
【答案】：B
【解析】本题可通过分析各选项所涉及反应的特点，来判断与机体生化机制异常有关的遗传性生化缺陷对应的是哪个选项。A选项变态反应：也称为过敏反应，是机体受抗原性物质刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱，它是一种免疫反应，并非遗传性生化缺陷，所以A选项不符合题意。B选项特异质反应：指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，是一类先天遗传异常所致的反应，也就是与机体生化机制异常有关的遗传性生化缺陷，故B选项正确。C选项副作用：是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，这是药物本身固有的药理作用，与遗传性生化缺陷并无关联，所以C选项不正确。D选项继发反应：是指由于药物治疗作用引起的不良后果，并非遗传性生化缺陷导致的，因此D选项也不符合要求。综上，答案选B。
4、直接进入血液循环，无吸收过程，生物利用度为100%的是
A.静脉注射
B.皮下注射
C.皮内注射
D.鞘内注射
【答案】：A
【解析】本题可根据不同注射方式的特点来分析各选项。选项A：静脉注射静脉注射是将药液直接注入静脉血管，药物直接进入血液循环，没有吸收过程，所以药物全部进入体循环，生物利用度为100%，该选项正确。选项B：皮下注射皮下注射是将药物注入皮下组织，药物需要通过皮下组织中的毛细血管吸收进入血液循环，存在吸收过程，且吸收速度相对较慢，生物利用度并非100%，该选项错误。选项C：皮内注射皮内注射是将药物注射到真皮层，主要用于诊断与过敏试验等，药物吸收缓慢，不是直接进入血液循环，生物利用度也达不到100%，该选项错误。选项D：鞘内注射鞘内注射是将药物注入蛛网膜下腔，主要用于治疗中枢神经系统疾病，并非直接进入血液循环，且药物需要在脑脊液等环境中分布、吸收等，生物利用度不是100%，该选项错误。综上，答案选A。
5、借助载体帮助，消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的方式是
A.膜动转运
B.简单扩散
C.主动转运
D.滤过
【
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