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执业药师资格证之《西药学专业二》考试押题密卷
第一部分单选题(30题)
1、对地高辛中毒出现严重心律失常者可静脉滴注
A.苯妥英钠
B.利尿剂
C.氯化钾、葡萄糖注射液
D.阿托品
【答案】:C
【解析】本题主要考查地高辛中毒出现严重心律失常时的静脉滴注药物。选项A苯妥英钠主要用于治疗癫痫、三叉神经痛等,一般不用于地高辛中毒出现严重心律失常时的静脉滴注治疗,所以A选项不符合要求。选项B利尿剂主要作用是促进尿液排出,减轻水肿等,对于地高辛中毒引发的严重心律失常并无直接针对性的治疗作用,故B选项不正确。选项C地高辛中毒时,心肌细胞内失钾,导致心肌自律性增高而产生心律失常。静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液,可补充钾离子,纠正心肌细胞内失钾的状态,降低心肌自律性,从而有助于缓解地高辛中毒引发的严重心律失常,所以C选项正确。选项D阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等,主要针对的是缓慢性心律失常等情况,并非地高辛中毒出现严重心律失常的主要治疗药物,因此D选项错误。综上,本题正确答案是C。
2、患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。
A.骨髓功能抑制者
B.心肝肾功能不全严重者
C.妊娠期妇女
D.慢性胃炎
【答案】:D
【解析】本题主要考查依托泊苷+顺铂+博来霉素治疗方案的禁忌人群。选项A骨髓功能抑制者通常造血功能较弱,而依托泊苷、顺铂和博来霉素这些药物都可能会进一步影响骨髓的造血功能,加重骨髓抑制的情况,导致白细胞、血小板等血细胞数量进一步减少,从而引发感染、出血等严重并发症,所以骨髓功能抑制者是该治疗方案的禁忌人群,A选项不符合题意。选项B心肝肾功能不全严重者,药物在体内的代谢和排泄主要依赖心肝肾功能。这三种药物在使用过程中会增加心肝肾脏器的负担,对于本身心肝肾功能就严重不全的患者来说,可能无法正常代谢和排泄药物,导致药物在体内蓄积,进一步损害心肝肾功能,甚至危及生命,因此心肝肾功能不全严重者不能使用该治疗方案,B选项不符合题意。选项C妊娠期妇女处于特殊生理时期,药物可能会通过胎盘屏障影响胎儿的生长发育,导致胎儿畸形、发育迟缓等不良后果。依托泊苷、顺铂和博来霉素都具有一定的致畸性等不良作用,所以妊娠期妇女禁用该治疗方案,C选项不符合题意。选项D慢性胃炎主要是胃黏膜的慢性炎症,一般情况下依托泊苷+顺铂+博来霉素治疗方案对其病情影响不大,不是该治疗方案的禁忌证,D选项符合题意。综上,答案选D。
3、属于长效糖皮质激素的药物是
A.氢化可的松
B.醋酸可的松
C.曲安西龙
D.地塞米松
【答案】:D
【解析】本题主要考查长效糖皮质激素的相关知识。糖皮质激素按作用时间长短可分为短效、中效和长效三类。接下来对各选项进行分析:-选项A:氢化可的松属于短效糖皮质激素,其作用维持时间较短,不符合长效糖皮质激素的特点,所以该选项错误。-选项B:醋酸可的松同样是短效糖皮质激素,作用时效较短,并非长效药物,该选项不正确。-选项C:曲安西龙为中效糖皮质激素,作用时间介于短效和长效之间,不是长效糖皮质激素,此选项也错误。-选项D:地塞米松是典型的长效糖皮质激素,具有作用时间长等特点,该选项正确。综上,答案选D。
4、可引起心脏Q-T间期延长的药物是
A.克林霉素
B.磺胺甲噁唑
C.左氧氟沙星
D.头孢呋辛
【答案】:C
【解析】本题可通过分析各选项药物的特性,来判断哪个药物可引起心脏Q-T间期延长。选项A:克林霉素克林霉素主要的不良反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,还可能引起假膜性肠炎等,一般不会引起心脏Q-T间期延长。选项B:磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑属于磺胺类抗菌药,其不良反应主要有过敏反应(如皮疹、瘙痒等)、肾损害(结晶尿、血尿等)、血液系统反应(粒细胞减少、血小板减少等)等,通常不会导致心脏Q-T间期延长。选项C:左氧氟沙星喹诺酮类药物(包括左氧氟沙星)可引起心电图Q-T间期延长,剂量增加时风险升高,因此该选项正确。选项D:头孢呋辛头孢呋辛为第二代头孢菌素类抗生素,常见的不良反应为过敏反应,如皮疹、瘙痒等,以及胃肠道不适等,一般不会出现心脏Q-T间期延长的情况。综上,答案选C。
5、属于抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的抗疟药物是
A.青蒿素
B.吡喹酮
C.乙胺嘧啶
D.奎宁
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断正确答案。选项A:青蒿素青蒿素是从黄花蒿中提取的一种倍半萜内酯过氧化物,其作用机制主要是通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等,最终导致疟原虫死亡,并非抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶来阻碍核酸合成,所以选项A错误。选项B:吡喹酮吡喹酮为广谱抗蠕虫药,对血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、
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