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外科医师执业资格试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

2.休克病人采取的合理体位是（）

A.头低15°，足高25°B.平卧位

C.头、躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.侧卧位

3.下列哪种手术属于限期手术（）

A.胃溃疡的胃大部切除术B.腹股沟疝修补术

C.脾破裂脾切除术D.食管癌根治术

4.术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）

A.颅内压增高B.麻醉反应

C.术后腹胀D.肠梗阻

5.心肺复苏时最常用的药物是（）

A.肾上腺素B.阿托品

C.利多卡因D.氯化钙

6.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是（）

A.咀嚼肌B.面部表情肌

C.颈部肌群D.背部肌群

7.下列哪种疾病不适合行择期手术（）

A.良性肿瘤B.甲状腺腺瘤

C.胃溃疡D.绞窄性肠梗阻

8.引起切口感染的最主要原因是（）

A.手术无菌操作不严格B.术前准备不充分

C.切口血肿D.病人抵抗力低下

9.最常见的输血反应是（）

A.发热反应B.过敏反应

C.溶血反应D.循环超负荷

10.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症B.水中毒

C.代谢性酸中毒D.氮质血症

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于外科感染特点的是（）

A.多为混合感染B.局部症状明显

C.常需手术治疗D.愈合后常形成瘢痕

2.下列哪些属于休克的临床表现（）

A.精神紧张或烦躁B.面色苍白

C.皮肤湿冷D.血压下降

3.预防手术切口感染的措施包括（）

A.严格遵守无菌技术B.手术操作轻柔精细

C.加强营养支持D.合理使用抗生素

4.下列哪些是输血的适应证（）

A.急性出血B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染D.凝血机制障碍

5.术后常见的并发症有（）

A.术后出血B.切口感染

C.肺部感染D.下肢深静脉血栓形成

6.下列属于开放性损伤的是（）

A.擦伤B.刺伤

C.挫伤D.切割伤

7.下列哪些情况可引起高钾血症（）

A.急性肾衰竭少尿期B.大量输入库存血

C.挤压综合征D.长期胃肠减压

8.下列哪些是恶性肿瘤的局部表现（）

A.肿块B.疼痛

C.溃疡D.出血

9.下列哪些属于基础麻醉方法（）

A.吸入麻醉B.静脉麻醉

C.肌肉注射麻醉D.直肠灌注麻醉

10.下列哪些因素可影响伤口愈合（）

A.年龄B.营养状况

C.感染D.局部血液循环

三、判断题（每题2分，共10题）

1.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应放在胸前。（）

2.等渗性缺水病人既有低渗性缺水的部分症状，又有高渗性缺水的部分症状。（）

3.中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O。（）

4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息。（）

5.腹部手术后早期出现的肠梗阻多为机械性肠梗阻。（）

6.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性特异性感染。（）

7.肠内营养的优点是符合生理状态，能维持肠道结构和功能的完整。（）

8.肿瘤的转移方式包括淋巴转移、血行转移和种植转移。（）

9.硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊椎麻醉。（）

10.切口裂开常发生于术后1周左右。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述外科手术切口的分类。

答：清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

2.简述心肺复苏的操作步骤。

答：首先判断环境安全，判断患者意识及呼吸。若无意识无呼吸，立即呼叫急救并开始胸外按压，部位为两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度5-6厘米。然后开放气道，清理口腔异物，采用仰头抬颌法。进行人工呼吸，按压与通气比例30∶2，持续操作直至急救人员到达或患