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急性酒精中毒急救

演讲人:

日期:

目录

02

现场识别与评估

01

基本概念与危害

03

急救处置流程

04

医疗干预措施

05

转运与后续管理

06

预防与公众教育

01

基本概念与危害

定义与病理机制

指短时间内饮用过量酒精或含酒精饮料,导致中枢神经系统先兴奋后抑制的状态。

急性酒精中毒定义

酒精经胃肠道吸收进入血液,迅速分布于全身组织,影响中枢神经系统功能。

酒精吸收与分布

酒精在肝脏内代谢,产生乙醛等有毒物质,最后经肾脏排出体外。

代谢与排泄

典型临床表现

面色通红或苍白、眼部充血、言语增多、情绪不稳定、自控力下降。

兴奋期

共济失调期

昏迷期

步态不稳、肢体动作不协调、言语含糊不清、视力模糊。

昏睡、瞳孔散大、体温降低、呼吸缓慢、心率加快、血压下降,甚至可能出现呼吸、循环衰竭导致死亡。

短期与长期风险

01

短期风险

包括意外伤害、暴力事件、酒驾等,以及因呕吐导致的窒息、吸入性肺炎等。

02

长期风险

长期大量饮酒可导致肝脏疾病、神经系统损害、消化系统疾病、心血管疾病等,甚至危及生命。

02

现场识别与评估

中毒程度判断标准

轻度中毒

重度中毒

中度中毒

患者表现为兴奋、情绪激动、言语增多、面色则表现为苍白或潮红,以及眼部充血等症状。

患者处于昏迷状态,并出现呕吐、呼吸缓慢、心率增快、体温降低等症状。

患者处于深昏迷状态,出现呼吸浅慢、心率快而弱、皮肤湿冷、瞳孔散大等症状,可能伴有呼吸、循环衰竭等生命危险。

生命体征监测要点

观察患者的呼吸情况,特别是呼吸频率和深度,以及是否出现呼吸急促、困难等异常情况。

呼吸频率和深度

持续监测患者的心率和血压,及时发现异常情况并采取相应措施。

心率和血压

注意患者的体温变化,避免出现体温过低或过高的情况。

体温

并发症预警信号

呕吐物带血或咖啡色物质

可能提示患者出现消化道出血等严重情况。

02

04

03

01

呼吸浅慢、心率失常

可能是患者病情危重的表现,需立即进行急救处理。

出现抽搐、痉挛等症状

可能表明患者神经系统受到损害,需及时采取措施。

持续昏迷、意识不清

可能表明患者病情严重,需密切关注生命体征并采取相应急救措施。

03

急救处置流程

呼吸道保障措施

确保呼吸道畅通

迅速将患者置于侧卧位或头偏向一侧,以防止呕吐物堵塞呼吸道。

01

清理呼吸道

及时清除患者口鼻内的呕吐物、分泌物等,保持呼吸道畅通。

02

吸氧

给予高浓度吸氧,纠正缺氧状况,减轻脑损伤。

03

呕吐物清理规范

清理现场呕吐物

对于现场留下的呕吐物,应尽快清理并消毒,以防细菌滋生和扩散。

03

迅速脱去患者身上的污染衣物,用温水擦洗身体,注意保暖。

02

清理身上呕吐物

清理口腔呕吐物

用纱布或手帕等物清理患者口腔内的呕吐物,防止误吸入气管导致窒息。

01

海姆立克急救法应用

站在患者身后,双脚分开与肩同宽,双手环抱患者腰部。

急救者姿势

急救手法

持续按压

一手握拳,拇指侧紧贴患者腹部中线,另一手包住拳头,并快速向上、向内用力按压,形成一股冲击力。

连续按压多次,直到患者将异物吐出或失去意识,此时应立即进行心肺复苏等后续急救措施。

04

医疗干预措施

给予等渗氯化钠注射液或葡萄糖注射液,纠正水电解质紊乱,加速酒精排出。

静脉补液

静脉注射纳洛酮等阿片类受体拮抗剂,迅速逆转乙醇的麻醉作用,恢复意识。

解毒剂使用

大剂量补充维生素B6和C,促进乙醇代谢和排泄。

维生素B6和C的补充

静脉补液与解毒剂使用

纳洛酮适应症与禁忌

纳洛酮适应症

适用于急性酒精中毒的兴奋期、共济失调期和昏迷期,可重复使用直至患者清醒。

01

纳洛酮禁忌症

对纳洛酮过敏者、严重高血压、冠心病、心绞痛等患者慎用。

02

注意事项

使用纳洛酮时应严格控制剂量,避免剂量过大导致患者过度兴奋或诱发戒断反应。

03

误吸预防性处理

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可采用刺激咽部等方法催吐,使胃内酒精尽快排出。

催吐

采取侧卧位或头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道导致窒息。

气道保护

对于昏迷或不能催吐的患者,应及时洗胃,减少酒精吸收。

洗胃

01

03

02

给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,预防低氧血症。

吸氧

04

05

转运与后续管理

急诊送医指征

昏迷或意识模糊

呼吸抑制或衰竭

心脏问题

体温过低

患者出现昏迷或意识模糊,应立即送往医院急诊。

患者出现呼吸抑制或衰竭,需紧急送往医院救治。

患者出现心率失常、心跳过快或过缓等心脏问题,需立即就医。

患者体温低于正常体温,可能是酒精中毒导致的低体温,需要紧急就医。

患者基本信息

记录患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。

病情记录

记录患者酒精摄入时间、摄入量和种类,以及出现的症状、体征和急救措施。

生命体征记录

记录患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,以便评估病情严重程度。

用药记录

记录患

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