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全科医师水平认证评估试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.全科医疗的核心服务是（）

A.以疾病为中心B.以家庭为单位C.以社区为范围D.以病人为中心

2.以下哪种不属于家庭的功能（）

A.生育功能B.教育功能C.娱乐功能D.治疗疾病功能

3.居民健康档案建立的重点人群不包括（）

A.0-6岁儿童B.孕产妇C.年轻人D.老年人

4.高血压患者健康管理的服务对象是（）

A.辖区内35岁及以上原发性高血压患者

B.辖区内40岁及以上原发性高血压患者

C.辖区内35岁及以上继发性高血压患者

D.辖区内40岁及以上继发性高血压患者

5.糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%

6.下列哪种药物不属于一线降压药（）

A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.硝普钠

7.社区获得性肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体

8.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱

9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛B.发热C.呼吸困难D.恶心、呕吐

10.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.全科医疗的特点包括（）

A.基础性照顾B.人性化照顾C.可及性照顾D.持续性照顾

2.家庭访视的类型有（）

A.评估性家访B.连续性家访C.急诊性家访D.预防性家访

3.居民健康档案的内容包括（）

A.个人基本信息B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录

4.高血压的非药物治疗措施包括（）

A.减少钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.适当运动

5.糖尿病的慢性并发症有（）

A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足

6.常用的抗心律失常药物有（）

A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米

7.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素有（）

A.吸烟B.职业性粉尘和化学物质C.空气污染D.感染

8.冠心病的临床类型有（）

A.隐匿型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.心力衰竭和心律失常型冠心病

9.急性胰腺炎的常见病因有（）

A.胆石症B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症

10.以下属于心理健康标准的是（）

A.智力正常B.情绪稳定C.意志健全D.人格完整

三、判断题（每题2分，共10题）

1.全科医师就是“万金油”医生，什么病都能看。（）

2.家庭结构包括家庭人口结构和家庭权力结构。（）

3.居民健康档案建立后就不需要再更新。（）

4.高血压患者血压控制满意后就可以停药。（）

5.糖尿病患者可以随意吃水果。（）

6.所有的心律失常都需要药物治疗。（）

7.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗。（）

8.冠心病患者只要按时吃药，不需要改变生活方式。（）

9.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压。（）

10.心理问题不会影响身体健康。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述全科医疗与专科医疗的区别。

答案：全科医疗服务对象广泛，涉及各年龄段和多种健康问题，注重整体和连续性照顾，在基层开展；专科医疗针对疑难复杂疾病，依托大医院，技术更专业深入，分科精细。

2.简述高血压患者健康管理的内容。

答案：包括筛查、随访评估（症状、血压、药物不良反应等）、分类干预（根据血压等调整治疗方案）、健康体检（一般体格检查、辅助检查等）。

3.简述糖尿病的“五驾马车”治疗原则。

答案：饮食控制，合理安排膳食；运动疗法，适当运动；药物治疗，合理用药；血糖监测，了解血糖情况；健康教育，提升自我管理能力。

4.简述冠心病的一级预防措施。

答案：控制危险因素，如戒烟限酒、控制体重、合理饮食（低脂低盐等）、适当运动、控制血压血糖血脂、心理平衡等，降低发病风险。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论全科医师在社区慢性病管理中的作用。