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执业药师资格证之《西药学专业一》题库练习备考题
第一部分单选题(30题)
1、与甲氧苄啶合用后，起到对二氢蝶酸合成酶和二氢叶酸还原酶双重阻断效果，而达到增效作用的药物是
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.克拉维酸
D.氨曲南
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来逐一分析，从而判断出与甲氧苄啶合用后能起到对二氢蝶酸合成酶和二氢叶酸还原酶双重阻断效果并达到增效作用的药物。选项A：青霉素青霉素属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用，并非作用于二氢蝶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，所以与甲氧苄啶合用不会产生对这两种酶的双重阻断效果，A选项错误。选项B：磺胺嘧啶磺胺嘧啶是磺胺类药物，它能够抑制二氢蝶酸合成酶，阻止细菌合成二氢叶酸。而甲氧苄啶能抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸。当磺胺嘧啶与甲氧苄啶合用后，可分别作用于二氢蝶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，对细菌叶酸代谢起到双重阻断作用，从而增强抗菌效果，达到增效作用，B选项正确。选项C：克拉维酸克拉维酸是一种β-内酰胺酶抑制剂，它本身抗菌活性较低，但能与β-内酰胺酶牢固结合，使β-内酰胺酶失活，从而保护与其配伍的β-内酰胺类抗生素免遭酶的水解而增强抗菌作用，并非针对二氢蝶酸合成酶和二氢叶酸还原酶起作用，C选项错误。选项D：氨曲南氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素，它通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用，不涉及对二氢蝶酸合成酶和二氢叶酸还原酶的影响，D选项错误。综上，答案选B。
2、对映异构体间，一个有安眠镇痛的作用，一个有中枢兴奋的作用的是
A.氯胺酮
B.雌三醇
C.左旋多巴
D.雌二醇
【答案】：A
【解析】本题可根据各选项药物对映异构体的作用来判断正确答案。选项A：氯胺酮氯胺酮存在对映异构体，其对映异构体间药理活性不同，其中一个有安眠镇痛的作用，另一个有中枢兴奋的作用，所以选项A符合题意。选项B：雌三醇雌三醇是一种雌激素，主要用于雌激素缺乏引起的相关症状，不存在题干中所描述的对映异构体间不同的作用特点，故选项B不符合。选项C：左旋多巴左旋多巴是抗震颤麻痹药，主要用于治疗帕金森病及帕金森综合征等，其对映异构体也没有题干所提到的一个有安眠镇痛作用，一个有中枢兴奋作用的情况，所以选项C不符合。选项D：雌二醇雌二醇同样是雌激素类药物，用于治疗雌激素缺乏相关疾病，其对映异构体无题干描述的作用差异，因此选项D不符合。综上，答案选A。
3、固体分散体的特点不包括
A.可使液态药物固体化
B.可延缓药物的水解和氧化
C.可掩盖药物的不良气味和刺激性
D.采用水溶性载体材料可达到缓释作用
【答案】：D
【解析】本题主要考查固体分散体的特点。选项A：固体分散体可以将液态药物以分子、胶态、微晶或无定形状态分散在适宜的载体材料中，从而实现液态药物固体化，该选项表述正确。选项B：将药物制成固体分散体后，药物分散在载体材料中，可减少药物与周围环境的接触，从而延缓药物的水解和氧化，该选项表述正确。选项C：一些载体材料可以包裹药物，掩盖药物的不良气味和刺激性，改善患者的用药顺应性，该选项表述正确。选项D：采用水溶性载体材料制备固体分散体时，药物以分子或微晶状态高度分散在水溶性载体中，药物的溶出速度加快，可达到速释作用，而非缓释作用，所以该选项表述错误。综上所述，答案选D。
4、关于治疗药物监测的说法不正确的是
A.治疗药物监测可以保证药物的安全性
B.治疗药物监测可以保证药物的有效性
C.治疗药物监测可以确定合并用药原则
D.所有的药物都需要进行血药浓度的监测
【答案】：D
【解析】本题可根据治疗药物监测的相关知识，对各选项逐一分析，判断其正确性。选项A：治疗药物监测通过测定血液中药物浓度，依据药代动力学原理和计算方法制定个体化给药方案，使药物在体内保持适当浓度，既能发挥治疗作用，又能避免药物浓度过高产生毒性反应，从而保证药物的安全性，该选项说法正确。选项B：治疗药物监测能帮助医生了解药物在患者体内的代谢情况，进而调整给药剂量和时间，使药物浓度维持在有效治疗范围内，以保证药物的有效性，该选项说法正确。选项C：在进行治疗药物监测时，医生可以了解不同药物在体内的相互作用以及联合使用时的药代动力学变化，以此确定合理的合并用药原则，避免药物相互作用导致的不良反应或降低疗效，该选项说法正确。选项D：并不是所有药物都需要进行血药浓度的监测。只有那些治疗指数低、毒性大、个体差异大、具有非线性药代动力学特征等药物，才需要进行血药浓度监测，以实现个体化给药。对于一些安全范围大、药效明确的药物，通常不需要常规进行血药浓度监测，该选项说法错误。综上，本题答案选D。
5、经胃肠道吸收的药物进入
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