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电除颤(技术)理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.电除颤的原理是

A.通过电流终止心肌细胞的异常电活动，使心脏恢复正常节律

B.增加心肌细胞的兴奋性

C.抑制心肌细胞的收缩

D.改善心肌的供血

答案：A。电除颤是利用高能量的脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，从而消除心脏内的各种异位心律，让心脏的自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新控制心脏节律，恢复正常的窦性心律，故A正确；电除颤不是增加心肌细胞兴奋性，而是使心肌细胞同步除极，B错误；它也不是抑制心肌细胞收缩，而是为了恢复正常收缩节律，C错误；电除颤主要作用于心脏电活动，并非直接改善心肌供血，D错误。

2.首次单相波电除颤的能量一般为

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：D。对于单相波电除颤，首次除颤能量通常选择360J，故D正确；100J、200J、300J不是首次单相波电除颤的常规能量，A、B、C错误。

3.双相波电除颤的能量一般选择

A.100-120J

B.120-200J

C.200-300J

D.300-360J

答案：B。双相波电除颤的能量一般推荐在120-200J，故B正确；A选项能量范围过低，C、D选项能量过高不符合双相波电除颤常规能量选择，A、C、D错误。

4.下列哪种心律失常是电除颤的首选适应证

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

答案：B。心室颤动是电除颤的绝对适应证，也是首选适应证，因为室颤时心脏失去有效的收缩功能，电除颤是最有效的治疗方法，故B正确；心房颤动、室上性心动过速可根据情况选择电复律等治疗，但不是电除颤的首选，A、C错误；房室传导阻滞一般不采用电除颤治疗，D错误。

5.进行电除颤时，电极板的放置位置正确的是

A.一个电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部

B.两个电极板都置于心尖部

C.一个电极板置于胸骨左缘第2肋间，另一个置于心尖部

D.一个电极板置于胸骨右缘第4肋间，另一个置于心尖部

答案：A。标准的电极板放置位置是一个电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部，这样能使电流较好地通过心脏，故A正确；B选项两个电极板都置于心尖部不能有效形成电流回路除颤，B错误；C选项位置错误，C错误；D选项胸骨右缘第4肋间位置不准确，D错误。

6.电除颤时，电极板与皮肤之间应涂抹

A.酒精

B.生理盐水

C.导电糊

D.碘伏

答案：C。电除颤时，电极板与皮肤之间应涂抹导电糊，以降低皮肤电阻，减少皮肤烧伤的风险，同时保证电流能有效通过心脏，故C正确；酒精易燃，不适合用于电除颤时电极板与皮肤之间，A错误；生理盐水的导电效果不如导电糊，且容易挥发，B错误；碘伏不用于电极板与皮肤之间的导电，D错误。

7.电除颤后应立即

A.检查除颤效果

B.进行胸外按压

C.评估患者呼吸

D.记录除颤时间

答案：B。电除颤后应立即进行胸外按压，因为电除颤后可能需要一段时间才能恢复有效的心脏节律和血液循环，持续的胸外按压可以维持重要脏器的血液灌注，故B正确；检查除颤效果、评估患者呼吸可在胸外按压一段时间后进行，A、C错误；记录除颤时间虽然也是必要操作，但不是电除颤后立即进行的首要操作，D错误。

8.以下关于电除颤的说法，错误的是

A.电除颤应在心电图确认心律失常类型后尽快进行

B.非同步电除颤用于心室颤动和无脉性室性心动过速

C.同步电除颤用于除心室颤动以外的快速心律失常

D.电除颤可以多次连续进行，无需间隔时间

答案：D。电除颤不可以多次连续进行，每次除颤之间需要适当的间隔时间，让心肌有恢复的时间，同时也便于观察除颤效果和进行必要的心肺复苏操作，故D错误；电除颤应在心电图确认心律失常类型后尽快进行，以提高除颤成功率，A正确；非同步电除颤用于心室颤动和无脉性室性心动过速，因为这两种情况心脏已无有效的节律，不需要与心电图的R波同步，B正确；同步电除颤用于除心室颤动以外的快速心律失常，如心房颤动、室上性心动过速等，避免在心室易损期放电导致更严重的心律失常，C正确。

9.成人胸外按压与电除颤的配合，正确的是

A.每进行30次胸外按压后立即进行电除颤

B.每进行5个周期（约2分钟）的胸外按压后进行电除颤

C.先进行电除颤，再进行胸外按压

D.胸外按压和电除颤可以同时进行

答案：B。在成人心肺复苏中，应每进行5个周期（约2分钟）的胸外按压后进行电除颤评估，故B正确；不是每30次胸外按压后就立即电除颤，A错误；一般是先进