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呼吸骤停急救处理指南

演讲人:

日期:

目录

02

现场识别与评估

01

呼吸骤停概述

03

核心急救操作

04

特殊情况处理

05

急救后衔接处理

06

预防与公众教育

01

呼吸骤停概述

基本病理机制

呼吸道阻塞

呼吸肌麻痹

中枢神经系统受损

肺部疾病

呼吸道被异物、分泌物、呕吐物等阻塞,导致气体无法进出肺部。

头部受伤、中风、电击等导致呼吸中枢受损,无法正常控制呼吸。

药物过量、神经肌肉疾病等导致呼吸肌无力或麻痹,无法完成呼吸动作。

严重肺炎、肺水肿、气胸等导致肺部无法正常进行气体交换。

黄金救援时间窗

01

重要性

呼吸骤停后,脑部在几分钟内即可受到严重损伤,因此迅速采取急救措施至关重要。

02

时间窗

一般来说,呼吸骤停后的4-6分钟内是救援的黄金时间,超过此时间,脑部损伤将不可逆。

急救目标与原则

尽快恢复患者的自主呼吸和循环功能,防止脑部和其他重要器官缺氧导致损伤。

急救目标

快速、有效、安全。需要迅速评估患者状况,采取正确的急救措施,并尽快将患者送往医疗机构进行进一步救治。同时确保急救过程中的安全性,避免造成二次伤害。

处理原则

02

现场识别与评估

意识与呼吸状态判断

轻轻拍打患者肩膀并大声呼唤,观察是否有反应。

判定患者意识

判断呼吸情况

判断循环情况

仔细观察患者胸廓起伏情况,听呼吸音,感受是否有气流。

触摸患者颈动脉搏动,评估血液循环状况。

环境安全评估要点

排除危险因素

迅速排除可能造成患者伤害的危险因素。

03

将患者置于安全体位,避免进一步伤害。

02

判断患者体位

评估现场环境

快速观察周围环境是否存在危险,确保自身安全。

01

紧急呼救系统启动

拨打急救电话

立即拨打当地急救电话,报告患者情况。

01

寻求周围人帮助

呼叫周围人员协助,共同进行急救处理。

02

保持通讯畅通

确保与急救中心保持联系,随时报告患者情况。

03

03

核心急救操作

心肺复苏(CPR)步骤

确认患者心跳呼吸停止

轻轻拍打患者肩膀并大声呼唤,检查是否有意识、呼吸和心跳。

拨打急救电话

如确认患者心跳呼吸停止,立即拨打急救电话120,并告知患者情况。

进行胸外按压

将患者仰卧在坚硬的平面上,双手交叉叠放在胸骨下半部,用力向下按压5-6厘米深度,每次按压后让胸廓完全回弹,频率保持在每分钟100-120次。

开放气道

将患者头部转向一侧,以便口腔内的分泌物自然流出,然后将头部仰起,使呼吸道保持畅通。

自动体外除颤器(AED)使用

打开AED

分析心律

进行除颤

继续进行CPR

按照AED的提示操作,打开AED并粘贴电极片。

AED会自动分析患者心律,判断是否需要进行除颤。

如AED建议除颤,确保无人接触患者,按下除颤按钮,等待AED自动完成除颤过程。

除颤后,应立即继续进行心肺复苏,直至专业急救人员到达。

人工呼吸实施方法

确认患者呼吸停止

检查患者是否有呼吸,如无呼吸或呼吸微弱,立即进行人工呼吸。

持续进行

如患者仍无自主呼吸,应持续进行人工呼吸,直至专业急救人员到达。

开放气道

将患者头部后仰,抬起下巴,使呼吸道保持畅通。

进行人工呼吸

捏住患者鼻孔,用口完全覆盖患者口部,进行两次深呼吸,每次吹气时间约1秒钟,观察患者胸廓起伏情况。

04

特殊情况处理

儿童患者调整策略

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观察呼吸、心跳和意识状态,确定是否需要心肺复苏。

评估儿童状况

根据儿童身体特点,适当调整心肺复苏的力度和频率。

调整急救措施

在施救前,及时拨打急救电话或寻求周围人的帮助。

呼叫急救服务

01

03

02

尽快确定呼吸骤停的原因,以便进行针对性处理。

快速寻找原因

04

孕妇急救体位优化

左侧卧位

将孕妇置于左侧卧位,以减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量。

抬高下肢

在孕妇下肢垫上枕头或被子,使下肢抬高15-30度,有利于血液回流。

避免仰卧位

不要让孕妇长时间仰卧,以免增大的子宫压迫下腔静脉,引起回心血量减少。

保持呼吸通畅

确保孕妇呼吸道畅通,及时清理呕吐物或分泌物。

溺水者差异操作

清理呼吸道

迅速将溺水者头部抬起,使面部朝上,清理口鼻内的泥沙和水草等杂物。

01

排水处理

对于有水咳出的溺水者,应将其置于斜坡或救护人员一侧,便于排出体内的水。

02

保暖措施

溺水者上岸后,应迅速脱去湿衣服,擦干身体并盖上保暖的衣物或毯子。

03

紧急呼救

如溺水者意识不清或呼吸微弱,应立即进行心肺复苏并呼叫急救服务。

04

05

急救后衔接处理

专业医疗团队交接要点

患者病情概述

详细说明患者病情、已采取的急救措施及效果,确保接收团队对患者状况有全面了解。

交接重要生命体征

包括意识、呼吸、心跳、血压等,确保患者生命体征平稳。

交接药物使用情况

详细说明患者已使用的药物、剂量及用药时间,以便后续医疗团队准确处理。

交接患者家属或陪同

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