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宠物医疗保险专员笔试试题

姓名_________________考试时间_________________分数_________________

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《健康保险管理办法》，宠物医疗保险产品设计时必须明确（）

A.宠物美容折扣B.保险金给付条件

C.主人旅游福利D.宠物训练课程赠送

答案：B

2.宠物医疗保险中，“共保比例”指的是（）

A.保险公司与宠物医院的分成比例

B.保险赔付与主人自付费用的分担比例

C.不同险种的赔付优先级

D.宠物多份保险的叠加赔付比例

答案：B

3.以下哪种情况不属于宠物医疗保险的免责范围？（）

A.宠物打架导致的外伤

B.投保前已患的慢性肾病

C.宠物参加竞技比赛受伤

D.按医嘱进行的常规体检

答案：A

4.宠物医疗保险专员在客户退保时，需告知（）

A.退保手续费计算方式B.宠物下一任主人信息

C.保险公司内部盈利数据D.其他客户的投保金额

答案：A

5.宠物医疗保险的“年度赔付限额”是指（）

A.每次就诊的最高报销金额

B.宠物一生累计可获赔的总额

C.保险期内累计赔付的上限

D.单次事故的免赔额度

答案：C

6.客户咨询宠物医疗保险时，专员必须提供（）

A.产品条款全文B.保险公司股东名单

C.宠物医院合作回扣比例D.其他客户理赔案例细节

答案：A

7.根据《消费者权益保护法》，宠物医疗保险销售中禁止（）

A.提供产品对比表B.隐瞒重要免责条款

C.说明理赔流程D.公示备案编号

答案：B

8.宠物医疗保险的“自动续保”功能需满足的条件是（）

A.宠物体重无变化B.按时足额缴纳保费

C.主人更换手机号码D.宠物更换居住城市

答案：B

9.宠物医疗保险专员处理理赔时，发现材料造假应（）

A.直接拒赔并保留证据B.协助客户修改材料

C.降低赔付比例D.上报银保监会并公开客户信息

答案：A

10.宠物医疗保险产品宣传中，合规的表述是（）

A.“投保后宠物生病不用花钱”B.“同类产品性价比之王”

C.“条款经银保监会备案”D.“买保险送宠物食品大礼包”

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分）

11.宠物医疗保险专员需掌握的法规包括（）

A.《保险法》B.《反不正当竞争法》

C.《消费者权益保护法》D.《健康保险管理办法》

答案：ABCD

12.宠物医疗保险的核保要素有（）

A.宠物年龄、品种B.既往病史

C.疫苗接种情况D.日常活动范围

答案：ABCD

13.宠物医疗保险理赔纠纷的常见原因有（）

A.条款理解分歧B.材料提交不全

C.超出保险责任范围D.理赔金额计算争议

答案：ABCD

14.宠物医疗保险产品的增值服务可包含（）

A.宠物健康咨询B.兽医在线问诊

C.宠物托运折扣D.宠物殡葬服务优惠

答案：AB

15.宠物医疗保险专员的职业素养要求有（）

A.熟悉保险条款与理赔流程B.具备宠物医疗基础知识

C.良好的沟通与纠纷处理能力D.严格遵守行业合规准则

答案：ABCD

三、填空题（每题2分，共20分）

16.宠物医疗保险条款需经__________审批备案后方可销售。

答案：银保监会

17.保险专员需向客户说明“__________”，即保险生效后需等待一段时间才能理赔。

答案：等待期

18.宠物医疗保险的保费定价需参考__________发生率和医疗成本数据。

答案：疾病/理赔

19.客户投保时，专员需提示“__________”义务，避免因隐瞒病史导致拒赔。

答案：如实告知

20.保险理赔审核中，需核实诊疗项目是否符合__________标准。

答案：